医药难分

南京药房托管,是奏响了医药分家的序曲,还是再次印证了医药合谋格局的难以撼动。4月中旬,在原有两个区医院药房托管试点的基础上,南京市政府部门提出将在全市13个区近200家二级     

北大MBA为医疗管理支招

虽然我们不是学医药的,但我们可以把先进的管理理念带到医院里来     

c-kit+肠间质细胞在先天性巨结肠及其同源病中分布状况的研究

先天性巨结肠及其同源病肠动力障碍的发病机制尚未完全阐明。ICCs被认为是肠道的起搏细胞，能产生自发性慢波，引起肠道的蠕动。最近的研究发现，ICCs的基因表达产物e-kit（kit——一种编码酪氨酸激酶膜受体的原癌基因）可以特异性的标记胃肠道的ICCs细胞和肥大细胞口]。本实验中，我们应用针对e-kit的免疫组化方法标记ICCs，研究e-kit^＋ ICCs在先天性巨结肠及其同源病中结肠壁内的分布情况，进一步探讨该细胞与这二种疾病的关系。     

香河人民医院:勇打服务牌

管理者与经营者的区别在于，医院管理者侧重于如何把事情做好，而医院经营者则侧重于如何做好对于目标的实现有重要意义的事情[编者按]     

上海市虹口区预防接种不良反应主动与被动监测情况分析

目的：为了解预防接种不良反应主动与被动监测情况，为AEFI监测体系提供科学依据。方法：采用对照比较的方法分析虹口区2005年1-9月主动与被动监测预防接种不良反应情况。结果：主动监测的发热、硬结、红肿反应发生率为731．53／10万、414．53／10万、170．69／10万显著高于被动监测73．78／10万、8．20／10万、16．40／10万，主动监测的过敏性皮疹反应率105．67／10万，显著高于被动监测6．56／10万。门诊自身前后比较，4-9月主动监测的发热、硬结、红肿反应发生率显著高于1-3月28．06／10万、56．12／10万、28．06／10万；1-3月被动监测异常反应为0,4-9月主动监测异常反应发生率为113．79／10万。结论：主动监测预防接种不良反应，敏感性高，特异性好，对于完善国家对异常反应的经济补偿政策：正确评估接种疫苗后可能发生的不良反应事件．并提出预防和处理建议．都具有重要意义。     

腔镜技术成长历程

近几年,国内各家医院无不为医院的再发展而苦苦思索,医院可持续性发展的路子在哪儿?解决医院生存问题的关键是什么?临沂市中医院党委书记、院长王福席,凭着20年在院长管理岗位上积累的经验及对医疗市场的前瞻性分析,引进了腔镜治疗技术,做了地市级医院再发展的开路先锋.     

心肌致密化不全误诊为扩张型心肌病5例的临床分析

心肌致密化不全(noncompaction of the ventricular my-ocardium,NVM)是一种少见的先天性心脏畸形,是一种尚未被WHO分类的心肌病[1],其特点是大量突出的肌小梁和深陷的小梁隐窝。本研究5例初期被误诊为扩张型心肌病的成人NVM病例,分析了NVM的临床表现及心脏超声图像的特点和心脏磁共振的特征。为今后临床对该病的早期诊断、避免误诊及改善预后提供依据。一、对象与方法1.一般情况:收集2001年9月~2005年9月间因心功能不全而以扩张型心肌病入院并伴心脏超声异常改变的5例患者。其中,男2例,女3例,年龄20~63岁,自出现临床症状至入院平均年…     

丝裂霉素在慢性泪囊炎鼻内镜下手术中的应用

目的:观察慢性泪囊炎泪囊鼻腔吻合术中应用丝裂霉素的临床疗效。方法:42例病人分为2组,每组均21例,21只眼。2组手术方式相同,丝裂霉素组术中应用0.2g·L-1丝裂霉素棉片置吻合口处10min,术后随访6mo。观察2组手术疗效,用鼻内镜检查吻合口愈合状况。结果:治疗组治愈20只眼,好转1只眼;对照组治愈10只眼,8只眼好转,3只眼无效,2组疗效差异有非常显著意义,P<0.01。未发现有鼻黏膜坏死、感染等并发症发生。结论:丝裂霉素可作为治疗慢性泪囊炎的一种安全、有效的辅助措施,明显提高手术成功率。     

静脉腺苷和普罗帕酮转复室上性心动过速临床疗效评价

目的探讨腺苷注射液和普罗帕酮转复室上性心动过速的临床疗效及安全性。方法85例室上速患者,随机分为腺苷组42例,普罗帕酮组43例,应用心电图、心电监护观察两组转复室上速的疗效。结果腺苷组转复成功例数88%,普罗帕酮组转复成功例数74%,P>0.05;转复时间腺苷组为36.5±16.4秒,普罗帕酮组为1562.8±625.6秒,P<0.001。结论腺苷注射液治疗室上性心动过速较普罗帕酮组更安全、有效。     

仝小林教授论继发性糖尿病的中医治疗

继发性糖尿病（Secondary Diabetes Mellitus）是指由已知的原发疾病所导致的慢性高血糖状态,糖尿病是这些原发疾病的一种并发症.除1型糖尿病、2型糖尿病、营养不良相关糖尿病及某些特殊类型如MODY、线粒体糖尿病以外,有多种因素和疾病可引起葡萄糖耐量减低和糖尿病,其中包括胰腺疾病、肝脏疾病、代谢性疾病、内分泌激素异常、药物与化学物质以及先天性或遗传性综合征等.对于继发性糖尿病的中医治疗,相关文献论述较少,仝小林教授认为,由于继发性糖尿病在病因上与原发性糖尿病有很大的不同,证候表现也较前者更为复杂多变,因此在治疗上应以治病求本为原则,在积极治疗原发病的基础上,根据病证的不同特点,详审病机,辨证论治.本文总结了全小林教授对几种临床常见继发性糖尿病的治疗经验,兹介绍如下.