“孔雀开屏”组穴配合中脘穴针刺治疗阿尔茨海默病临床研究

目的:观察"孔雀开屏"组穴配合中脘穴对阿尔茨海默病(AD)患者认知能力及生活自理能力的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组和对照组,各30例。两组患者在维持原有基础疾病的治疗上,给予胆碱酯酶抑制剂盐酸多奈哌齐5 mg,日1次睡前口服,并配合健康指导。治疗组予"孔雀开屏"组穴配合中脘穴针刺治疗,对照组予常规针刺治疗。两组均4周为一疗程,共治疗2个疗程。观察治疗前、治疗4周、治疗8周及治疗结束后2个月的简易精神状态检查量表(MMSE)、阿尔茨海默病认知分量表(ADAS-cog)、日常生活能力量表(ADL)评分及经颅多普勒(TCD)检测的脑血管平均血流速度(Vm)的变化情况。结果:治疗组总有效率为82.1%(23/28),对照组总有效率为72.4%(21/29),两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗4周后,治疗组与对照组的MMSE评分、ADAS-cog评分、ADL评分及脑血管平均血流速度均较治疗前有所改善,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗8周后治疗组和对照组MMSE评分较治疗前增高,ADAS-cog评分及ADL评分较前降低,各组脑血管的Vm均较前增快,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗结束后2个月随访,治疗组患者的MMSE评分较治疗8周后仍有增长,ADAS-cog评分及ADL评分较治疗8周后仍有降低,差异具有统计学意义(P0.05);对照组患者的MMSE评分、ADAS-cog评分及ADL评分较治疗8周后无明显变化,差异无统计学意义(P0.05)。结论:应用"孔雀开屏"组穴配合中脘穴针刺疗法可延缓痴呆进程,对提高AD患者的认知功能、改善患者的日常生活自理能力及脑血管平均血流速度较对照组更有优势,且其远期疗效优于对照组。     

谈判药品报销政策的满意度研究:以西安市为例

目的 调查参保者和药店工作人员对西安市谈判药品挂账过渡期报销政策的知晓率与满意度,为医保谈判药品政策落地提供依据。方法 对3家西安市特定药店工作人员及到店购买谈判药品的参保者进行问卷调查,对青岛市、成都市及西安市人社局相关人员、西安市药店相关人员及参保者进行访谈。结果 参保者对西安市谈判药品挂账过渡期报销政策总体知晓率较低,药店工作人员总体知晓率较高;参保者和药店工作人员总体满意度都较高。被调查者对该政策不满意的方面主要是政策普及程度不够、需先垫付药品报销部分费用、报销程序繁琐等。结论 相关部门应加强谈判药品相关政策宣传,加快出台特药定点药店管理办法,完善医保信息化系统等。     

MicroRNA与胃癌化疗耐药相关性研究进展

多药耐药(MDR)的特征在于肿瘤细胞在使用单一化疗药甚至是第1次使用该药后,就对各种结构和功能不同的抗肿瘤药物发生耐药[1].这种现象主要是由阻止药物靶向作用的分子改变产生的,该过程通过外排泵的上调来实现,其他因素如有缺陷的细胞凋亡、药物靶点的改变也能参与MDR的进展[2].     

高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗45例早期股骨头坏死的临床效果观察

目的 观察高位股骨头颈开窗植骨支撑术对早期股骨头坏死疾病患者治疗的临床效果.方法 选择病情处于早期阶段的股骨头坏死疾病患者90例,随机随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组采用常规股骨头外科手术方式治疗;观察组采用高位股骨头颈开窗植骨支撑术治疗;对比2组患者手术操作时间、术后股骨头功能恢复时间、术后接受恢复治疗总时间及手术治疗效果.结果 对照组常规股骨头外科手术共操作(106.35±12.84)min,手术后住院接受恢复治疗(19.67±3.50)d,术后(112.08±12.49)d股骨头功能恢复正常;观察组高位股骨头颈开窗植骨支撑术共操作(51.76±8.62)min,手术后住院接受恢复治疗(13.64±2.08)d,术后(79.95±8.34)d股骨头功能恢复正常.3项观察指标数据组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗有效率为88.9%,对照组为68.9%,观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 应用高位股骨头颈开窗植骨支撑术对病情处于早期阶段的股骨头坏死疾病患者实施治疗的临床效果非常明显.     

