吡咯烷二硫代氨基甲酸对大鼠急性肺损伤TNF-α的影响

目的 探讨核因子-кB(NF-кB)抑制剂(吡咯烷二硫代氨基甲酸,PDTC)在脂多糖(LPS)所致大鼠急性肺损伤(ALI)中对肿瘤坏死因子-α (TNF-α)的影响.方法 雄性大鼠66只,随机分3组.对照组(N组)6只,腹腔注射生理盐水3 mL/kg; ALI组(L组)30只,腹腔注射LPS3 mg/kg; PDTC干预组(P+L组)30只,先腹腔注射PDTC120 mg/kg,半小时后再腹腔注射LPS3 mg/kg.后两组分别于腹腔注射LPS后1、2、4、8、12 h作为观测时间点.观察肺组织匀浆及血浆中TNF-α的变化.结果 L组各时相肺组织匀浆及血浆中TNF-α较N组升高(P＜0.01),且以2h组升高最为显著,但P+L组TNF-α与L组比较减少(P＜0.05).结论 LPS引起肺组织和血中TNF-α大量释放,NF-кB参与炎症的调控,在ALI中起重要作用.PDTC通过调控炎性介质的表达和释放,可有效地减轻LPS所致大鼠ALI.     

实验室制备橡皮膏剂（贴膏）工艺初探

橡皮膏剂（硬膏剂）是一个应用非常广泛的剂型,疗效确切,药厂生产工艺成熟,药剂学理论教学也是重要内容,而参考众多医学院校药剂学实验教材和公开出版的药剂学实验教材却不见实验室制备硬膏剂实验项目,学生只能学到理论知识,得不到实践,高职院校强调专科学生实践能力。因此,笔者探讨性的在实验室制备橡皮膏剂（硬膏剂）,工艺可行。     

新生儿颅内出血35例救治体会

新生儿颅内出血是新生儿期的严重疾病,死亡率高,存活者常留有神经后遗症。本文将对我院收治的35例新生儿颅内出血的诊断及治疗进行回顾性分析,报告如下。1临床资料1.1一般资料2001年10月~2004年10月在我科住院的35例新生儿颅内出血患儿中,男20例,女15例,入院时日龄30min~7d,中位年龄3d,均符合新生儿颅内出血的诊断标准。早产12例,足月21例,过期产2例。体重<2500g10例,>4000g2例。分娩方式:经阴道分娩20例,其中急产3例,产程延长者11例,吸引助产6例,剖宫产15例(因胎位不正、子宫收缩无力、宫内窘迫、母亲妊高征)。从入院到疾病确诊时间24~48h…     

肾炎Ⅰ号治疗出血热多尿期的临床观察

流行性出血热急性肾功衰竭是一种病死率很高的疾病。自血液透析的应用，使此病的死亡率显著下降，但对多尿期肾功不全的治疗，内科除常规补液、补钾外，方法甚少，有报道消炎痛治疗出血热多尿期有效，但消炎痛的副作用易出现肾功损害等。本文报道了以肾炎Ⅰ号治疗EHF多尿期肾功不全，对60例患者进行观察，获得比对照组满意的效果，下面对其作用机理做初步探讨。临床资料：本文报道的全部患者均符合1981年全国EHF座谈会制定的诊断标准，均是在少尿期或无尿期入院的患者，入院后采用上海产TX—71型，中日合资人工肾机行血液透析，常规给氧…     

黄连群体性状变异类型研究

目的：为黄连Coptis chinensis群体改良提供初步依据。方法：对恩施太山庙药材场黄连栽培群体单株性状进行调查，测量数据用方差分析 进行分析，结果：划分了6种变异型，各类型间有较大的遗传差异。结论：应对黄连群体中不同类型实施选择，以达到对群体的初步改良。     

后腹腔镜下切除严重感染粘连性无功能肾(附7例报告)

