抗生素骨水泥诱导膜技术治疗难愈性创面的临床观察

目的 探讨抗生素骨水泥诱导膜技术治疗难愈性创面的临床效果。方法 选取2018年12月至2022年11月溧阳市中医医院收治的46例难愈性创面患者为研究对象。按照治疗方法分为对照组和治疗组，每组23例。对照组给予难愈性创面彻底清创联合封闭负压引流技术治疗，治疗组在对照组的基础上联合运用抗生素骨水泥诱导膜技术治疗。比较分析两组治疗前后的视觉模拟评分法(VAS)评分、创面愈合情况及完全愈合时间。结果 治疗前，两组VAS评分比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组VAS评分均低于治疗前，且治疗组的VAS评分显著低于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗前，两组经皮氧分压、创面pH比较差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后，治疗组经皮氧分压显著高于对照组，创面pH水平显著低于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗组创面完全愈合时间短于对照组，创面面积小于对照组，差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 与难愈性创面彻底清创联合封闭负压引流技术比较，抗生素骨水泥诱导膜技术的应用效果显著，能够减轻患者疼痛，加快难愈性创面的愈合。     

基于生物信息学筛选纳米二氧化硅致肺纤维化关键因子

目的构建巨噬细胞-成纤维细胞体外模型模拟肺纤维化过程, 探讨纳米二氧化硅(SiNPs)暴露致肺纤维化的关键机制。方法于2021年1月, 取对数生长期的人单核细胞白血病(THP-1)细胞, 分别采用0、25、50、100 μg/ml SiNPs处理24 h, 收集THP-1细胞上清液分别作用于对数生长期的对照组和低、中、高剂量组人胚肺成纤维(MRC-5)细胞, 继续培养24 h。检测不同组别MRC-5细胞增殖情况。检测MRC-5细胞上清液中细胞羟脯胺酸(Hyp)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)表达水平。检测高剂量组MRC-5细胞中的差异蛋白表达情况, 应用GeneCard数据库中肺纤维化相关蛋白对高剂量组MRC-5细胞进行差异肺纤维化蛋白的筛选。应用GO分析对高剂量组的差异肺纤维化蛋白进行富集分析, 应用String数据库构建高剂量组的差异肺纤维化蛋白的相互作用(PPI)网络, 使用CytoHubba软件筛选高剂量组的关键差异肺纤维化蛋白。使用Pearson相关分析计算关键差异肺纤维化蛋白之间的相关系数, Western blotti...     

不同喂养方式对妊娠期糖尿病新生儿血糖的影响分析

目的 观察不同喂养方式对妊娠期糖尿病新生儿血糖的影响分析。方法 回顾性分析在我院（2021 年 1 月至 2022 年 6 月） 收治以妊娠期糖尿病为诊断的患者总计 120 例作为研究对象。随机将产妇分为对照组和研究组，每组各 60 例。对照组采用常 规母乳喂养；观察组在对照组基础上，采用补充葡萄糖的喂养方法。分析对比两组血糖水平，不同时间段低血糖率及总血糖率。 结果 研究组新生儿在出生后 2h、3h 的血糖指标水平均显著低于对照组（P<0.05）。研究组新生儿在出生后 2h、3h 的低血糖发 生率均显著均低于对照组（P<0.05），但两组新生儿在出生后的 1h、6h、12h、24h、48h 时间段的血糖水平相比，无显著差异 （P>0.05）。研究组新生儿总低血糖率显著低于对照组（P>0.05）。结论 母乳喂养结合葡糖补充喂养方式能改善新生儿血糖水平， 尤其是在出生后 2、3h 的产后早期时间段。     

高危妊娠产后大出血产妇应用血栓弹力图参数指导输血治疗的临床效果

目的探讨高危妊娠产后大出血产妇应用血栓弹力图(TEG)参数指导输血治疗的临床效果。方法选取2019年7月1日—2022年1月31日赣州市妇幼保健院妇产科接受输血治疗的108例产后大出血产妇为研究对象,所有产妇均需要紧急接受输血治疗,采用随机数字表将其分为TEG组和对照组,每组各54例,TEG组产妇根据TEG参数确定输血成分,对照组产妇则根据临床常规进行输血指导;对比两组产妇输血前后的凝血功能指标、TEG参数及产妇治疗转归。结果治疗前,TEG组和对照组产妇的凝血反应时间(R)、血凝块形成起始点至描记图最大曲线弧度做切线与水平线所成夹角(α角)、血凝块最大强度(MA)、血细胞凝聚成块时间(K)及凝血纤溶指标(LY30)测定值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,TEG组产妇的R、K值[(5.68±0.61)min、(2.43±0.68)min]均低于对照组[(6.30±0.75)min、(2.80±0.75)min],TEG组产妇的α角、LY30测定值[(63.04±6.13)°、(4.11±0.89)%]均高于对照组[(59.42±5.86)°、(3.54±1.15)%],差异均有统计学意义(t=-4.713、-2.686、3.173及2.880,均P<0.05)。治疗前,TEG组和对照组产妇的凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血酶原时间(APTT)及纤维蛋白原(FIB)测定值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,TEG组患者的APTT值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),TEG组患者的FIB测定值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,TEG组和对照组产妇的血红蛋白(Hb)、红细胞压积及血小板计数测定值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,TEG组患者的血小板计数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。TEG组产妇的治愈出院率(98.15%)与对照组(96.30%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.343,P>0.05)。结论高危妊娠产后大出血产妇应用TEG参数指导输血能更有效、针对性纠正患者的凝血功能,值得在临床上推广应用。