新疆104家二级以上医院消毒供应中心管理现状调查分析

目的:了解新疆二级以上医院消毒供应中心(CSSD)的建筑布局、设备设施、清洗、消毒灭菌及管理现状。方法:采用自设问卷对104家新疆二级以上各医疗机构的消毒供应中心的管理现状进行问卷调查。结果:104家医院CSSD中,实行集中管理模式医院有50家,手术器械和口腔科器械交供应室管理的医院分别有47家和19家,建筑位置为独立平房的医院有51家,分区明确,各区域之间设缓冲区的医院分别有65家和62家,有82家医院的CSSD洁污不交叉不逆流,有56家医院CSSD配全自动清洗机,有34家医院CSSD使用绷带或线绳打包。结论:新疆二级以上部分医院存在分散式管理,建筑布局不合理,设备简陋,清洗、消毒灭菌不合要求,存在安全隐患。     

金钗石斛干鲜品的质量比较研究

[目的] 对金钗石斛干鲜品的化学成分及抗氧化活性进行比较研究,了解两者的差别,为金钗石斛干鲜品的区别应用提供依据。[方法] 采用气相色谱法和紫外-可见分光光度法进行成分含量测定比较。采用比色法及试剂盒测定干鲜品对羟自由基的清除作用及抗氧化能力。利用傅利叶变换红外光谱法对干鲜品粉末样品的全息化学特征谱进行比较。[结果] 金钗石斛鲜品的总生物碱和多糖含量及其对羟自由基的清除率和抗氧化能力均显著高于干品。金钗石斛干品与鲜品的红外谱图相似,在1 630 cm^-1、1 506 cm^-1、1 243 cm^-1处,贵州赤水的官渡、长期与红花3个基地的金钗石斛鲜品峰强均大于干品,各个产地金钗石斛鲜品的图谱与多糖对照品图谱的相关系数均大于干品。[结论] 金钗石斛干品与鲜品在化学成分及抗氧化活性方面存在着一定的差异。     

原发性甲状腺淋巴瘤高频超声表现1例

正患者女,80岁。主因"甲状腺明显肿大1个月余"入院。查体:甲状腺肿大Ⅲ度,质硬,无压痛。入院辅助检查:甲状腺功能检查:三碘甲状腺原氨酸(TT3)1.08 nmol/L,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)2.25nmol/L,促甲状腺激素(TSH)0.210nmol/L。骨髓穿刺提示骨及骨髓组织,红黄髓比例     

强制性运动疗法配合头针疗法对脑卒中偏瘫病人上肢功能及日常生活能力的影响

[目的]探讨强制性运动疗法配合头针对脑卒中偏瘫病人上肢功能及日常生活能力的影响。[方法]选取2015年4月—7月神经内科收治的符合纳入标准的脑卒中偏瘫病人60例,采用随机数字表法分为干预组和对照组各30例,对照组给予常规康复训练,干预组在此基础上实施强制性运动疗法(CIMT)配合头针治疗,于干预前及干预4周后采用Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、上肢功能测验(UEFT)和改良Barthel指数量表(MBI)进行效果评定,比较两组病人康复效果及日常生活能力改善情况。[结果]干预4周后两组病人FMA、UEFT及MBI评分比较,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。[结论]强制性运动疗法配合头针治疗对改善脑卒中偏瘫病人的上肢运动功能及日常生活能力有积极作用。     

某院综合ICU目标性监测分析

目的了解某院综合ICU医院感染、各侵入性导管使用及相关感染的情况。方法 2013年1—12月对该院综合ICU患者进行医院感染目标性监测。结果 2013年1—12月共监测ICU住院患者395例,发生医院感染61例、98例次,感染率为15.44%、例次感染率为24.81%;住院总日数为5 684 d,日感染率为10.73‰。呼吸机相关肺炎(VAP)感染率为15.13‰(59例),血管导管相关血流感染率为2.29‰(2例),导尿管相关泌尿道感染率为3.70‰(17例)。VAP患者分离病原菌居前3位的是铜绿假单胞菌(27株)、鲍曼不动杆菌(15株)和肺炎克雷伯菌(11株)。结论综合ICU患者医院感染率高,侵入性导管相关感染以VAP为主,需重点加强并落实相关感染防控措施。     

