血T-β-HCG变化在评估早孕药物流产预后中的应用

目的:检测血T鄄β鄄HCG变化在评估早孕应用药物终止妊娠预后中的应用价值。方法:回顾性分析589例应用药物终止妊娠早孕个体不同时段内T鄄β鄄HCG结果,利用ROC曲线,评价T鄄β鄄HCG数值的改变在评估应用药物终止妊娠是否成功的预示价值。结果:应用药物终止妊娠1周及2周后的T鄄β鄄HCG数值与其改变率在终止妊娠完全和不完全个体中差异有显著性(P<0.001),当1周后的T鄄β鄄HCG临床判断的临界值为45.2mIU/ml时,诊断灵敏度为91.5%,诊断特异度为96.4%,当1周后的T鄄β鄄HCG改变率的临床判断的临界值为0.065时,诊断灵敏度为87.6%,诊断特异度为93.9%。当2周后的T鄄β鄄HCG临床判断的临界值为9.2mIU/ml时,诊断灵敏度为93.5%,诊断特异度为95.4%,当2周后的T鄄β鄄HCG改变率的临床判断的临界值为0.007时,诊断灵敏度为88.6%,特异度为95.9%。结论:T鄄β鄄HCG改变可评估应用药物终止妊娠的预后,所得临床判断限可应用于临床诊断。     

重组人生长激素对COPD患者瘦素水平和营养状况的影响

目的探讨重组人生长激素对COPD患者瘦素水平和营养状况的影响。方法40例COPD急性加重期患者随机分成生长激素组和对照组。均给予抗感染、氧疗、营养支持等。生长激素组在上述治疗基础上加用RhGH，每晚1次皮下注射，连续应用7～10d。观察治疗前后，患者体重指数（BMI）、肱三头肌皮褶（TSF）、上肢臂肌围（MAMC）总蛋白，白蛋白值，瘦素水平，分析相关关系。结果治疗后rhGH组BMI、TSF、AMC．总蛋白，白蛋白值，瘦素水平与治疗前比较差异均有统计学意义。瘦素与BMI、TSF、AMC总蛋白，白蛋白值显著正相关。结论生长激素联合营养支持治疗能提高老年慢性阻塞性肺疾病患者营养状态和瘦素水平。     

Mirizzi综合征的诊疗体会

1984年Mifizzi首先提出Mifizzi综合征后，国内外陆续有报道。笔者收集和分析我院近5年来对21例Mifizzi综合征的诊治体会报道如下。     

阿托伐他汀治疗原发性高胆固醇血症128例临床分析

本研究使用阿托伐他汀(atorvastatin)治疗原发性高胆固醇血症，以观察其疗效及安全性。现报告如下。     

4587株分支杆菌菌种鉴定与药敏试验结果分析

对我院 1998年 7月～ 2 0 0 1年 10月门诊及住院患者痰液、其他体液 (包括胸腹腔积液、脑积液、尿液、白带、淋巴液、伤口分泌物等共 13种 )样本分离出的 4 5 87株分支杆菌进行菌种鉴定 ,并对其中 30 2 8株结核分支杆菌进行了药物敏感性 (药敏 )试验 ,以了解我院分支杆菌的分布和对抗结核药物的耐受情况。对象与方法　 (1)试验对象 :均为我院门诊和住院患者 ,少数来自院外 ,总计 32 11例患者共 4 5 87株分支杆菌。 (2 )实验方法 :菌种鉴定 :按照中国防痨协会制定的“结核病诊断细菌学检验规程”[1] ,对临床分离株共 4 5 87株作了分支杆菌菌…     

经尿道前列腺电切术和汽化电切术并发症48例分析

目的 分析经尿道前列腺电切术（TURP）与经尿道前列腺汽化电切术（TVP）术中、术后常见并发症的原因、预防及治疗，提高手术安全性和有效性。方法 回顾性分析1999年5月-2006年6月我院TURP和TVP术48例并发症患者的临床资料。结果 平均手术时间75min，平均切除组织41g。术中、术后出血20例，电切综合征（TURS）5例，暂时性尿失禁11例，膀胱颈部挛缩5例，尿道狭窄8例，尿路感染7例，膀胱穿孔1例。结论 TURP和TVP是良性前列腺增生症安全有效的外科治疗方法，术前详细采集病史，术中正确操作。术后对病人正确指导及处理可有效减少手术并发症。     

