超低剂量MSCT对气喘患儿可疑病因的诊断价值

目的探讨MSCT超低剂量联合迭代重建技术对气喘患儿可疑病因的诊断价值。方法前瞻性收集64例行256层MSCT检查气喘患儿,随机分为超低剂量组(100 k Vp、15 As、iDose4重建)及常规剂量组(120 k Vp、100 m As、FPB重建)各32例,比较两组患者诊断准确率、图像质量及辐射剂量。结果超低剂量组诊断准确率及图像质量评分均较常规剂量组稍低,但两组差异无统计学意义(P0.05)。超低剂量组辐射剂量较常规剂量组降低约90%,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论气喘患儿采用超低剂量联合迭代重建技术行MSCT检查,在保证图像质量的同时可显著降低辐射剂量,有重要的临床应用价值。     

张仲景故乡的二十四个故事（二十一）甘麦大枣战巫婆

东汉末年，由于连年战乱，疾病大流行，老百姓死亡惨重，家家有僵尸之痛，室室有号泣之哀；或合门而殪，或覆族而丧。真是“千里无鸡鸣”、“白骨蔽原野”。尤其农村缺医少药，巫神、巫医乘机兴风作浪，有许多无辜百姓丧命于他们的恶作剧之下。     

张仲景故乡的二十四个故事(二十) 仲景轶事

传说张仲景年轻时,医术已是十分精湛,在南阳府颇负盛名。一日,他的一位本家哥哥拜访他时,讲起一件事,说他在荆襄一带做生意时,感到背部不适,就到当地一王姓老郎中处就诊。王郎中会诊后,告诉他日后其背部将生出一毒疮,此物长在背部决非好事,恐有性命之忧,倘若将毒气引至臀部,便是一般的疮了。并嘱他先服汤药一剂,三天后再来。三天后,他背部疼痛尽消,果真在臀部长出一疮来,王郎中与他敷了些外用药,几日便痊愈了。张仲景听罢,觉得王郎中治法奇特,便决定隐姓埋名,前去求教。不久,王老郎中的药铺里便多了一位打杂的小伙计,他就是张仲景。光阴荏苒…     

张仲景故乡的二十四个故事（二十四）——神医巧治舞狮人

很久以前,桑坪境内的灌河有个村子和桑坪镇虽只有一河之隔,但村民们到镇里办事,孩子们上学,都要绕十来里路极不便,有好几个病人就是因为绕道耽误了时间而送了性命。修桥成为该村的头等大事。这一年县里换了个爱热闹,又能办些实事的县官,村民们再次上书,迫切要求解决修桥之事。县官答应当年立冬之日(农历十月十五)开工修桥,除劳力、款项等基本条件外,还有个必要条件就是要该村舞狮队农历十月初一、初二在县城耍两天狮子。村民们欢欣鼓舞,奔走相告。村里的舞狮队,在这一方乃至全县都很有名气。领狮人铁柱年轻力壮身轻如燕,只要他领狮,观看的人…     

神医巧治舞狮人

很久以前,桑坪境内的灌河有个村子和桑坪镇虽只有一河之隔,但村民们到镇里办事,孩子们上学,都要绕十来里路极不便,有好几个病人就是因为绕道耽误了时间而送了性命.修桥成为该村的头等大事.     

双侧肾母细胞瘤临床治疗进展

双侧肾母细胞瘤（bilateral Wilms' tumor,BWT）发病率极低,约占肾母细胞瘤（Wilms' tumor,WT）的5%。BWT的治疗原则是尽可能保留正常的肾功能,以降低终末期肾病（ESRD）及其他并发症发生的风险。BWT化疗以长春新碱/放线菌素D/阿霉素为主,不良组织型加用环磷酰胺、依托泊苷、卡铂等治疗。手术治疗主要采用保留肾单位手术。手术切缘阳性、有肿瘤溢出、淋巴结阳性以及病理类型为间变型者,应予以放疗。BWT复发后生存率低,可采用大剂量化疗并行自体造血干细胞移植以期提高患儿生存率,然其疗效仍需进一步探讨。      

超声观察妊娠高血压孕妇的肾脏大小及肾皮质回声的改变

目的 探讨妊娠高血压孕妇的肾脏大小及肾实质的超声特征改变.方法 应用彩色多普勒超声(彩超)测量、观察妊娠高血压孕妇100例的肾脏大小及肾实质回声,并与正常孕妇108例做对照分析.结果 妊娠高血压组孕妇双肾大小、形态、皮质回声均有改变,其双肾大小小于对照组(P＜0.05);双肾形态改变与皮质回声高于对照组(P＜0.05).结论 应用彩超测量、观察孕妇双肾大小、形态及皮质回声有助于临床上对妊娠高血压孕妇双肾损害及损害程度的判定,为临床医生提供可靠的诊断依据.     

张仲景故乡的二十四个故事（十九）——《牛黄散》的故事

一日,张仲景给徒弟们讲解如何辩证论治,如何恰当运用补药时说:“一些庸医只知人参能治病,不知人参能杀人,见病者就妄用补药,致使轻病变重,重病致死让人痛心!”讲到此处一徒弟说:“近日一患儿恣食肥甘,医者多开补药,致使患儿病情日重一日,来求先生诊治。”仲景问:“患儿何家公子?”答曰:“其父为官,娶妻三房均不生育,三年前又娶一小妾,芳龄二八,翌年生一男孩,此官40岁得子,视为掌上明珠,患儿整天脚不着地,身不离怀,勤着吃肉,哄着喝汤,但新近患儿腹胀拒食,黄皮寡瘦,腹大如鼓,四肢瘦弱,精神萎糜,方圆百里医生求遍,由于众医者大多急于求功,多给…     

原发性高血压患者血压分级及危险因素分层与脉搏波速度关系的研究

目的 探讨原发性高血压患者血压分级以及危险因素分层与动脉脉搏波速度(PWV)的关系.方法 应用动脉脉搏速度自动测量系统测定入选的660例原发性高血压患者的PWV(330例测定颈-股动脉PWV值,330例测定肱动脉-踝动脉PWV值),并对患者进行危险因素分层,比较不同血压水平及危险程度患者的脉搏波速度.结果 1级与2级高血压患者的cfPWV与baPWV间差异无统计学意义[颈-股动脉PWV(10.24±1.9)m/s比(10.78±0.9)m/s,P=0.324;baPWV(1 638±160)cm/s比(1 720±170)cm/s,P=0.288];伴有一种以上心血管危险因素患者的PWV显著高于单纯高血压患者[颈-股动脉PWV(10.28±1.6)m/s比(12.16±1.4)m/s,P=0.001;baPWV(1 735±138)cm、s比(1 584±160)cm/s,P=0.001].结论 存在一种或一种以上心血管危险因素的高血压患者PWV值明显高于无危险因素的高血压患者,心血管危险因素对脉搏波速度的影响可能较大.