目的 探讨后腹腔镜下切除严重感染粘连性无功能肾的技术方法和临床应用价值。方法 7例患者，男5例，女2例；年龄38～59岁，平均44岁。黄色肉芽肿2例，多囊肾并感染1例，肾结核2例，慢性感染2例。左侧4例，右侧3例。7例均行后腹腔镜下肾切除。其中4例行包膜下肾切除，沿肾脏长轴切开增厚的肾包膜，包膜内游离肾实质，紧靠肾门处再次环行切开肾包膜，分离肾血管周围脂肪，使肾蒂组织薄到足以用Ligasure凝固血管，再离断肾蒂，取出标本，留置腹膜后引流管。观察手术时间，术中出血量，术中术后并发症及恢复时间。结果 7例手术均获成功。手术1．5～3．0h（平均2．2h），术中出血40～120mL（平均70mL），术后肠功能恢复时间1、2d，术中及术后无明显并发症，术后住院5～7d。随访3～12个月，效果满意。结论 该术式具有微创、出血少、恢复快和效果好等特点，较好地解决了后腹腔镜下切除严重感染粘连性无功能肾的肾蒂处理难题。     

对冠心病行介入治疗的护理

我科2005~2006年对冠心病患者行介入诊断治疗,取得满意效果,护理体会如下。1临床资料实施冠状动脉造影术及经皮冠状动脉成形术(PTCA)、经皮冠状动脉内支架术(STENT)31例,男28例,女3例,年龄42~80(68.7±10.5)岁。PTCA 26例,支架术5例。所有介入治疗均获成功。2护理(1)重视术前教育,对患者进行有关知识的健康宣教。一旦确认患者有行介入诊断及治疗的可能时,就应对患者及家属进行有目的的宣讲,以使患者有充分的思想准备,宣讲的内容:心脏的解剖及生理.冠心病基本知识及常用的治疗方法,介入性治疗的指征,手术的必要性,疗效,术前术后的注意…     

骨科老年卧床病人泌尿系感染因素的分析及对策

目的探讨骨科卧床病人泌尿系感染发生的高危因素。方法分析180例入科无泌尿系感染的患者,采取病例回顾性调查。结果 180例骨科卧床病人,有86例发生泌尿系感染,感染率为47.78%,是否留置尿管及尿管留置时间、女性年龄〉60岁、基础疾病、卧床时间长等是主要危险因素。结论严格掌握留置尿管的适应症及留置时间、尽量缩短使用时间、同时加强对老年女性患者的监测、采取有效措施、合理应用抗菌素、糖皮质激素、提高重症患者的机体免疫力,可有效降低泌尿系感染的发生率,缩短了病人的住院时间,减少了住院费用,减轻了病人的经济负担,提高了病人的满意度。     

适时合理有效吸痰对老年病人呼吸机相关性肺炎的影响

目的探讨适时合理有效吸痰对老年病人呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的影响。方法分析120例入科无VAP且机械通气时间>48h的老年患者,其中57例采用传统的吸痰方式即按医嘱执行,每15-20min吸痰一次,作为对照组;63例采用适时合理有效的吸痰方式,作为实验组;相关人员用自制表格形式记录每例病人的相关资料,分析两组呼吸机相关性肺炎的发生率。结果共调查120例机械通气的老年患者,随机分为对照组57例,有20例发生VAP,发生率为35.1%;实验组63例,有8例发生VAP,发生率为12.6%;明显低于对照组,说明适时合理有效吸痰能有效减少呼吸机相关性肺炎的发生。结论对机械通气的老年病人,通过采取适时合理有效吸痰方式大大降低了VAP的发生率。病人在插管过程中,气道管理是重点,同时口腔护理、尽量缩短呼吸机的使用时间、合理及尽量减少激素、抗生素的使用时间、积极治疗原发病、及时有效的合理的营养支持,也是降低呼吸机相关性肺炎的重要环节。     

急性肠系膜血管梗塞的CT诊断价值

急性肠系膜血管梗塞死亡率高,达到60%[1]。本文回顾性分析一组肠系膜血管栓塞患者的CT影像表现,旨在提高对急性肠系膜血管梗塞的认识。1材料与方法 1.1一般资料收集我院2010年11月至2012年8月之间14例经过DSA血管造影或临床手术、病理证实为肠缺血的患者的CT影像资料,其中女5例,男9例,年龄分布在38～82岁之间,平均年龄（63±13.2）岁。