贵州地区1244名高职新生乙肝病毒感染情况调查

用酶联免疫吸附实验(ELISA)对入校的1 244名贵州地区高职新生乙型肝炎病毒(HBV)感染情况进行检测,结果1 244名高职新生HBV感染率为12.70%(158/1244),抗-HBs阳性率为11.74%(146/1244),5项标志物全阴性为75.56%(940/1244)。高校新生抗-HBs阳性率较低,因此需做好学生乙肝防治知识的宣教及疫苗接种工作。     

射频消融联合肝动脉化疗栓塞治疗肝癌的应用

以超声、CT等为主要引导方式的经皮射频消融(RFA)等局部热消融技术在肝癌治疗中发挥了重要的作用.然而,对血供丰富的较大肝癌疗效受限.经肝动脉化疗栓塞(TACE)可有效减少肝癌的血供,并具有创伤小,适应证广,并发症少等特点,成为肝癌患者姑息治疗及术前、术后新辅助治疗的有效手段之一.因此,富血供肝肿瘤RFA治疗前应用TACE,通过栓塞肿瘤供血动脉造成肿瘤缺血,进而减少血流带走热量,可扩大消融范围提高RFA疗效,是肝癌RFA联合治疗常用的方法.本文针对RFA联合TACE治疗肝癌的应用现状及疗效进行综述.     

胰岛素泵在糖尿病治疗中的效果分析

目的:探究胰岛素泵在糖尿病治疗中的效果。方法:回顾分析本院内分泌科2017.3-2018.3收治的糖尿病患者88例,按照随机表法分为两组,各44例。对照组采用皮下注射胰岛素治疗,观察组采用胰岛素泵治疗,观察对比组间治疗效果差异。结果:观察组患者经治疗后,血糖达标时间、2hPBG及胰岛素使用量分别为(7.1±2.3)d、(5.2±0.9)mmol/L、(33.5±1.3)U/d,数值均小于对照组,存在统计学差异(P0.05)。结论:胰岛素泵在糖尿病治疗中,效果显著,可缩短患者血糖达标时间,降低胰岛素使用量。     

手术室精细化护理干预在腹腔镜下全子宫切除术中的应用

目的:探讨手术室精细化护理干预在腹腔镜下全子宫切除术中的应用效果。方法:选取2017年7月1日~2018年6月30日130例妇科腹腔镜下全子宫切除术患者作为对照组,给予常规护理;选取2018年7月1日~2019年6月30日135例妇科腹腔镜下全子宫切除术患者作为观察组,在对照组基础上采用手术室精细化护理干预。比较两组入院时、出院时心理状态[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)],术前1 d、出院时生理应激指标,术后康复情况,术后并发症总发生率。结果:出院时,观察组HAMA评分均低于对照组(P<0.01),生理应激指标低于对照组(P<0.01),患者首次排气时间、首次排便时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.01),并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:手术室精细化护理干预能有效缓解腹腔镜下全子宫切除术患者的焦虑情绪,减轻应激反应,促进患者康复,降低术后并发症发生率。     

超声诊断成年型多囊肾伴肾癌1例

患者女,54岁。主因"腰酸胀痛1年余,不伴血尿"入院。外院CT提示右肾占位,双肾多囊肾改变。有家族性多囊肾病史,未规律影像检查。查体双肾区无叩击痛。入院尿常规检查提示:尿潜血(1+),尿蛋白(+),尿白细胞(1+);血生化未见明显异常。泌尿系统超声提示:双肾失常态,皮髓质结构不清晰,双肾可见弥漫多发互不相通无回声结节。