颈椎前路手术治疗脊髓型颈椎病疗效分析

目的分析经前路减压椎间植骨融合结合钢板内固定治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法对35例脊髓型颈椎病行颈前路减压椎间植骨融合钢板内固定术。结果 35例均获得随访,随访时间8～60个月,平均18.5个月。JOA评分由术前7～10分(平均8.2分)恢复至术后12～15分(平均13.7分),疗效显著(P0.05),植骨在12～16周内获得骨性融合。结论颈前路减压椎间植骨融合结合钢板内固定治疗脊髓型颈椎病疗效确切,可以有效解除脊髓前方所受的压迫、显著提高植骨融合率,临床疗效满意。     

可注射型纤维蛋白凝胶转化生长因子β1复合骨髓间充质干细胞移植治疗椎间盘退变

背景：纤维蛋白凝胶主体胶与催化剂未混合前为液态,具有可注射的优点,注射混合后凝固成凝胶状,与髓核相似,并且凝固时间可控性强,作为间充质干细胞的载体植入到椎间盘内有诸多优点。 目的：观察可注射型纤维蛋白凝胶转化生长因子β1复合骨髓间充质干细胞移植抑制椎间盘退变的可行性。 方法：将新西兰大白兔随机分为退变模型组、纤维蛋白凝胶组,骨髓干细胞+纤维蛋白凝胶组。3组采用针刺法诱导建立退变模型后,纤维蛋白凝胶组及干细胞+纤维蛋白凝胶组分别移植入纤维蛋白凝胶转化生长因子β1复合物及骨髓间充质干细胞纤维蛋白凝胶转化生长因子β1复合物,于植入后2,6,10周行CR、MRI及病理检查。 结果与结论：退变模型组与纤维蛋白凝胶组椎间隙高度下降明显,并与时间呈正相关,干细胞+纤维蛋白凝胶组下降较缓慢(P < 0.01)。免疫组织化学及组织学检查显示,退变模型组髓核细胞的数量及Ⅱ型胶原含量进行性减少,细胞凋亡率明显增加,纤维蛋白凝胶组与退变模型组相似,干细胞+纤维蛋白凝胶组髓核细胞数量及Ⅱ型胶原含量较退变模型组及纤维蛋白凝胶组明显增多,细胞凋亡率下降。说明骨髓间充质干细胞联合纤维蛋白凝胶转化生长因子β1能很好抑制椎间盘退变,而单纯纤维蛋白凝胶转化生长因子β1移植不能抑制椎间盘退变。     

幸福是一个坑

一家权威杂志做过一个调查:哪个国家和地区的人最幸福?排在第一位的是尼日利亚人,排在第二位的是朝鲜人,排在倒数第一的是美国人,排在倒数第二的是日本人. 尼日利亚地处非洲西部,全国人均GDP只有1464美元,相当于美国的3.1％,日本的3.5％.很多人都奇怪,为什么反而那里的人幸福指数会最高呢? 尼日利亚人的幸福感首先源于得天独厚的自然环境,宜人的气候条件给他们带来了丰饶的物产.那里随处可见大片的木薯林,其营养丰富,可食用部分高达99％.每100克木薯,含有485千焦能量.     

精神科开放式管理病房开展优质护理服务效果研究

目的探讨精神科开放式管理病房开展优质护理服务的效果。方法选取2010年7～12月我院实施"优质护理"的精神科开放式管理病房2个作为实验组,按《2010年四川省"优质护理服务示范工程"活动实施方案》细化实施方法开展优质护理519人;实施"整体护理"的精神科开放式管理病房2个508人作为对照组,自制调查表对两组间护理质量考核、护理人员"三基"考试成绩;出院时住院患者对护理满意度;患者对疾病相关知识了解情况;患者出院后第12个月治疗依从性、复发及回住原病房情况调查。采用t检验、χ2检验对相关数据进行统计分析。结果两组间各项护理质量考核、护理人员"三基"考试成绩;患者出院后第12个月复发及回住原病房情况、治疗依从性;出院时住院患者对护理满意度除总体评价外,患者对疾病相关知识了解情况除疾病预后外差异均有显著性(P<0.05)。住院患者对护理的总体评价;患者对疾病的预后均无统计学意义(P>0.05)。结论精神科开放式管理病房开展优质护理服务可提高护理质量及出院后患者治疗依从性,降低复发率,值得在精神科开放式管理病房全面开展。     

