联合脏器移植的临床疗效观察

目的 总结胰-肾和肝-肾联合移植术的临床经验。方法 1例糖尿病合并尿毒症的患者行经门静脉-小肠引流的胰-肾联合移植术：1例肝炎后肝硬化合并尿毒症的病人施行肝一肾联合移植术。术后均采用普乐可复、霉酚酸酯和激素的三联免疫抑制剂治疗,观察其临床疗效。结果 2例患者术后转氨酶、尿素氮和肌酐恢复正常。胰-肾联合移植患者术后停用外源性胰岛素,血糖、C肽恢复正常。随访12～18个月移植物功能良好。结论 联合脏器移植是治疗多器官功能衰竭的有效手段,能提高患者的生活质量,恢复正常的生活和工作。     

后腹腔镜在肾囊肿去顶术中的应用(附3例报告)

目的探讨后腹腔镜在肾囊肿去顶术中的应用价值。方法采用后腹腔镜完成3例肾囊肿去顶术。结果3例全部成功,平均手术时间80min。平均出血30ml,平均术后住院时间2.3d。手术效果好,无严重并发症。结论后腹腔镜肾囊肿去顶术,具有微创,安全有效,术后康复快,住院时间短等优势。     

前列腺癌细胞的原代和传代培养的研究

目的探讨前列腺癌细胞的培养方法,以便建立前列腺癌细胞系,为前列腺癌的基础研究提供实验模型.方法前列腺腺癌组织来源于我院两例患者的手术标本,分别采用组织块培养法、消化培养法和裸鼠肿瘤移植动物模型法对癌组织细胞进行体外分离培养.培养细胞按恶性肿瘤连续细胞系建系标准进行各项指标检测.结果组织块培养法有一例已稳定传为13代,消化培养法有一例已稳定传为23代,裸鼠肿瘤移植动物模型法未见癌肿生长.结论组织块培养法和消化培养法均为前列腺癌细胞培养的可行方法.     

小儿Foley导尿管自助式尿道造影在尿道狭窄诊断中的应用

目的探讨小儿Foley导尿管自助式尿道造影在尿道狭窄诊断中的应用。方法 72例尿道狭窄患者按狭窄部位分为3组：前尿道狭窄组（26例）、后尿道狭窄组（43例）和前后尿道多处狭窄组（3例）。3组均采用小儿Foley导尿管自助式尿道造影,在数字胃肠X线机透视下依次行逆行尿道造影、会师造影及排尿期膀胱尿道造影,并选择性摄片。统计3组造影成功率,并进行数据分析。结果前尿道狭窄组成功率80.7%（21/26）,后尿道狭窄组97.7%（42/43）,前后尿道多处狭窄组67.7%（2/3）。结论小儿Foley导尿管自助式尿道造影可操作性好,能有效提高尿道狭窄的诊断率。     

骨髓间充质干细胞治疗肾缺血再灌注损伤的旁分泌机制*☆

背景：骨髓间充质干细胞治疗肾缺血再灌注损伤的机制除了干细胞分化成肾细胞参与损伤修复外,还存在其他多种机制参与保护受损的肾脏。 目的：探讨骨髓间充质干细胞治疗肾缺血再灌注损伤的旁分泌机制。 方法：体外培养、纯化并体外DAPI标记大鼠骨髓间充质干细胞,并将其移植入肾缺血再灌注损伤模型大鼠体内,观察骨髓间充质干细胞对肾缺血再灌注损伤肾功能的保护作用和在受体鼠体内的迁移情况,并应用免疫组织化学法检测骨髓间充质干细胞治疗后第2天缺血肾脏组织中血管内皮生长因子（VEGF）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)（用中文表示）等细胞因子的表达。 结果与结论：与注射生理盐水的对照组比较,细胞移植组大鼠血清肌酐和尿素氮水平在移植后第1、2天明显降低(P < 0.05),但细胞移植组移植后第1、2天肾组织中均未见DAPI阳性细胞;第3、4天则逐渐可见DAPI阳性细胞。免疫组织化学染色结果显示,与对照组相比,移植后第2天肾组织中可见较多血管内皮生长因子（VEGF）阳性细胞,而肾组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)阳性细胞明显减少。结果显示旁分泌机制参与了骨髓间充质干细胞治疗肾缺血再灌注损伤。     

