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21.
T管引流术后胆漏再手术10例分析   总被引:8,自引:0,他引:8  
林唯栋  彭文辉 《广东医学》1997,18(4):236-238
本文收集了本院20年来与T型引流管有关之术后胆漏再手术10例资料,并总结分析如下。1临床资料1.1一般资料:年龄10~77岁,平均48.5岁。男5例,女5例。1.2初次手术情况;发热10例,黄疸6例,Charcot三联征6例;术前诊断为急性胆囊炎2例,慢性胆囊炎急性发作并胆管炎胆管结石6例,慢性胆囊炎急性发作2例。术式均为急诊胆囊切除、胆总管切开探查、T管引流术。术中有4例为胆道结石,3例化脓性胆管炎,3例胆总管探查阴性,其中1例为10岁胆囊积脓患儿。1.3再次手术情况:再次手术时间为术后2天至历天。例1于术后第2天发现T管脱出体外,即手…  相似文献   
22.
肝结核临床少见,而Ⅲ型肝结核易误诊为肝肿瘤、肝脓肿。本文收集自1970~1990年我院外科收住的肝结核13例,并从普外的角度探讨了对该疾病的外科诊治。1临床资料本组13例,男11例,女2例,年龄18~65岁,平均41.5岁;临床表现中,发热12例.腹痛10例,肝肿大9例,中度贫血9例,腹部包块3例,黄疸3例,谷丙转氨酶升高5例;诊断方面,10例经剖腹探查取活检确诊,2例从引流之脓液中找到抗酸杆菌,1例经皮肝穿刺取活检确诊;8例为I型肝结核,5例为Ⅱ型,其中3例为结核性肝脓肿;并存肺结核2例,腹内多器官结核4例,肾结核1例,结核性脑膜炎1…  相似文献   
23.
[目的]建立一套适合外科病人肠内营养支持的预防性护理程序,更好地完成肠内营养支持,减少肠内营养并发症。[方法]选择腹部手术后需行营养支持10d以上外科病人80例,随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用预防性护理程序,对照组采用常规护理程序,比较两组营养支持完成情况、并发症发生率及营养状况改善情况。[结果]观察组各项指标比对照组各项指标效果好,差异有统计学意义(P〈0.05)。[结论]预防性护理程序能够减少肠内营养并发症的发生,更好地改善病人营养状况和完成营养支持治疗,促进护理专业的发展。  相似文献   
24.
目的总结53例成人先天性胆管囊性扩张症的治疗经验。方法对53例成人先天性胆管囊性扩张症患者的临床资料进行回顾性分析。结果53例均经术前影像学检查诊断。Todanni分型Ⅰ型有39例,Ⅱ型1例,Ⅳa型7例,Ⅳb型2例,Ⅴ型(Caroli病)4例。行胆管囊肿全切除(或 肝叶切除) 胆管空肠Roux-Y吻合43例;其他术式10例。术后发生并发症27例。随访47例,随访时间5~94个月,34例胆总管囊肿切除和(或)肝叶切除 胆管空肠Roux-Y吻合者28例症状消失。7例恶变者术后中位生存期12.8个月。结论囊肿切除和(或)肝叶切除 胆管空肠Roux-Y吻合术应作为成人胆管囊性扩张症的首选术式。  相似文献   
25.
目的 探讨经腹腹腔镜手术治疗腹股沟嵌顿疝的方法.方法 回顾分析2006年3月~2009年8月接受腹腔镜手术治疗的腹股沟嵌顿疝患者的临床资料以及治疗结果、并发症等.结果 共有26例腹股沟嵌顿疝患者接受腹腔镜手术(TAPP),其中斜疝20例,股疝6例;急性病例15例,慢性病例11例.所有患者治愈出院.麻醉后手法复位成功9例,大网膜与疝囊粘连11例,切开内环口后复位成功4例,部分大网膜切除术2例,中转手术2例(2/26,7.7%),手术时间(65.4±14.6) min;住院时间(4.3±1.8)d.术后仅发生腹股沟区积液3例(3/24,12.5%),均经保守治疗痊愈.经6~48个月随访,无术后复发病例,无腹股沟区慢性疼痛病例,无粘连性肠梗阻病例发生.结论 腹腔镜手术治疗腹股沟疝是安全可行的,其优越性有待进一步证明.  相似文献   
26.
目的提高临床对胆心综合征的认识,探讨胆道系统病变与心脏病的相关性,分析其心电图变化。方法对我院145例不同年龄阶段胆系疾病合并胆心综合征的住院患者进行回顾性分析手术前后临床特点,比较其手术前后心电图变化。结果 145例患者经内科消炎、利胆、解痉等保守治疗及外科手术治疗后,绝大多数患者临床症状改善。术前心血管系统不适症状共342项次,术后1周共35项次,手术前后比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。145例胆心综合征患者术前发生心律失常和(或)其他心电图改变者共444项次,术后1周复查,患者心电图109例恢复正常,36例不同程度好转,心电图异常共87项次,手术前后比较,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论胆心综合征是一种可治的功能性疾病,早期诊断,及时有效的手术治疗可获得良好效果,大部分心电图恢复正常或基本正常。  相似文献   
27.
摘要 目的 提高医学生外科实习质量。方法 总结并分析当前医院在外科实习管理与考核存在的问题及不足之处,加以改进并提出相应对策。结果 改进管理与考核制度后,学生学习积极性提高,教学活动得到圆满完成,明显提高外科实习质量。结论 外科教学管理及考核标准化管理能确保外科实习质量。  相似文献   
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