鼻咽癌调强适形放疗前后动态增强特征的研究

目的探讨鼻咽癌调强适形放疗前后MRI动态增强灌注成像的时间-信号变化特征。方法选择初诊未治疗鼻咽癌患者326例,于调强放疗前后行MRI动态增强扫描,分析病灶放疗前后的时间-信号强度变化的曲线特征。结果鼻咽癌放疗前动态增强曲线多呈速升-速降型或速升-平台型,放疗后动态增强曲线多呈缓慢上升型或缓升-平台型。结论调强适形放疗不仅可以缩小鼻咽癌的肿瘤体积,治疗其局部侵犯和淋巴结转移,同时可有效抑制肿瘤的血管生成,降低肿瘤活性。     

视神经脊髓炎脑部异常的MRI表现及相关危险因素分析

目的 分析视神经脊髓炎(NMO)脑部异常的MRI表现及特征,探讨脑内病灶发生的相关危险因素.方法 对符合2006年Wingerchuk诊断标准的54例NMO患者行脑部MR检查,分析脑部MRI异常患者病灶的分布及信号特点.采用Logistic回归分析评估脑内病灶发生的相关危险因素.结果 54例NMO患者脑部MRI正常24例(44.4%),MRI表现异常30例(55.6%),以多发的皮层下和皮髓质交界区白质小病灶最常见(13/30,43.3%).典型的NMO脑内病灶位于胼胝体、脑室室管膜下、下丘脑及脑干等部位,表现为斑点、斑片及线状异常信号.16例脑部增强检查均未见异常强化病灶.Logistic回归分析显示病程以及合并自身免疫病或前驱感染史与脑部MRI异常有关联(OR=3.519,P＜0.05).结论 NMO患者脑部MRI出现异常信号较常见并有较特异的好发部位.合并系统性自身免疫病或有前驱感染史的NMO患者容易出现脑部MRI异常.

Abstract：

Objective To investigate the MRI features of the brain in patients with neuromyelitis optica (NMO), and to evaluate the correlation between the brain abnormalities and related risk factors.Methods Fifty-four patients with definite NMO according to 2006 Wingerchuk diagnosis criteria were enrolled in this study. MRI scanning of the brain was performed in these patients. Distribution and signalfeatures of all the lesions were analyzed. A Logistic regression analysis was used to evaluate the risk factors of brain abnormalities. Results Twenty-four NMO patients (44. 4%) showed unremarkable findings and thirty (55.6%) showed abnormalities on brain MRI. Multiple and non-specific small lesions in the subcortical white matter and grey-white matter junction were the most frequent abnormalities on brain MRI (13/30, 43. 3%). Typical lesion locations included corpus callosum, subependyma of ventricles,hypothalamus and brain stem. The lesions showed punctate, patchy and linear abnormal signals. Postcontrast MRI showed no abnormal enhancement in 16 cases. Logistic regression analysis showed that coexisting anto-immune disease or infection history had correlations with abnormalities of the brain on MRI (OR=3.519,P ＜0.05). Conclusions There was a high incidence of brain abnormalities in NMO.Subependymal white matter, corpus callosum, hypothalamus and brain stem were often involved in NMO.NMO patients with coexisting anto-immune disease and infection history had higher risk of brain abnormalities.     

非钙化非肿块型乳腺癌乳腺X射线摄影及MRI影像特征研究

目的:探讨非钙化非肿块型乳腺癌的乳腺X射线及MRI影像特征,以提高该病的术前诊断水平。方法:选取2017年1月至2019年9月经乳腺X射线检查为非肿块、非钙化且经手术病理证实为乳腺癌的18例患者作为研究对象,所有患者均行乳腺X射线摄影及MRI检查,分析X射线和MRI表现。结果:乳腺X射线表现:结构扭曲5例,结构不对称7例、局灶不对称11例;MRI表现:以非肿块型强化多见(13例),非肿块型强化方式以不均质性强化多见(6例)、强化分布以区域分布多见(4例),早期强化模式以快速为主(15例),延迟期强化模式以平台型为主(12例)。结论:非钙化非肿块型乳腺癌乳腺X射线及MRI影像表现具有一定的特征性,但乳腺X射线摄影对于诊断该病仍有一定的困难,结合临床并进一步行MRI检查可提高诊断准确性。     

阿奇霉素联合脾氨肽治疗小儿肺炎支原体感染的 效果观察

目的 探讨阿奇霉素联合脾氨肽治疗小儿肺炎支原体感染的效果.方法 将2016年1月~2017年2月萍矿总医院接诊的80例小儿肺炎支原体感染患儿纳入本研究,按照随机数字表法均分为观察组和对照组,各40例.对照组患儿给予阿奇霉素治疗,观察组患儿给予阿奇霉素联合脾氨肽治疗,比较两组患儿疗程结束时临床疗效、MP-IgM转阴率、临床症状消失时间、总住院时间以及治疗前后免疫指标水平.结果 两组患者治疗总有效率对比,差异无统计学意义;但观察组患儿血清学MP-IgM转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿肺部啰音、咳嗽、喘息消失时间及总住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后MP-IgM滴度明显低于对照组,IgA、IgG水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿奇霉素联合脾氨肽治疗小儿肺炎支原体感染效果显著,可有效改善患儿临床症状和免疫指标,缩短康复时间,值得临床推荐.     

