低位直肠癌病人肛门括约肌保留的理论探讨和手术方法改进

对46例中,下段直肠癌行经腹会阴联合切除术和经腹前切除术标本进行病理学方面的研究,作者发现远端肠壁内显微镜下播散平均为0.5厘米。隆起型病变28例中,46.5％肿瘤远端无扩散。乳头状腺癌、分化Ⅰ-Ⅱ级腺癌32例,其中53.1％远端肠壁内无扩散,而低分化腺、粘液腺癌14例,仅7.1％无     

基于改进变分水平集法提取超声图像乳腺肿瘤边缘

目的研究准确提取超声图像乳腺肿瘤边缘的算法。方法在变分水平集方法中提出一种新型能量函数—全局—局部能量函数,通过加强图像的局部信息,实现超声图像乳腺肿瘤边缘的准确提取。结果对仿真超声图像的实验表明,本方法比全局最优化的Chan-Vese方法能更准确区分目标和背景。对103例超声乳腺肿瘤图像的实验表明,本方法无需任何预处理步骤即可准确提取肿瘤边缘。结论本方法有望实现超声图像乳腺肿瘤边缘的快速、准确提取。     

正常人和直肠癌保留肛门括约肌根治切除后肛肠生理状态

本文对32名正常人及18名保留肛门括约肌根治切除病例进行了肛肠压力测定,对其肛肠生理状态及其影响因素作了初步探讨。本组测得健康成人肛门括约肌静压75.51±3.52cm H_2O,挤压129.58±3.28cm H_2O,该正常值与国外报道相似。扩张直肠下端可出现肛肠松驰反射,肛管部高压带引出,未发现明显性别和年龄方面的差异。     

50例重症肌无力症（重型患者）的临床疗效观察

本文对50例重症肌无力按改良Osserman 分型Ⅱ型以上(全身型)的重型患者进行临床辨证治疗及疗效的对照观察。结果:中药组痊愈11例、显效18例、有效20例、无效1例,与50例强的松组作对照研究。通过分析临床资料认为:重症肌无力是一种涉及机体免疫、神经肌肉、多内分泌腺综合性紊乱的疾病,在治疗上应强调以补脾为主的整体调节观点。     

下肢肌力训练装置在老年糖尿病周围神经病变患者的应用

目的评价下肢肌力训练装置对老年糖尿病周围神经病变(DPN)患者下肢肌力的影响。方法采用自身前后对照设计,对34例老年DPN患者采用自行制作的下肢肌力训练装置进行3个月下肢肌力训练。结果训练后患者30s连续坐椅试验次数明显增加,睁眼、闭眼单足站立时间明显延长,起立-步行测试时间明显缩短(P0.05,P0.01)。结论应用下肢肌力训练装置进行下肢肌力训练,可以改善老年DPN患者下肢肌力、静态平衡功能和动态平衡功能。     

组织弹性成像鉴别乳腺良恶性肿块的价值评估

目的评价组织弹性成像技术在鉴别诊断乳腺良恶性肿块中的价值.方法用组织弹性成像技术对175名患者的184个乳腺肿块进行良恶性的鉴别诊断,并与术后的病理结果进行对照.结果组织弹性成像技术对乳腺肿块的良恶性鉴别诊断准确性、灵敏度和特异度分别为78.8%(145/184),76.1%(51/67)和80.3%(94/117).结论组织弹性成像为超声鉴别诊断良恶性乳腺肿块提供了一个新的手段.尽管可能会增加一定数量的假阳性,但更重要的是弹性成像能有效地减少假阴性的发生.     

脂质体包封血红蛋白体外对血液流变性影响的研究

本文对脂质体包封血红蛋白（LEH）体外对血液流变性影响进行初步研究。观察了几种不同磷脂组成和配比的脂质体与 LEH对体外血栓形成、血液粘度和红细胞聚集指数的影响。研究发现，ＬＥＨ能使血液粘度降低，并可改善红细胞聚集指数，ＬＥＨ加入到血液中不会导致血栓形成，尚有轻微减缓体外血栓形成作用。     

环磷腺苷葡胺对充血性心力衰竭患者心功能及BNP影响的临床研究

目的 观察环磷腺苷葡胺注射液对慢性心力衰竭患者心功能及BNP水平的影响.方法 52例慢性心力衰竭患者分为治疗组和对照组,治疗组应用心先安加常规治疗,对照组仅用常规治疗,疗程7d,治疗前后两组分别测定左心室射血分数和血浆Brain natriuretie peptide(BNP)水平.结果 治疗组和对照组组间同级比较,LVE均值差异均无显著性,BNP均值均有显著差异.治疗组和对照组治疗后BNP水平明显下降(P＜0.01).治疗前与治疗后组内比较,在治疗组BNP浓度差值明显大于对照组差值(137.3±1 17.6和53.7±94.9,P＜0.01),在治疗组LVEF差值也同样大于对照组(4.830±4.083和4.704±5.217.P＞0.05).结论 慢性心力衰竭患者BNP水平明显增高,在常规治疗基础上加用心先安治疗可进一步改善心力衰竭患者左心室射血分数,降低血浆BNP水平.     

超微血管成像结合TI-RADS鉴别诊断甲状腺良恶性结节

目的 探讨超微血管成像（SMI）技术结合2017年美国放射学会甲状腺影像报告和数据系统（TI-RADS）鉴别诊断甲状腺良恶性结节的价值。方法 首先以常规超声根据TI-RADS将179例患者的甲状腺187个结节分为TR 1~5类，之后结合SMI技术调整TI-RADS分类；通过ROC曲线确定最佳截断值，比较两种方法的鉴别诊断效能。结果 校正前TR 1~5类别实际恶性率分别为0、0、5.00%、37.74%和64.29%。经SMI校正后分别为0、0、5.56%、23.26%和66.36%。校正前敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为75.00%、66.02%、64.29%、76.40%和70.05%，经SMI校正后分别为86.91%、64.08%、66.36%、85.71%和74.33%。校正后的AUC（Z=-2.616，P=0.009）和敏感度（Z=-1.988，P=0.047）均高于校正前。结论 SMI技术能显示甲状腺结节内穿支血流，与TI-RADS结合可提高诊断甲状腺结节的效能。