稳心颗粒治疗慢性收缩性心力衰竭临床观察

目的观察稳心颗粒治疗慢性收缩性心力衰竭患者的临床疗效和安全性。方法76例中、重度慢性收缩性心力衰竭患者随机分为常规治疗组（对照组）30例和稳心颗粒治疗组（观察组）46例,两组均给予常规抗心力衰竭治疗。观察组在对照组的基础上加用稳心颗粒,每次1袋,每袋9g,3次／d,4周为1个疗程。4周后观察心功能分级：6min步行试验、左室射血分数（LVEF）、每搏量（SV）、心输出量（CO）和安全性。结果观察组和对照组显效率分别为47．8％和40．0％。总有效率分别为86．9％和66．7％,观察组疗效优于对照组（P〈0．05）。两组治疗前后心功能各项指标间差异均有统计学意义（P〈O．05）。两组治疗中均未见明显不良反应。结论稳心颗粒联合西药能明显改善慢性收缩性心力衰竭患者的心功能,提高患者的运动耐量,安全性好。     

呼吸重症监护病房内医院获得性肺炎危险因素与病原学分析

目的探索在呼吸重症监护病房(RICU)内医院获得性肺炎(HAP)的危险因素与病原菌的分布情况。方法对85例接受呼吸机治疗的RICU内的患者,评估主要病因、合并症和并发症,监测内环境紊乱、RICU居住时间以及辅助呼吸类型,以及发生HAP的例数,细菌学监测结果。结果单因素分析,在RICU内的滞留时间和使用有创辅助通气是发生HAP的危险因素(P<0.05),多因素分析,使用有创辅助通气是发生HAP的危险因素(OR=18.581,P<0.05)。RICU内HAP的病原菌以革兰阴性菌为主(72%),以天然耐药菌为主。结论有创辅助呼吸和RICU居住时间是RICU内患者发生HAP的危险因素;RICU中HAP的病原菌以革兰阴性菌多见,而且多数对常用抗感染药物具有天然耐药的特性。     

《傅青主女科》方临证治验举隅

笔者从事中医妇科临床30多年,临床辨证应用《傅青主女科》之方,常可取得独特疗效,今举验案3则如下。1产后发狂崔某,女,34岁,1982年4月6日初诊。新产4日,昨日下午突然发狂,语言错乱,奔走无常,赤臂乱舞,不避亲疏,拒绝饮食。问及病史,其夫云:妻产后自诉少腹疼痛,次日下午周身发热,     

温阳益气法临症拾遗

1慢性盆腔炎赵某，女，42岁，08年3月2日初诊，自诉腹痛3月有余，带下量多清稀色白，伴腰酸乏力，月经先期量多，色淡，延日不止，十余日方尽，经妇产科检查诊为慢性盆腔炎，曾服中西药多种，效不佳。观其面色萎黄，精神不振，舌淡苔白，脉虚弱无力，证属中气不足，脾气不升，重浊之气聚于下焦而发，治当温阳益气，处方以升阳除湿汤加减：生黄芪18g、焦白术15g、升麻6g、柴胡6g、木香5g、香附6g、白果仁5g、桂枝5g、炒薏苡仁12g、乌药5g、香甘松6g、甘草5g水煎服，日一剂，连服五天。     

多频谱功率超声对晚期肿瘤患者的姑息治疗作用的研究及对其生存质量的影响

目的研究多频谱功率超声对晚期肿瘤患者的姑息治疗作用及其对生活质量的影响。方法使用多频谱功率超声对27例临床确诊不同的晚期肿瘤患者进行实验性照射治疗。结果通过使用多频谱功率超声治疗后,27例不同肿瘤患者的临床晚期症状均有显著改善,有效率达100%,RPS评分均提高38.96%,治疗前后有显著差异性(t=9.793,P<0.001)。结论多频谱功率超声有可能作为晚期肿瘤患者的辅助治疗手段,改善患者的晚期临床症状,提高生活质量。     

复元活血汤加减治疗肋软骨炎39例

肋软骨炎为发生在肋软骨部位的慢性非特异性、非化脓性炎性病变,多起病缓慢,缠绵难愈.中医认为本病以气滞血瘀化热为主要病机,治以行气活血止痛、清热凉血和营为主.     

住院抑郁症患者抗抑郁药联合治疗的影响因素分析

目的：探讨住院抑郁症患者抗抑郁药联合治疗的影响因素，为临床安全用药提供参考。方法：回顾性分析374例住院抑郁症患者的社会人口学资料、临床疾病相关资料，比较抗抑郁药单一治疗（单用组）和联合治疗（联用组）的患者在出院日处方信息资料上的差异，并利用Logistic回归分析探讨抗抑郁药联合治疗的影响因素。结果：与单用组相比，联用组在年龄、居住地、婚姻状况、教育年限、起病年龄、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、合并躯体疾病、规律服药、联用抗精神病药等方面存在差异，且差异具有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示，患者的HAMD评分（OR=1.018，95% CI：1.003~1.034，P=0.022）、规律服药（OR=0.476，95% CI：0.306~0.740，P=0.001）、起病年龄（OR=2.260，95% CI：1.419~3.598，P=0.001）以及联用抗精神病药物（OR=0.411，95% CI：0.261~0.649，P<0.001）是住院抑郁症患者接受抗抑郁药物联合治疗的独立影响因素。另外，单用组和联用组不良反应发生率分别为27.0%和43.2%，两组相比差异具有统计学意义（χ²=10.860，P=0.001）。结论：HAMD评分高、起病年龄晚、不规律服药、未联用抗精神病药物是住院抑郁症患者抗抑郁药联合治疗的独立影响因素。抗抑郁药联合治疗增加不良反应发生风险，临床药师应加强对住院患者的用药监护及健康教育，有必要采取措施提升患者的用药依从性。     

步长稳心颗粒治疗甲亢性心动过速的疗效观察

目的观察步长稳心颗粒治甲亢性心动过速的临床疗效和不良反应。方法将66例甲亢性心动过速患者随机分为2组,治疗组34例,对照组32例,均予以常规的甲亢基础治疗(抗甲状腺药物治疗),治疗组34例在此基础上服用步长稳心颗粒,每次1包(9g),每日3次;对照组32例在常规治疗基础上服用倍他乐克片(美托洛尔),每次25mg,每日2次,疗程4周。4周后分别检查心电图,并观察临床疗效及不良反应。结果治疗组总有效率91·18%,对照组总有效率93·75%。两组治疗效果相当,无显著差异(P>0·05),治疗组无明显不良反应。结论步长稳心颗粒治疗甲亢性心动过速有较高的临床应用价值,副作用少,适应证范围广,值得临床推广。     

ARCHITECT i2000SR全自动免疫分析仪常见故障分析

本文介绍了雅培i2000SR全自动免疫分析仪的常见故障的分析及处理方法。     

妊娠恶阻施治体会

大凡妇人妊娠，恶阻为之常见，呕恶，嗜睡，不欲饮食，嗜酸，乏力，阵阵畏寒，甚则心烦愦闷，此乃因胎致病，属妊娠反应之故，且怀妊之后，恐于服药，致使孕妇体质日衰，有水米难以进者则脱水，营养不良，对母婴健康构成威胁，祖国医学对恶阻早有论述，且有很好的疗效。