生物治疗预防肾癌根治术后复发和转移的远期疗效观察

目的 了解干扰素α（IFN-α）和白细胞介素2（IL-2）联合应用预防肾癌根治术后复发和转移的远期效果。方法 136例肾癌根治术患者，根据术后治疗方法不同分为两组，治疗组（A组）79例应用IFN-α和IL-2，对照组（B组）57例仅行根治术。同时观察治疗前后T淋巴细胞亚群的变化，并和正常人群对照。结果 肾癌患者CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋较正常对照值明显减低，CD8^＋较正常高（P〈0．001）；A组患者治疗后CD4^＋升高明显高于B组（P〈0.001），CD4^＋/CD8^＋明显高于B组，CD8^＋明显低于B组（P〈0．005），均接近正常水平（P〉0．05）。手术后B组CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋较术前升高（P〈0．05），CD8^＋减低（P〈0．01），但均和正常组有明显差异（P〈0．005）。A组Ⅲ期3年生存率和Ⅱ期、Ⅲ期5年生存率均较B组高（P〈0．05）。结论 肾癌病人的免疫功能低下。IFN-α和IL-2联合应用可使肾癌根治术后患者免疫功能恢复，增强机体抗肿瘤的免疫功能，减少复发率，提高长期生存率。     

外伤性颞浅动脉-眼上静脉瘘造影诊断一例

患者男,41岁,半年前车祸头颅外伤后左侧耳鸣,安静时明显。头颅CT未见骨折与颅内损伤。4个月前耳鸣消失,3个月前眼球轻度突出,结膜红润。50d前眼球突出突然加重,夜间休息时左侧额颞部肿胀感,起立活动后减轻,进行性下睑外翻、肿胀,视力下降,视物模糊。查体:左眼裂小,眼球隆出,上睑下垂,下睑充血外翻,结膜水肿,视力下降,左眼上方及左颞部可闻及吹风样血管杂音。右眼正常。CT及眼部B型超声提示左眼上静脉增粗。入院诊断:左侧颈动脉海绵窦瘘。脑血管造影显示双侧颈内动脉和椎动脉系统正常,左颞浅动脉明显增粗,其额眶支通过瘘口与左眼上静脉主干直接交通,左眼上静脉明显扩张、迂曲,确诊为外伤性颞浅动脉一眼上静脉瘘。     

中西医结合治疗带状疱疹120例观察

带状疱疹是常见疾病之一，自2000年以来采用中西医结合的方法治疗本病120例，疗效满意，现报道如下：     

氨溴索雾化吸入配合治疗毛细支气管炎疗效观察

目的观察氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效。方法将100例毛细支管炎患儿随机分为两组，两组均在综合治疗的基础上，治疗组加用氨溴索雾化吸入；对照组加用地塞米松和糜蛋白酶雾化吸入，对两组治愈率及主要症状、体征持续时间进行比较。结果治疗组疗效明显优于对照组（P〈0．01）。结论氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎可缩短病程、提高治愈率，可作为治疗毛细支气管炎的主要药物。     

逊克县2007年15岁以下儿童急性弛缓性麻痹发病情况调查分析

目的了解我县21307年15岁以下儿童急性弛缓性麻痹（以下简称AFP）发病和监测系统运转情况；方法对我县2007年15岁以下儿童AFP病例进行个案调查和随访，采集粪便标本进行病毒分离；结果2007年我县15岁以下儿童AFP发病3例发病率为2．64／10万，发病年龄在05岁之间，病例集中在冬春季，发病地区分散在不同的两个乡；脊灰疫苗（以下称OPV）接种均按规定剂次完成，疫苗接种方式为常规及强化免疫；所有粪便标本均未分离出脊灰病毒，3例病例初次报告单位均为县级医院，最后确诊单位均为省级医院；结论：逊克县AFP病例监测系统敏感，质量符合国家要求；但乡级监测系统敏感性不够，应全面落实免疫规划工作，进一步提高AFP病例监测系统的敏感性是今后保持和巩固无脊灰成果的工作重点。     

下呼吸道感染病原菌变迁及耐药状况分析

目的:了解下呼吸道感染病原菌的变迁、主要流行病原菌的耐药状况,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法:用WHONET 5.3软件统计分析2005～2006年南京医科大学第一附属医院住院患者痰液培养标本及药敏结果.结果:革兰阴性菌占所有非重复阳性标本的51.1%;其次为真菌占33.7%.所有病原菌中,白色念珠菌位居第一,铜绿假单胞菌、不动杆菌属、肺炎克雷伯菌亦较为常见,常见细菌的耐药菌株比例较高.2006年不动杆菌属、大肠埃希菌占所有病原菌比例较2005年明显升高.产超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrum beta-lactamase,ESBLs)菌株检出率为8.3%,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产ESBLs比例在两年间亦有显著性变化,对第三、四代头孢菌素及氟喹诺酮类耐药比例较高.2006年耐甲氧西林葡萄球菌(methicillin-resistantstaphylococcus,MRS)检出率明显高于2005年.占所有葡萄球菌的59%.对大环内酯类、氟喹诺酮类及头孢菌素类呈现高度耐药.结论:目前下呼吸道感染病原菌中多药耐药比例逐年增加,针对产ESBLs菌株建议选用碳青霉烯类,对MRS推荐用万古霉素.     

腹腔镜治疗肾上腺疾病52例的围手术期护理

腹腔镜肾上腺疾病手术是一种先进的微创技术,它具有创伤小、恢复快等特点,被认为是治疗良性肾上腺疾病的首选方法,可能成为肾上腺手术的金标准[1,2].我科于2003年4月至2006年3月开展腹腔镜肾上腺手术52例,现将护理体会报告如下.     

鞍山市学前儿童血铅水平的流行病学调查

儿童铅中毒已成为影响儿童健康的重要医学问题.为了解鞍山市学前儿童血铅水平,制定有效的儿童铅中毒防治措施,我们于2002年3～6月份对辖区内幼儿园913名学前儿童进行血铅测定.现将结果报告如下.     

168例AIDS/HIV感染者流行病学及中医证型分布情况分析

目的通过对168例AIDS/HIV感染者的流行病学资料分析来研究福建省艾滋病流行态势,通过中医舌脉及临床资料分析,了解中医证型分布情况。方法流行病学调查及中医舌脉特点分析。结果流行病学调查确定福州AIDS/HIV病例主要分布在经济较发达的沿海地区,主要感染途径是异性性接触,症状以持续或反复发热为主,中医证型以气阴两虚型为多,占47.62%。结论福建艾滋病流行主要经性传播途径为主,AIDS/HIV感染者主要的中医证型以气阴两虚型为主。     

小儿结肠冗长综合征误诊1例

患儿,女,11岁。因反复腹痛1月余,加重1d于2007年2月19日入院。患儿于入院前1月余,无明显诱因出现脐周阵发性疼痛,呈针刺样,疼痛剧烈时伴呕吐胃内容物数次,无咖啡渣样物及胆汁样物,疼痛持续数秒至数分种,无明显规律,排便后腹痛可缓解。腹痛期间反复住院,以肠梗阻、肠粘连治疗,病情无缓解。入院前1d腹痛加重伴解黑色黏液便3次,便后腹痛缓解。病程中患儿无发热、咳嗽、抽搐、意识障碍、出大汗,无头痛、头晕、气促、呼吸困难,无皮肤、巩膜黄染,无尿频、尿急、尿痛、血尿、少尿等症状。既往史:患儿出生4个月时因肠套叠在当地医院手术治疗(具体不…