食管内置入支架治疗中晚期食管癌性狭窄42例临床分析

目的 探讨中晚期食管癌伴有食管狭窄患者安放支架的临床疗效.方法 对42例中晚期食管癌合并有不同程度的食道狭窄患者.在胃镜引导下,安放不同型号的金属支架,观察对临床症状的缓解和疗效变化.结果 患者均成功地安放了食管金属支架.经观察发现患者的食管梗阻和吞咽困难等症状均有显著改善.术后3月内随访发现,患者出现胸骨后疼痛8例,反流性食管炎8例,吞咽困难5例,食管支架内再狭窄者4例,呼吸困难2例,食管黏膜出血2例.结论 中晚期食管癌性狭窄患者接受安放金属支架治疗可以显著地改善临床症状.     

135°动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的追踪观察

目的:探讨用135°动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的疗效和并发症情况.方法:48例病人用135°动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折.追踪观察手术后股骨转子间骨折复位程度、内固定物稳定或松脱情况、并发症发生情况、病人早期活动和骨折愈合情况.结果:本组48例切口均一期愈合,随访42例,随访0.5～5年,无一例死亡.骨折愈合时间3～5个月,平均4个月,内固定取出时间为术后1～1.5年,平均1年2个月,无一例出现骨折不愈合、头钉退出、内固定物松动、骨折移位、髋内翻等,且未发生再骨折现象.结论:135°动力髋螺钉是治疗股骨转子间骨折的较理想的内固定物.     

洛赛克与雷尼替丁预防呼吸衰竭并发应激性溃疡40例疗效观察

目的：探索洛赛克与雷尼替丁预防呼吸衰竭并应激性溃疡的疗效。方法：72例呼吸衰竭病人随机分成三组,A组：给予洛赛克20mg／次,每日一次,疗程14天;B组：给予雷尼替丁0．15g/次,每日两次,疗程14天;C组仅用一般疗法。观察并记录72例呼吸衰竭并发应激性溃疡病人的主要临床症状（上消化道出血,上腹痛,返酸）。结果：A、B、C三组应激性溃疡的主要症状发生率分别为0％、15％和80％。A组与C组,B组与C组,差异有显性（P＜0．01）,而A组和B组差异无显性（P＞0．05）。结论：洛赛克与雷尼替丁两在预防呼吸衰衰并发应激性溃疡方面有确切的疗效。     

青年人大肠癌早期诊断的探讨─—附24例临床病理分析

大肠癌是一种常见的恶性肿瘤,近年来青年人大肠癌比较常见。据1984年收集全国各地报道的13420例大肠荡中30岁以下者占121％“’,我们应用纤维结肠镜检查和活俭病理确诊,30岁以下的青年人大肠癌24例,确诊时有20例已届中晚期,本文分析青年人大肠癌的临床病理特点,目的在于提高青年人大肠癌的早期诊断水平,提高青年人大肠癌的生存期和生存质量。l临床资料1.l一般资料：1993年9月～1998年6月,我们应用纤维结肠镜检查和活检病理确诊大肠癌172例,其中30岁以下者24例,约占13.95％,24例中首诊误诊22例。男性16例,女性8例。年龄17～30岁,平均26岁。1.…     

臭氧加封闭三点注射法治疗肩周炎的疗效观察

目的探讨臭氧联合封闭治疗肩周炎的疗效。方法120例肩周炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组60例,两组均用封闭治疗,治疗组每次加注臭氧20ml,观察肩周炎症状改善情况。结果两组在缓解疼痛、改善关节活动度方面比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论臭氧加封闭三点注射法是针对肩周炎形成病理机制的一种优选治疗方法。     