全麻术后干预预防下肢深静脉血栓形成的护理实践和效果

目的 探究全麻手术后预防患者下肢深静脉血栓(DVT)的临床护理措施及其效果.方法 择取普外科患者96例,均接受全麻手术,根据患者的个人意愿划分为常规组和围术组,各48例,常规组患者接受常规护理,围术患者在常规护理的基础上加以实施围术期预防护理.对比两组患者术后出现下肢深静脉血栓(DVT)和并发症的情况,对比两组患者的护理满意度.结果 常规组患者术后出现DVT20.8％(10/48),并发症发生率8.3％(4/48),围术组患者术后出现DVT 4.2％(2/48),并发症发生率0.0％(0/48),组间对比差异具有统计学意义(P<0.05);常规组患者的护理满意率为83.3％(10/48),围术组患者的护理满意率为97.9％(47/48),围术组满意率高于常规组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 针对全麻手术患者,临床实施预防性围术期护理能够有效降低患者发生DVT的概率,减少并发症的发生,且能显著改善患者的临床护理满意度,具有重要的临床意义,值得推广应用.     

双歧杆菌四联活菌片用于轮状病毒性肠炎患儿的效果及对血清IL-6、TNF-α和IFN-γ水平的影响

目的 探讨双歧杆菌四联活菌片治疗轮状病毒性肠炎患儿的疗效及对血清IL-6、TNF-α和IFN-γ水平的影响.方法 选取轮状病毒性肠炎患儿94例,随机分为实验组(n=49)和对照组(n=45).对实验组患儿除进行补液,抗病毒,纠正酸碱失衡、水电解质紊乱,饮食指导等传统方式外,加用双歧杆菌四联活菌片进行治疗.对照组仅采用传统治疗的方式进行治疗.对2组治疗有效率以及治疗后血清TNF-α、IFN-γ和IL-6水平下降程度进行比较.结果 实验组治疗总有效率89.8%,对照组治疗总有效率为73.3%,差异有统计学意义(P<0.05);实验组血清TNF-α、IL-6和IFN-γ水平下降程度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 双歧杆菌四联活菌片能较快地降低血清IL-6、TNF-α和IFN-γ水平,用于治疗儿童轮状病毒性肠炎疗效显著,适于临床推广使用.     

副肝右动脉合并空肠动脉变异一例

笔者在解剖1具成年女性尸体标本时,发现腹腔干分支异常,除发出胃左动脉、肝总动脉、脾动脉3支外,还发出副肝右动脉和1支空肠动脉,为积累国人解剖学资料,现报道如下. 该例标本为成年女性尸体,来源于标本库,已用福尔马林固定,组织固定良好,用常规方法解剖腹部器官.数码相机拍照,游标卡尺测量.     

砭石治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效及对基底动脉血流速度的影响

<正>自2008年以来,笔者采用砭石治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕取得较为满意的疗效。为进一步明确疗效,探讨其作用机理,笔者应用经颅多普勒超声(TCD)对20例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者进行检查,观测治疗前后基底动脉血流变化     

三七种内同工酶遗传多样性分析

目的从遗传学角度探讨三七遗传多样性。方法采用同工酶标记对文山三七、广西三七、黄果三七、紫果三七及其近缘野生种屏边三七遗传多样性进行分析。结果文山三七的PPB值(64.29)、Shannon值数(0.3058)、Nei’s基因多样性指数(0.1994)均为最高。结论文山与广西三七亲缘关系较近聚为一类,黄果与紫果三七聚为一类,屏边三七单独聚类。     

家庭赋权对儿童闭塞性细支气管炎主要照顾者的影响

目的 探究家庭赋权对儿童闭塞性细支气管炎(BO)主要照顾者的影响。方法 选取2019年1月-2022年1月我院收治的66例BO患儿及家庭主要照顾者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各33例。对照组采用常规护理干预,研究组在常规护理干预的基础上加用家庭赋权方案。比较干预前后主要照顾者照顾准备度、家庭坚韧力评分,出院后3个月症状改善情况、再入院率及满意度。结果 两组干预后主要照顾者照顾准备度评分高于干预前,且研究组高于对照组(P<0.05);两组干预后主要照顾者家庭坚韧力评分高于干预前,且研究组高于对照组(P<0.05);研究组满意度高于对照组(P<0.05)。研究组出院后3个月再入院率、干预后改善情况优于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 家庭赋权可有效提高主要照顾者的照顾准备度和家庭坚韧力,一定程度上可以改善BO患儿的症状,降低再入院率,并提高护理满意度。