地中海贫血患儿红细胞参数临床分析

地中海贫血是我国南方常见的因珠蛋白合成障碍所致的遗传性溶血性疾病。它是一种小细胞低色素性贫血。本文对地中海贫血儿童32例进行血红蛋白(HGB)、红细胞体积分布宽度(RDW)、平均红细胞体积(M CV),并与30例健康儿童对照,旨在探讨血常规红细胞参数在诊断地中海贫血的应用价值。     

重症心脏瓣膜置换术的体外循环管理

我院1997—10～2003—12共实施重症瓣膜置换术32例，体外循环(CPB)灌注技术和管理总结如下。     

微创冠状动脉旁路移植术二例

例1 男，48岁。阵发性心前区疼痛3个月，有心肌梗死病史，病程2年。心功能分级（NYHA）Ⅱ级。心电图示：陈旧性下壁心肌梗死；心脏彩色超声心动图提示：心脏舒张功能减弱，左心室射血分数（LVEF）0．50；冠状动脉造影显示：后降支（PDA）阻塞约95％。临床诊断：冠心病，陈旧性下壁心肌梗死，不稳定型心绞痛。     

老年心脏手术体外循环管理

对我院2003—01-2005-01 60岁以上老年心脏手术体外循环（CPB）情况总结分析如下。     

外科治疗老年人缩窄性心包炎32例分析

目的 探讨老年人慢性缩窄性心包炎的诊断、手术技巧及围术期处理原则.方法 回顾性分析32例手术治疗的老年慢性缩窄性心包炎患者资料.结果 32例患者中死亡3例,1例术中死于急性心功能衰竭,2例术后12、48h死于低心排出量综合征.其余患者症状明显改善.结论 心包剥脱手术是治疗慢性缩窄性心包炎的最佳方法,早期明确诊断、选择最佳手术时机和方法,以及完善的围术期管理是手术成功的关键要素.     

肺母细胞瘤心脏转移一例

1 病历摘要 男,20岁.胸闷、心悸6个月.查体:气管左移,右侧胸廓饱满,叩诊浊音,呼吸音减弱,心尖区闻及Ⅲ级舒张期杂音.X线胸片示:右肺中野近肺门处可见约7.0 cm×8.0 cm不规则包块影,呈分叶状,密度均匀,边界清晰,包块部分与肺门相连,侧位片包块与右肺门重叠.     

硫酸氢氯吡格雷与替格瑞洛治疗急性冠状动脉综合征患者的临床研究

目的 观察硫酸氢氯吡格雷与替格瑞洛治疗急性冠状动脉综合征的临床疗效及对患者血脂的影响。方法 经皮冠状动脉介入术的急性冠状动脉综合征患者按照抗血小板聚集药物的不同,将其分为氯吡格雷组和替格瑞洛组。氯吡格雷组给予硫酸氢氯吡格雷片75 mg,阿托伐他汀钙片20 mg,阿司匹林肠溶片100 mg,每日1次,口服;替格瑞洛组给予阿托伐他汀钙片20 mg,每日1次,阿司匹林肠溶片100 mg,每日1次,替格瑞洛片90 mg,每日2次,口服。2组均连续治疗1个月。比较2组患者的临床疗效、中性粒细胞/淋巴细胞比(NLR)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血小板最大聚集率以及药物不良反应发生情况。结果 氯吡格雷组144例和替格瑞洛组145例。替格瑞洛组治疗后总有效率为86.90%,高于氯吡格雷组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,氯吡格雷组和替格瑞洛组的NLR水平分别为3.26±0.15和3.10±0.11;LDL-C水平分别为(2.24±0.14)和(1.77±0.16)mmol·L^-1,差异有统计学意义(P<0.05)。氯吡格雷组患者在术后2...     

银行理财陷阱多

陷阱1：狐假虎威预期收益代替实际收益随着利率的不断攀升，很多银行都竞相推出收益率“诱人”的理财产品。但统计显示，上千款理财产品中，有近百款个人理财产品到期并未达到最高预期收益率。专家支招：投资者在购买银行理财产品前，一定要弄清产品的风险类型。弄清银行承诺的收益率是否能够实现。投资者应选择能实实在在使自己获得收益的投资品。陷阱2：指鹿为马保险产品变身理财产品李女士到银行取出已到期的20万元定期存款，银行理财柜台的经理向她推荐了一款三年期“理财产品”，比定存划算得多。半年后，李女士急需用钱，希望将钱尽快退回，却被告知自己当时购买的是保险产品，     

切割球囊扩张治疗膝下动脉狭窄

目的研究应用切割球囊扩张治疗膝下动脉顽固性狭窄的成功率和早、中期疗效。方法本院2008年10月至2011年10月期间37例(39条患肢)经常规球囊扩张后仍有严重狭窄ASO患者进行切割球囊扩张治疗,分析技术成功率、并发症,评价其早、中期通畅率。结果技术成功率为94.9%(37/39),切割球囊扩张后狭窄程度由治疗前的60%～80%降至20%～30%,术后治疗部位血流通畅,未发生远端动脉栓塞,仅有2例切割球囊扩张后发生轻度动脉夹层,应用长球囊低压扩张后夹层闭合。术后6个月一期通畅率59.0%(23/39),16条肢体(41.0%)出现再狭窄或闭塞,其中12条肢体再次行膝下动脉球囊血管成形术,均获成功。随访时间2年,术后1年一期、二期通畅率分别为46.2%、51.3%;术后2年一期、二期通畅率分别为28.2%及30.8%。总救肢率92.3%(36/39)。结论切割球囊扩张治疗膝下动脉顽固性狭窄安全有效,并有较好的早、中期通畅率。     

艾司西酞普兰合并认知行为治疗在老年抑郁症治疗中的作用

目的:探讨艾司西酞普兰合并认知行为治疗在老年抑郁症治疗中的作用。方法:将72例老年抑郁症患者随机分为艾司西酞普兰合并认知行为治疗组(研究组,36例)和艾司西酞普兰组(对照组,36例),给予相应的治疗8周。分别于治疗前及治疗1、2、4、6、8周给予汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、临床疗效总评量表病情严重程度量表(CGI-SI)评分;治疗8周以HAMD减分率评价疗效;随访6及12个月观察患者服药的依从性及复发率。结果:研究组和对照组分别有34例和32例完成8周疗程。治疗前两组HAMD、HAMA、CGI-SI评分差异无统计学意义;治疗后两组各时间点HAMD、HAMA、CGI-SI评分较治疗前明显下降(P均<0.01)。治疗1～4周末研究组HAMD、HAMA、CGI-SI评分明显低于对照组(P均<0.01);6～8周两组间各量表评分及疗效比较差异无统计学意义。治疗6及12个月时研究组服药依从率显著高于对照组(χ2=4.942、7.675;P均<0.01);12个月时复发率研究组显著低于对照组(χ2=9.021,P<0.01)。结论:艾司西酞普兰合并认知行为治疗能够更快地改善老年抑郁症患者症状,提高远期服药的依从性,降低复发率。