男性缺血性卒中患者发病早期血清褪黑素、超氧化物歧化酶水平预测病情转归的价值

目的 分析男性急性缺血性卒中(AIS)患者发病早期血清褪黑素、超氧化物歧化酶(SOD)水平预测病情转归的价值。方法 回顾性选取2021年10月至2022年10月由南华大学附属第二医院神经内科收治的206例男性AIS患者作为研究对象,对其一般资料、入院当日血清褪黑素、SOD水平进行分析,于发病14 d时根据患者美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和改良Rankin量表(mRS)评分的治疗效果和伤残程度进行评价。将治疗效果为治愈、显效或有效的患者列为有效组(n=150),将治疗效果为无效或恶化的患者列为无效组(n=56)。将伤残等级为无伤残、轻度伤残或中度伤残的患者列为非重残组(n=158),将伤残等级为重度伤残或严重伤残的患者列为重残组(n=48)。分析血清褪黑素、SOD水平与治疗效果及伤残程度的相关性及预测价值。结果 不同治疗效果及伤残程度患者入院时血清褪黑素、SOD水平的整体差异均有统计学意义(P<0.05),其中,治疗效果为无效患者与治疗效果为恶化患者的血清褪黑素、SOD水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余各组之间比较,患者的血清褪黑素、SOD水平比...     

2010~2017年新疆石河子市女性乳腺癌流行趋势分析

摘 要：［目的］ 分析新疆石河子市2010～2017年女性乳腺癌发病与死亡流行趋势。［方法］ 根据石河子市2010～2017年肿瘤登记资料,计算女性乳腺癌发病率、死亡率及其标化率,并采用年度变化百分比(APC)模型分析其时间和年龄趋势。［结果］ 2010～2017年石河子市女性乳腺癌发病1221例,发病率为52.95/10万,中标率40.58/10万,世标率33.59/10万;死亡478例,死亡率为20.73/10万,中标率15.58/10万,世标率12.92/10万。女性乳腺癌发病率从2010年的27.41/10万上升到2017年的44.17/10万,增加了61.15%,APC为10.00%(95%CI：4.93%～26.96%,P>0.05);死亡率从2010年的11.60/10万上升到2017年的30.45/10万,增加了162.50%,APC为14.56%(95%CI：0.14%～31.06%,P<0.05)。乳腺癌50～54岁发病率和65～69岁死亡率上升有统计学意义,APC分别为19.46%和12.58%。［结论］ 2010～2017年石河子女性乳腺癌发病、死亡水平增长明显,且发病和死亡人群年轻化,应加强乳腺癌的早诊早治,尤其是中年女性乳腺癌防控工作亟待加强。     

化瘀通脉汤对冠心病稳定型心绞痛患者血脂及血液流变学的影响

目的 探讨化瘀通脉汤对冠心病稳定型心绞痛患者血脂及血液流变学的影响.方法 研究对象选取2017年12月—2019年12月接受医治的68例冠心病稳定型心绞痛患者,将其按随机数字表法分为对照组和观察组,每组34例患者.对照组使用常规西医药物治疗,观察组在对照组基础上联合化瘀通脉汤治疗,7 d为一个疗程,均进行8个疗程.将2...     

X射线诱导C6胶质瘤细胞凋亡的研究

目的探讨X射线能否诱导胶质瘤细胞凋亡及剂量-效应关系。方法用不同剂量X射线照射细胞,并分别在不同时间段用倒置显微镜、电镜观察形态变化;DNA凝胶电泳观察阶梯状条带形成;流式细胞仪检测凋亡峰及细胞凋亡百分率。结果20Gy照射后48h观察组细胞凋亡率最高(38.49%)。结论放射可诱导胶质瘤细胞凋亡,20Gy的照射剂量对胶质瘤有最强的诱导凋亡作用,但不存在时间效应关系。     

宫颈治疗支架对持续性高危型HPV感染转归及阴道微生态的作用

目的 探究宫颈治疗支架(CEROMOVER^?)对持续性高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染转归的作用及其对阴道微生态的影响。方法 回顾性分析2021年6月至2022年6月因持续性高危型HPV感染于中南大学湘雅三医院治疗患者的病历资料,根据不同治疗方法分为支架组165例,干扰素组202例,对比分析两组患者HPV转阴率及治疗前后的阴道微生态变化。结果 (1)支架组HPV完全转阴率为81.82%(135/165),有效率为83.64%(138/165);干扰素组完全转阴率为34.16%(69/202),有效率为45.05%(91/202)。支架组完全转阴率及有效率优于干扰素组(P<0.05)。(2)对于持续性高危型HPV感染患者,无论是支架组还是干扰素组,其HPV转阴前后,白带清洁度、Nugent评分、过氧化氢(H2O2)、pH值、优势菌、细菌性阴道病(BV)及外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)感染率均差异有统计学意义(P<0.05)。(3)支架组转阴患者治疗前后阴道pH值、优势菌、 BV及VVC感染率均差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈治疗支架(CE...     

战创伤损害控制理论的研究现状和进展

近年来战创伤事件频发,给人类生命财产造成重大损失。严重创伤患者生理功能紊乱,病情不稳定,死亡率较高,如何提高救治成功率成当务之急。在临床实践中,逐渐形成损害控制这一理论,并得到丰富与发展,众多经验和数据表明,损害控制理论可以显著提高严重创伤患者生存率。本文就损害控制理论的概念、应用指征、机制、方法的研究现状和进展进行阐述。