重度脊柱侧凸应用哈灵顿手术矫正术麻醉处理

脊柱侧凸临床并不少见,随年龄增大而侧凸加重。我院在1980年开始对15例重度脊柱侧凸,进行哈灵顿手术矫正,植骨和石膏固定治疗,取得良好效果。本病可引起呼吸、循环功能紊乱,及神经肌肉损害,给麻醉带来一定困难,现将我院15例麻醉处理     

吸入麻醉药对肺泡巨噬细胞能量代谢的影响——甲氧氟烷、乙醚对ATP水平的影响

肺泡巨噬细胞(alveolar macrophage,AM)参与构成肺脏细胞防御功能的主要方面,它可吞噬处理各种吸入的微生物和异物颗粒,并作为其载体由呼吸道上皮纤毛传送排出体外;它还可与其他细胞(如淋巴细胞)相互作用参与特异性免疫反应。因此,在整个肺脏防御抗菌功能中,AM占有极其重要的位置,其功能状况的正常与否对肺部感     

麻醉与气道平滑肌受体

麻醉手术期间病人气道高反应性、神经反射、局部刺激及麻醉药等因素均可通过气道平滑肌细胞上相应的受体而诱发支气管痉挛。支气管痉挛系胆硷能受体、α-肾上腺素能受体和组胺受体、白三烯受体及前列腺素受体等共同作用致气道平滑肌收缩、粘液分泌增多、粘膜水肿等气道痉挛的病理过程。     

异丙酚对气管平滑肌舒张作用的研究

近 10年国外对异丙酚舒张气管平滑肌作用的基础与临床研究发现 ,异丙酚具有很强的舒张气管平滑肌的作用。在临床浓度范围内主要通过抑制迷走神经张力而起作用 ,在高浓度时具有直接舒张气管平滑肌的作用 ,对致敏的气管平滑肌 ,异丙酚可产生更为强烈的舒张作用 ,焦亚硫酸盐作为保存剂可削弱异丙酚对气管平滑肌的舒张作用。异丙酚中含有大豆油、卵磷脂等 ,有引起过敏性疾病患者气管阻力增加的可能性。