2010—2014年浙江省肿瘤登记地区肝癌发病与死亡分析

摘 要：［目的］ 分析浙江省肿瘤登记地区2010—2014年肝癌的发病及死亡状况,为肝癌防治提供可靠的依据。［方法］ 根据浙江省14个肿瘤登记处上报的数据,计算并分析2010—2014年浙江省肿瘤登记地区肝癌的粗发病和死亡率、年龄别发病和死亡率、中国人口标化率（中标率）、世界人口标化率（世标率）等指标。［结果］ 2010—2014年浙江省肿瘤登记地区肝癌新发病例共计16 345例,粗发病率为27.90/10万,中标发病率为16.59/10万,世标发病率为16.18/10万;死亡病例共计16 463例,粗死亡率为28.11/10万,中标死亡率为16.26/10万,世标死亡率为15.94/10万。发病率和死亡率均随年龄增长而上升,呈现农村高于城市、男性高于女性的特点。［结论］ 浙江省肿瘤登记地区肝癌发病率及死亡率仍较高,肝癌的防治工作仍需进一步加强。     

高压氧疗法在脑梗死治疗中的作用

目的：通过高压氧综合治疗脑梗死疗效观察,探讨治疗脑梗死更好方法。方法：选择高压氧治疗脑梗死患者为治疗组,随机选择内科常规治疗脑梗死患者为对照组。结果：高压氧综合治疗脑梗死疗效明显优于临床内科常规疗法。其疗效及住院天数与对照组比较有统计学差异。结论：高压氧综合治疗脑梗死疗效明显优于临床内科常规疗法。高压氧治疗脑梗死的时机选择及治疗疗程对疗效有影响,治疗越早,疗程在一定范围内越长,疗效越好。     

颈前路减压钛网植入钢板内固定的临床应用

颈前路椎体减压内固定是颈椎前路手术后稳定颈椎的较好方法 ,它能提供即刻和长期的颈椎稳定 ,可使手术减压直接彻底 ,但取骨部位的并发症较多。我院自 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 3月应用颈前路开槽式减压钛质网笼植入并自锁钛网钢板内固定治疗颈椎损伤和颈椎疾患 (颈椎病和颈椎间盘突出症等 ) 12例 ,近期疗效较满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例 12例中 ,男 10例 ,女 2例 ;年龄 31～ 5 8岁 ,平均 4 2 .2岁。颈椎病 2例 ,急性颈椎间盘突出症 9例 ,颈椎骨折脱位 1例。其中单节段 6例 ,双节段 4例 ,3节段 1例。急性颈椎间…     

154例精神病人假服药方式及原因的分析

假服药是精神病人治疗依从性差的主要表现方式，使病情不能控制或易复发，影响疾病的转归，或借此存积药物以达到自杀的目的。本文对154例精神病人假服药的方式进行了探讨，现报道于后。     

Hyperbaric oxygen therapy of en-cephalopathy tarda induced by CO in-toxication

INTRODUCTIONEncephalopathytardaofCOintoxicationistheresultofincompletetherapyorin－timelytreatmentofacutintermediumorsevereCOin－toxicationleadingtoaseriesofnervesysteminjury．Duetolongperiodofcourse，seriousconditionandunlcrearmechanism，therapyisdifficultandpooreffect．MATERIALSANDMETHODSMaterials１０５casesofencephalopathytardapatiensweregroupedastreatmentgroupbasedoncoutineinternaltreatmentwith６７malesand２８fe－males，agerangingfrom４１to８３years，coursefrom７daysto１８０d…     

肠镜检查对结直肠癌发病风险影响的前瞻性评价研究

目的 评价肠镜检查对人群结直肠癌发病风险的影响。方法 基于浙江省嘉善县结直肠癌早诊早治筛查项目,以2007年1月至2015年12月初筛阳性需要进一步接受肠镜检查的人群为研究对象,分析中剔除基线信息不完整者、参加筛查前已患结直肠癌者和基线时发现的结直肠癌、肠炎或肠道溃疡患者,最终纳入25 894例。使用Cox比例风险回归模型分析肠镜检查与结直肠癌发病风险的关联。结果 研究累计随访160 113人年,中位随访期为5.67年,期间观察到结直肠癌新发病例127例。未接受检查组、未发现病变组和发现病变组的结直肠癌发病密度分别为202.35/10万人年、40.93/10万人年和63.62/10万人年,差异有统计学意义（P<0.05）。调整潜在的混杂因素后,与未接受肠镜检查者相比,接受肠镜检查未发现病变者和发现病变者发生结直肠癌的HR值（95% CI）分别为0.24（0.16~0.36）和0.29（0.17~0.49）。对病理部位开展的亚组分析和以年龄、性别为分层因素的分析结果均显示肠镜检查与结直肠癌发病呈负关联。结论 肠镜检查能有效降低高危人群结直肠癌的发病风险。