神经干细胞移植数量对大鼠神经病理性痛的影响

目的 探讨神经干细胞(NSGs)移植数量对大鼠神经病理性痛的影响.方法 取出生1～3 d的SD大鼠,制备NSCs悬液.清洁级雄性SD大鼠84只,体重150～180 g,采用右侧坐骨神经半切断法制备大鼠神经病理性痛模型.采用随机数字表法,将大鼠随机分为7组(n=12),假手术组(S组):仅暴露坐骨神经,不切断,鞘内注射细胞培养液30 μl;神经病理性痛组(NP组):于模型制备后3d鞘内注射细胞培养液30 μl;NP+NSCs 103组(N1组)、NP+NSCs 104组(N2组)、NP+NSCs 105组(N3组)、NP+NSCs 106组(N4组)和NP+NSCs 107组(N5组):于模型制备后3 d,鞘内注射相应浓度的NSCs悬液.模型制备前1 d和制备后1、3.7、14和21 d时测右足机械缩足阈值(MWT)和热缩足潜伏期(TWL);于模型制备后7和21 d,痛阈测定结束后,取右侧腰膨大脊髓背角及L5背根神经节,测定脑源性神经营养因子(BDNF)mRNA及其蛋白的表达水平.结果 与S组比较,NP组和N1～5组MWT降低,TWL缩短,脊髓背角和DRG BDNF mRNA表达上调(P<0.05),BDNF阳性细胞数增多,染色加深;与NP组比较,N2～5组MWT升高,TWL延长,脊髓背角和DRG BDNF mRNA表达上调(P<0.05),BDNF 阳性细胞数增多,染色加深;模型制备后7 d N1～5组MWT依次升高,TWL依次延长,脊髓背角和DRG BDNF mRNA表达依次上调(P<0.05),BDNF阳性细胞数依次增多,染色逐渐加深;模型制备后14、21d,N1～3组MWT依次升高,TWL依次延长(P<0.05),模型制备后21 d,N1～3组脊髓背角和DRG BDNF mRNA表达依次上调,BDNF阳性细胞数依次增多,染色逐渐加深;N3～5组上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 NSCs移植减轻大鼠神经病理性痛的适宜移植数量为105个.     

预注地塞米松对芬太尼诱发咳嗽的影响

全麻诱导时静脉注射芬太尼容易诱发咳嗽,导致患者颅内压、眼内压和腹内压升高,对患者极为不利.在麻醉诱导前静脉注射地塞米松常被用来预防术后恶心、呕吐,本研究拟观察静脉注射地塞米松对芬太尼诱发咳嗽发生率及严重程度的影响.     

物联网技术在消毒医疗器械追溯管理中的应用

本文详细介绍了我院基于物联网技术的消毒供应可追溯管理系统的实现方案。采用先进的RFID技术对器械包的回收、清洗、分类包装、消毒、发放等环节进行记录,最大限度消除了器械包的安全隐患,提高了管理效率。     

P/Q型钙离子通道与偏头痛

目的 利用硝酸甘油实验性偏头痛大鼠模型探讨P/Q型钙离子通道在偏头痛发病机制中的作用.方法 20只sD大鼠(雌雄各半)随机分为生理盐水对照组和模型组.模型组按Tassorelli Cristina法复制偏头痛大鼠模型(每周1次,连续4次),第4次造模后分别取三叉神经节及三叉颈复合体、大脑额叶组织.RT-PCR及Western-blot法测定P/Q型钙离子通道mRNA及蛋白的表达量,同时用Fluo-3/AM荧光法测定其细胞内钙离子浓度.结果 与对照组相比,模型组大鼠三叉神经节及三叉颈复合体(mRNA:0.472 36±0.049 54;蛋白:0.337 25±0.035 93)和大脑额叶组织(mRNA:0.547 45±0.044 39;蛋白:0.402 13±0.029 83)中的P/Q型钙离子通道在mRNA及蛋白水平均表达上调(t=2.6697、3.1993、3.4398、3.7661,P<0.05),同时细胞内钙离子浓度也明显高于对照组(P<0.05).结论 P/Q型钙离子通道可能通过其表达量的上调参与了偏头痛的发生发展过程.     

高频电凝治疗血管发育不良性消化道出血的研究

目的研究血管发育不良性消化道出血的内镜下诊断及高频电凝治疗。方法对22例胃肠道血管发育不良性消化道出血内镜下表现及治疗情况进行分析。结果首次内镜确诊率为9l％，内镜下高频电凝治疗首次止血成功率为9l％，总止血成功率为100％。无l例发生胃肠道穿孔及并发症。结论诊断胃肠道血管发育不良性消化道出血内镜检查应列为首选方法，同时内镜下高频电凝治疗具有安全、方便、经济、微创、疗效好、并发症少，应列为首选在临床上推广使用。