第一跖背动脉逆行皮瓣修复第一跖趾关节处皮肤缺损

目的 带第一跖背动脉逆行岛状皮瓣修复第一跖趾关节掌侧皮肤缺损.方法 对14例第一跖趾关节掌侧皮肤缺损采用带第一跖背动脉逆行岛状皮瓣修复.结果 该皮瓣存活良好,足底负重及行走功能恢复满意.结论 用该皮瓣修复第一跖趾关节掌侧皮肤缺损具有操作简便,该皮瓣无需吻合血管,血供可靠,成活率高等优点.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折

肩锁关节脱位或锁骨外侧端骨折，以往采用克氏针、钢丝或螺钉固定，同时行喙锁韧带修补。但常因固定不牢导致骨折再移位或关节脱位，或需长时间外固定，发生肩关节僵硬及无力。2003年1月以来，我科采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位及锁骨外侧端骨折15例，取得了满意的效果。     

PEMF刺激对肌腱内源愈合作用的实验研究

目的研究脉冲电磁场(PEMF)刺激对肌腱内、外源性愈合的作用。方法对32只雌性Wistar大白鼠,制造肌腱内、外源性愈合模型,手术后采用PEMF刺激,通过组织学和6300黄金系统高效氨基酸分析仪(BeckmanUSA)分析研究其作用。结果PEMF对肌腱内、外源愈合均有促进作用;其中肌腱内源性愈合模型的对照组肌腱呈现出中心性变性、坏死的表现;而PEMF组中心变性、坏死程度轻。结论PEMF刺激主要通过促进肌腱内源性愈合而发挥作用。     

神经组织联合移植修复成鼠脊髓损伤的比较研究

目的比较胚胎脊髓与带蒂或游离周围神经联合移植修复脊髓损伤的能力。方法30只成年大鼠损伤胸髓后行胚胎脊髓加游离正中神经(P+F组)或加带蒂正中神经(V+F组)移植。术后8周行体感诱发电位(SEP)和光、电镜检查。结果V+F组胚胎脊髓与受体融合较好,体积增长378.4％、神经微丝蛋白密度(7.46±0.77)万个/mm2、神经元密度(1.36±0.34)万个/mm2,均高于P+F组(P<0.05),细胞分化程度高,SEP的P1、N1波潜伏期显著缩短(P<0.05)。结论胚胎脊髓与带蒂神经联合移植,能促进胚胎脊髓成熟分化和损伤神经元再生,效果优于与游离周围神经联合移植。     

手部爆炸性离断伤处理l例报告

手部爆炸伤往往伤情严重,造成多种组织同时损伤或缺损。此类复杂而严重的损伤治疗上难度较大,常常采取前臂截肢。随着显微外科技术的发展,不但可免除截肢,而且使手术得以一次完成成为可能,这样既缩短了疗程,功能恢复又较满意。     

手部爆炸性离断伤处理1例报告

手部爆炸伤往往情严重,造成多种组织同时损伤或缺损,此类复杂而严重的损伤治疗上难度较大,常常采取臂截肢。随着显微外科技术的发展,不但可免除截肢,而且使手术得以一次完成成为可能,这样既缩短了疗程,功能恢复又较满意。     

拇指末节软组织缺损的显微外科功能修复

自１９９５年６月～１９９９年１２月,采用显微外科技术进行多种皮瓣修复拇指末节软组织缺损６８例,取得良好效果,现报告如下。１资料与方法１．１资料本组男４７例,女２１例。年龄１７～５５岁,平均年龄３７．５岁。致伤原因：机器挤压伤４２例,切割伤１９例,绞伤７例。参照顾玉东［１］拇指缺损１０度分类法,将拇指末端缺损分为２型４亚型：ⅠａＯ例,Ｉｂ３９例,Ⅱａ１７例, Ⅱｂ１２例。１．２方法选用Ｖ—Ｙ皮瓣成形４１例,第２指背侧皮瓣２５例,拇趾甲皮瓣游离移植２例。２ 结果 术后随访７～６１个月,拇指末节外形饱满…     

高压氧与带血供周围神经移植对成鼠损伤脊髓诱发电位的影响

目的：研究高压氧对带血供周围神经移植修复成鼠损伤脊髓功能恢复的作用。方法：将40只成年Wistar大鼠作成脊髓半切损伤模型,随机分为A、B两组,A组单纯带血供周围神经移植修复脊髓损伤,B组为带血供周围神经移植后给予高压氧治疗。手术后1、2、4、8、10周进行感觉诱发电位（SEP）和运动诱发电位（MEP）检查。结果：SEP和MEP潜峰时的恢复B组优于A组。结论：高压氧与带血供周围神经移植对成鼠损伤脊髓功能恢复有较好的促进作用。     

人工髋关节置换治疗老年股骨粗隆间骨折

应用人工髋关节置换治疗老年粗隆间骨折36例,获得满意疗效.此方法能迅速缓解疼痛,恢复关节功能,并能早期下床活动,减少了骨折的严重并发症的发生,明显降低了老年粗隆间骨折的死亡率.     

万古霉素骨水泥在感染人工髋关节翻修中作用的实验研究与临床观察

目的探讨1:20万古霉素骨水泥(VCM-PMMA)在感染人工髋关节翻修中的作用。方法观察VCM的耐热性能,VCM-PMMA体外抑制表皮葡萄球菌(SE)和生物力学特性;建立兔人工股骨头置换后SE感染模型,研究VCM-PMMA在感染兔人工股骨头一、二期翻修中的作用;在此基础上临床治疗12例感染人工髋关节。结果VCM含量室温组(25±2)℃与120℃组之间无显著性差异(P>0.05);第32天时VCM-PMMA中VCM药物浓度仍高于SE的最小抑菌浓度;VCM-PMMA与PMMA在拔出力、压缩强度上均无显著差异(P>0.05)。一期翻修组16.7%再感染,二期翻修组为8.3%,对照组为58.3%,对照组显著增高(P<0.01)。临床清创后灌洗4例,1例成功,3例失败;使用VCM-PMMA的一、二期翻修8例均获成功。结论①VCM热稳定性良好,VCM-PMMA可持续抑菌达32d,1∶20VCM-PMMA基本不影响固定兔人工股骨头的力学特性。②应用VCM-PMMA能显著提高兔感染人工股骨头一、二期翻修的成功率。