泌尿系结石病因学的研究进展

泌尿系结石是泌尿外科最常见的疾病之一,在泌尿外科住院患者中居首位。虽然微创治疗改变了传统的治疗方法,但是治疗后可能存在的较高的残石率和复发率仍是泌尿外科医师所面临的重要问题。目前个体化治疗是结石的治疗方向。针对其病因、相关危险因素及机体代谢方面的研究受到重视。作者就此相关方面的研究进展作一综述,拟为结石个体化治疗提供方向。     

Raf蛋白激酶在前列腺癌脏器和骨转移中的研究进展

<正>前列腺癌是威胁男性健康的常见恶性肿瘤,转移是影响前列腺癌预后的重要因素。据美国统计,每年因转移性前列腺癌而死亡的人数多达3万[1],约90%患者最终发展为骨转移,还可以转移到肺、淋巴结、肝脏、肾上腺等脏器。一线治疗方案主要为更多还原     

两种途径腹腔镜肾上腺肿瘤切除术228例临床效果比较

目的探讨经脐单孔腹腔镜手术途径(E-NOTES)与经后腹腔手术途径腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的临床效果。方法对该科在2009年6月～2011年10月施行腹腔镜肾上腺肿瘤切除术228例患者的临床资料进行回顾性分析。结果经脐单孔腹腔镜途径35例,,经后腹腔镜途径193例,全部手术均获成功;除1例患者术后5个月死于原发病外,其余患者血压控制平稳,血浆激素水平等指标恢复正常,复查CT等未发现明显肿瘤复发征象。与经后腹腔手术途径相比,E-NOTES除手术时间稍长外,在住院天数、术后发热及并发症等方面可达到同样的效果。结论 E-NOTES安全、有效,长期临床效果可待进一步研究和证实。     

经尿道气化术联合高能超声体外聚焦治疗晚期膀胱癌

目的：阐明高能聚焦超声刀加经尿道气化术联合应用治疗晚期膀胱癌的优点,适应症和临床效果。方法：应用高能聚焦超声刀（HIFU）加经尿道气化术（TV－Bt)联合治疗12例晚期膀胱癌。先用高能取焦超声刀瞄准膀胱壁深层及膀胱壁外的肿瘤社照射,然后行经尿道气化电切术将突间膀胱腔的癌灶切除。术后酌情再补充作1－2次HIFU治疗。对远处转移社（如肋骨等）可同步行小剂量放射治疗。结果：治疗后3月随访,所有12例患者临床症状明显改善或消失,B超,CT和膀胱镜检查均未见肿瘤复发。结论：HIFU加TV－Bt联合应用治疗晚期膀胱癌具有微创,恢复快,适应症广,操作简便,安全有效,并发症少等众多优点,尤其适宜于年老体弱,已失去膀胱全切时机的晚期膀胱癌患者,它是有效治疗晚期膀胱癌的一个新方法。     

非损伤性附睾精子抽取术助孕成功一例

1　临床资料患者 ,女 ,2 6岁 ,结婚 7年不育。男方先后三次检查精液常规 :未见精子 ,于 2 0 0 0年 11月在我院行附睾穿刺抽吸术见活精子。女方体检 :Ｔ36 .5℃ ,Ｐ80次 /ｍｉｎ ,Ｒ2 0次 /ｍｉｎＢＰ15 / 9ｋＰａ .一般情况好 ,心肺检查无异常。妇检 :子宫前位、大小正常、活动 ,内分泌测定 :正常。女方于月经第 2 1天用ＧｎＲＨα降调 ,月经第 5天用Ｍｅｔｒｏｄｉｎ ＨＰ15 0ＩＵ肌注 ,卵泡发育到 18ｍｍ时 ,雌二醇 >36 0 0ｎｇ/ｍｌ,停用 ＧｎＲＨα和Ｍｅｔｒｏｄｉｎ ＨＰ ,于当晚 9时肌注Ｐｒｏｆａｓｉ 5 0 0 0ＩＵ ,36ｈ后即2 0 0 1…