关节镜下修补肩袖损伤的疗效与相关性因素分析

目的：探讨关节镜下修补肩袖损伤的治疗效果及相关性影响因素。方法：2006—01—2009—05行关节镜下修补肩袖损伤的患者30例,其中男16例,女14例,年龄39～72岁,平均56岁,预后因素包括年龄、病程、关节活动范围、肌力、撕裂大小、肌腱回缩程度和质量。结果：根据UCLA评分,优23例（76．7％）,良5例（16．7％）,差2例（6．7％）。术后患者肌力明显改善（P〈0．05）;患者的年龄、撕裂大小及回缩的程度等因素明显影响预后（P〈0．05）;术前的病程、症状和关节活动范围对治疗效果没有明显影响（P〉0．05）。结论：关节镜下修补肩袖损伤创伤比较小,是治疗肩袖损伤的有效方法,但需要正确操作及不断提高关节镜操作技术,并在选择患者时仔细考虑影响疗效的因素．以提高治疗效果。     

胫骨疲劳骨折10例

<正> 疲劳骨折亦称应力性骨折,国内报道不多,我科半年内共收治10例胫骨疲劳骨折患者。现报告如下: 一、临床资料本组均为新兵,平均年龄为18.9岁,均在入伍后2～4个月之内发病。正步训练后发病6例,万米长跑后发病2例,正步训练加长跑训练后发病2例。胫骨中下1/3骨折8例,中上1/3骨折2例。双侧同时发病2例,累及腓骨者3例。10例患者经治疗后均痊愈出院。无任何后遗症。二、讨论: 1.诊断:新兵在行正步、长跑或长途行军训练后发病是其特点,小腿持续性疼痛,20～30天后局部出现包块、隆起,触之光     

大鼠同种甲状腺移植排斥反应及新生大鼠甲状腺免疫原性的实验研究

本实验是将大鼠甲状腺埋入同种动物的肾囊下,逐日取材,通过病理形态学检查,探索移植物遭受排斥的规律,同时还将新生大鼠的甲状腺埋入同种成年大鼠肾囊下。以探讨新生大鼠甲状腺的免疫原性与成年大鼠甲状腺免疫原性的差异。现将结果报告如下:     

泥炭腐植酸钠治疗大鼠实验性胃溃疡的病理形态学观察

近年来,泥炭腐植酸钠(以下简称腐植酸)已开始应用于临床。北京海淀医院应用腐植酸治疗胃溃疡已获得较为满意效果。为了进一步探讨腐植酸治疗胃溃疡的确切疗效及其作用机理,我们采用实验形态学方法研究了腐植酸治疗大鼠实验性胃溃疡的效果及其病理形态变化。现将工作结果报告于下。实验材料和方法以雌雄兼有成熟大鼠52只做为实验动物。按随机的原则,将动物分为实验组和对照组。两组动物均按同一方法、同一标准进行胃溃疡造型。即在学习兄弟单位先进经验基础上,用自制的小型动物胃溃疡造型器将动物胃壁造成化学创伤(胃溃疡)。具体方法     

移植部位和移植块大小对甲状腺组织自体移植物生长存活影响的实验研究

人们很早就想利用甲状腺同种移植治疗甲状腺低功。目前,在监床上已开始应用甲状腺自体移植治疗异位甲状腺,如舌叶甲状腺。甲状腺是人体内最大的内分泌腺,既可通过血管吻合进行移植,又可切成小块或制成混悬液进行种植(埋植)。埋植可在多种器官,组织内进行。但移植部位不同,对移植物究竟有何影响,尚未见报道。我们观察了不同移植部位的甲状腺自体移植物的形态结构和功能变化,此外,还观察了移植块大小对其生长存活的影响。结果如下:     

