2型糖尿病患者伴泌尿系感染多重耐药大肠埃希菌对不同抗菌药物的耐药性分析

目的:分析2型糖尿病患者伴泌尿系感染多重耐药大肠埃希菌对不同抗菌药物的耐药性特点,为临床治疗多重耐药大肠埃希菌感染的合理用药提供参考。方法:抽取2013年1月—2018年10月间收治的2型糖尿病并发泌尿系多重耐药大肠埃希菌感染患者200例资料,按感染致病菌的不同将其分为多重耐药患者100例(A组)和非多重耐药患者100例为(B组),比较和分析其患者不同疾病因素(糖尿病肾病、留置尿管、泌尿系结石、尿道器械操作、有创操作)菌株感染的发生率差异,以及致病菌对不同抗菌药物的耐药性。结果:A组患者多重耐药菌株感染发生率大于B组(P<0.05);A组患者多重耐药菌对磺胺类、庆大霉素、喹诺酮以及β-内酰胺类药抗菌药物高度耐药,而阿米卡星、呋喃妥因、美罗培南、亚胺培南、头孢哌酮-他唑巴坦等对其具有较高的敏感性;在其对头孢他啶、左氧氟沙星、头孢吡肟的耐药性方面,B组小于A组(P<0.05)。结论:2型糖尿病并发大肠埃希菌泌尿系感染患者存在多种耐药问题,治疗期间应依据药敏试验结果调整用药方案,及早采用敏感性较强的抗菌药物治疗,以确保其疗效。     

成都市老年人失能程度及影响因素

目的探讨成都地区老年人群日常生活能力、失能程度分级及其影响因素。方法2017年5~12月成都地区老年失能者9471例,男4003例,女5468例,年龄(80.10±8.80)岁,采用日常生活能力自评量表进行初筛,再经严格培训的评估员,通过面对面询问进行横断面调查。调查内容包括日常生活能力、认知功能、常见疾病、感知觉等。结果轻、中、重度失能比例分别为3.7%、12.7%、83.6%。多因素Logistic回归分析显示,高龄老人、受过文化教育者、未与家人居住者更容易出现重度失能(P<0.01);视力正常、认知功能正常者失能程度更低(P<0.01);有骨折病史、脑卒中后遗症者更容易出现重度失能(P<0.01)。结论成都市老年人失能程度以重度失能比例最高且失能程度与年龄、文化程度、居住情况、视力和认知功能密切相关。     

资阳市雁江区百岁老人的现况调查

了解资阳市雁江区百岁老人的社会心理功能、生活行为方式、身体健康状况等现况。采用逐一入户问卷调查。百岁老人家庭人均收入较低,且主要由子女或政府提供。低于500元/月的老人占76.9%,收入高于1100元/月的比例仅为7.7%。老人日常生活能力完好及轻、中、重度缺损比例为7.7%、66.1%、9.3%、16.9%。89.2%的生活由子女照顾,老人在遇到困难时均能得到家庭及社会支持。60%老人具有高度幸福感。87.7%的百岁老人一日三餐,84.6%就餐时间固定,每天食用肉类、蛋类、牛奶的比例均达50%以上。半数以上老人睡眠质量良好,每天午休的老人达到83.1%。老人视听力明显下降的比例分别为73.8%、64.6%。曾跌倒比例达到60%。患有慢性疾病位于前三的是高血压病（12.3%）、呼吸系统疾病（10.8%）、骨关节炎或风湿性关节炎（9.2%）,96.9%的老人生病时能得到及时治疗。百岁老人社会经济地位普遍偏低,大部分老人日常生活基本自理,生活及饮食习惯良好且规律,且能够得到较多的家庭和社会支持。总体健康状况良好,具有较高主观幸福感。     

老年焦虑抑郁障碍的诊治

焦虑和抑郁障碍是老年人常见的精神卫生问题,几乎一半的抑郁症患者有明显的焦虑症状,因此逐渐出现混合型焦虑抑郁障碍的概念。在临床实践中,焦虑抑郁障碍较单纯的焦虑或单纯抑郁诊治更难,预后更差。老年人焦虑抑郁症状较隐匿,易被误诊为其他躯体疾病,给家庭和社会带来巨大的医疗和护理负担,成为公共卫生中的重要问题之一。本文针对老年焦虑抑郁障碍的诊治特点作一综述。     