Apopotic gene Bax expression in carotid plaque

The expression of BAX in carotid atherosclcrosis and its regulation is far from defined. Objectives To investigate BAX expression in stable/fibrous and instable/vulnerable carotid plaque and its clinical significance. Methods 25 cases of carotid plaque specimens obtained from endarterectomy were divided into two groups, stable/fibrous 14 cases, vulnerable/instable 11 cases; aortic artery and its branches from hepatic transplantation donors 6 case as control. The expression of proapoptotic BAX was detected by immunohistochemistry (IHC), in situ hybridization(ISH) and in situ TdT dUTP nick end labeling (TUNEL). Results 5 eases of BAX ( ) were detected by ICH and ISH, 4 case of TUNEL ( ) were detected by TUNEL in stable/fibrous carotid plaque, while 10 cases were BAX ( )by IHC(P<0.05) , 11 case by ISH and 9 case by TUNEL were detected in instable/vulnerable carotid plaque (P<0.01), respectively. The intensity of BAX ( ) cells by IHC and ISH was 8.63±2.62 and 10.32±3.12 in fibrous plaques, whereas 122±21.64 and 152±23.35 in vulnerable plaques, respectively. No expression of BAX was found in controlled group. Conclusion The higher expression of Bax in vulnerable carotid plaque may be one mechanisms in molecular pathogenesis of carotid atherosclerosis which affect plaque stability and be the cause of higher incidence of stroke than fibrous carotid plaques, the regulation of BAX expression in different stage of atherosclerosis may provide targets in gene therapy for carotid atherosclerosis.     

β2-ADRENERGIC RECEPTOR GENE POLYMORPHISM IN CHINESE NORTHERN ASTHMATICS

THEβ2-adrenergicreceptor(β2-AR)ishighlyexpre-ssedonairwaysmoothmusclecellsinlung,anddefectsinβ2-ARsignalpathwaywereinvolvedinthepathogenesisofasthma.1 Humanβ2-ARgeneisanintr-onlessgenewithacodingblockconsistingof1239nucleo-tidesonchromosome5q31-32,genome-widesearchforas-thmasusceptibilitylocishowedthatmarkersonthisregionhavebeenlinkedtoasthma-associatedphenotypesinvariousethnicpopulations.2 Reihsausetal3 firstdescribedninecod-ingregionpolymorphisms,particularly,thethreecommonaminoacidsu…     

705例血脂结果分析

<正> 脂代谢受年龄、性别、生活习惯等因素影响,为了解本区域脂代谢状况,对705例体检者血清胆固醇(TC)、甘油三脂(TG),高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)测定,现将结果分析报告如下:     

不同麻醉方式对上腹部手术患者血浆前列腺素和血栓素的影响

目的　观察不同的麻醉方法对上腹部手术患者血浆 6 酮 前列腺素F1α( 6 keto PGF1α ,PGF1α)和血栓素B2 (TXB2 )的影响。方法　择期上腹部手术患者 2 0例 ,随机分两组 :Ⅰ组为硬膜外麻醉组 ;Ⅱ组为全身麻醉组。于麻醉前、诱导后、手术 10min、手术 5 0min及术毕采静脉血 ,用放射免疫法测定血浆中PGF1α和TXB2 的含量。结果　 ( 1)PGF1α在Ⅰ组麻醉后升高 ,术毕明显高于术前 (P <0 .0 5 ) ;Ⅱ组诱导后下降 ,然后渐升 ,术毕达高峰 (P <0 .0 5 )。 ( 2 )TXB2 在Ⅰ组麻醉后均明显降低 (均为P <0 .0 1) ;Ⅱ组诱导后显著降低 (P <0 .0 1) ,但术毕却明显升高 (P <0 .0 5 )。 ( 3)PGF1α与TXB2 的比值 (K/T值 )在Ⅰ组麻醉后均显著升高 (均为P <0 .0 1) ,而Ⅱ组仅见诱导后显著增高。结论　硬膜外麻醉对减轻术后早期应激反应优于全麻