个体定制化人工半膝关节的快速设计制造与临床试用

[目的]建立以计算机辅助设计（CAD）和快速成型（RP）技术为核心的人工半膝关节个体定制化设计方案和快速制造方法，通过临床试用探讨半膝关节置换术的应用和假体设计制造技术。[方法]以患者CT扫描和三维重建等临床影像学资料为数据源，利用图像处理技术获取关节形状的数据，采用NURBS算法在Surface软件下重构出关节曲面，在计算机上完成半膝关节假体及其辅助装置的三维设计。采用RP技术制作出原型并通过精密铸造等手段完成实体制造。将假体与大段异体骨移植联合应用，对1例股骨下段肿瘤患者进行了肿瘤切除、人工膝关节置换术。[结果]全部设计和制造过程可在1周内完成。计算机分析表明，所设计的关节面CAD模型与原始数据的最大误差〈1mm，在屈、伸、旋转等状态下与胫骨关节面匹配良好，应力分布均匀。通过RP和精密铸造技术制作的假体及其辅助装置符合设计要求，可与大段异体骨装配。植入患膝后假体位置准确，能够实现与对侧胫骨关节面的良好匹配，关节间隙正常。术后患者无不良反应，可早期功能锻炼。随访1年，患者膝关节功能恢复满意，未见关节脱位、慢性疼痛等。[结论]通过CAD和RP技术制造的定制化半膝关节在特定病例中具有一定的临床实用价值。     

活血通脉胶囊联合周期性充气加压预防髋部骨折手术后深静脉栓塞

【目的】研究活血通脉胶囊联合周期性充气加压预防髋部骨折手术后静脉栓塞的效果。【方法】2005年以来髋部手术患者135例设为实验组，2000-2004年髋部手术患者131例设为对照组。实验组术后予以口服活血通脉胶囊、周期性充气加压治疗，两组均进行临床观察及随访分析。【结果】与对照组比较，实验组术后静脉栓塞发生率低，无明显并发症。【结论】活血通脉胶囊联合周期性充气加压是一种安全。可靠的预防髋部骨折手术后静脉栓塞的方法。     

股骨骨水泥取出器的设计与使用

全髋关节置换翻修手术中骨水泥滞留股骨髓腔内 ,是手术中棘手的问题 ,笔者设计的骨水泥取出器解决了这一难题。1　构造本取出器由导向器、长钻头、取钉器 3部分组成 ,结构如图 1。 (1)导向器 ,分 2节 ,第 1节外径 12ｍｍ ,长 12ｃｍ ,中心有直径 3 6ｍｍ同心孔 ,末端有一外径 8ｍｍ ,长 1ｃｍ的突出部 ,外有螺纹 ,距近端 3ｃｍ有一把手 ,长 8ｃｍ ,直径1ｃｍ。第 2节外直径分为 12ｍｍ ,15ｍｍ 2种 ,长 7ｃｍ ,近端有一内径 8ｍｍ ,长 1ｃｍ带螺纹凹槽 ,远端为圆锥形 ,中心孔径 3 6ｍｍ。 (2 )长钻头 ,长 2 5ｃｍ ,钻头螺纹长 6ｃｍ ,直径3 …     

心脏Ⅲ度房室传导阻滞安装心脏临时起搏器行全髋关节置换术1例

由于病人患有心脏Ⅲ度房室传导阻滞 ,行全髋关节置换术极可能发生心脏骤停或心室颤动危及生命。我们采取术中安装临时心脏起搏器 ,使病人安全渡过手术期 ,现报告如下。1　临床资料患者 ,男 ,37岁 ,主因双侧髋部疼痛运动功能受限 5ａ加重 2周于 1996年 11月 12日入院。患者于 5ａ前因患心肌炎 ,应用激素类药物造成双侧股骨头缺血性坏死。入院诊断 (1)双侧股骨头缺血性坏死 ;(2 )心脏Ⅲ度房室传导阻滞。但入院前两周病情继续加重 ,左髋关节被动屈曲位畸形 ,不能自主活动 ,要求手术治疗而住院。2　治疗心脏Ⅲ度房室传导阻滞 ,在手术中易发生心…