帕瑞昔布对非小细胞肺癌细胞株A549增殖和迁移的影响

目的 研究帕瑞昔布对非小细胞肺癌A549细胞增殖和迁移的影响,并探讨其可能机制.方法 采用随机数字表法将A549细胞随机分为四组：对照组（C组）,10 μmol/L帕瑞昔布（P1组）、40 μmol/L帕瑞昔布组（P2组）和160 μmol/L帕瑞昔布组（P3组）.C组细胞常规培养,P1、P2和P3组细胞分别用终浓度为10 μmol/L、40 μmol/L和160 μmol/L的帕瑞昔布处理A549细胞24 h.MTT法检测各组细胞的增殖情况,划痕试验检测各组细胞的迁移能力,Western blot法检测各组细胞p-AKT、survivin的表达情况.结果 与C组比较,P1、P2和P3组细胞的增殖抑制率依次增高（P＜0.05）,P1、P2和P3组细胞的迁移距离依次降低（P＜0.05）,P1、P2和P3组细胞p-AKT和survivin的表达水平依次降低（P＜0.05）,且呈剂量依赖性.结论 帕瑞昔布可以抑制A549细胞的增殖和迁移,其机制可能是抑制p-AKT和survivin的表达.     

云南产17种枫斗类石斛资源和原植物初步研究

目的 探讨17种云南产枫斗类石斛资源的状况和原植物来源鉴定,为保护石斛资源和解决枫斗品种混淆问题奠定基础.方法 产地调查、查阅文献和资料分析.结果 云南产17种枫斗类石斛分别属于石斛组(15种)和瘦轴组(2种).11种有入药使用的记栽,其中3种收载于<中国药典>.结论 对云南产17种石斛枫斗类资源和原植物的研究,有利于解决在石斛采收和枫斗加工过程中品种混淆的问题,也为石斛类药材的深入研究奠定基础.     

快充式经鼻湿化高流量通气在双腔支气管插管中的应用

目的 探讨快充式经鼻湿化高流量通气(THRIVE)在双腔支气管插管过程中的应用效果.方法 选择择期行胸腔镜下肺叶切除手术需要置入双腔支气管导管的患者50例,随机分为两组,每组25例.T组麻醉诱导前5 min应用T HRIVE预充氧,插管时继续高流量通气至确认导管在气管内.C组麻醉前应用面罩预充氧5 min,常规麻醉诱导面罩手控通气.记录入室时(T0)、预充氧5 min(T1)、可视喉镜置入即刻(T2)和支气管导管置入成功即刻(T3)各时间点的HR、MAP、SpO2、PaCO2和PaO2.记录两组气管插管时长,T2～T3时刻PaO2的变化值(△PaO2).结果 两组患者均插管成功.两组插管时长和T0时的PaO2无统计学差异(P>0.05).T3时,T组PaO2高于C组[(343.3±18.6)mmHg vs.(202.8±15.5)mmHg](P<0.05),T2～T3的△PaO2值小于C组[(66.2±10.8)mmHg vs.(213.0±15.1)mmHg](P<0.05).结论 在双腔支气管插管过程中,采用T HRIVE技术比常规面罩通气更能减少氧分压的下降,推测会延长窒息氧合时间,提高气管插管安全性.     

分析应用利拉鲁肽治疗老年2型糖尿病患者对其糖脂代谢、胰岛功能、骨密度的影响

目的对老年T2DM患者应用利拉鲁肽治疗,并分析其应用价值。方法选取2019年8月—2020年7月在该院治疗的100例老年T2DM患者,将其分为两组。对照组50例,口服二甲双胍治疗;观察组50例,在对照组基础上联合利拉鲁肽治疗。比较两组治疗效果。结果治疗后,观察组患者的FBG、2 hPG、HbA1c、TC、TG、BMI水平明显低于对照组,FINS、HOMA-β、BMD水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年T2DM患者应用利拉鲁肽治疗可改善患者糖脂代谢及胰岛功能,增加骨密度,应用效果良好。     

观察左卡尼汀与血液透析联合应用对尿毒症患者周围神经病变的疗效

目的 观察及分析对于尿毒症患者采取左卡尼汀联合血液透析的方式治疗周围神经病变的效果.方法 本研究对象为80例尿毒症性周围神经病变病例,参照组病例的治疗方式仅为常规血液透析法,予以研究组患者采取左卡尼汀联合血液透析的方式治疗,观察及对比两组患者的治疗效果.结果 在经过不同方案的治疗以后,对比两组的临床症状改善情况,结果显示同参照组相比较研究组优势更显著,差异有统计学意义(P<0.05);通过比较两组的神经传导速度,研究组拥有的传导速度更迅速,差异有统计学意义(P<0.05);此外,研究组患者的总体治疗有效率更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于尿毒症患者实施左卡尼汀联合血液透析的方式治疗周围神经病变,可以明显的提升总体治疗有效率,推动神经传导速度的提升,应用的价值巨大.