不同翼状胬肉切除术式对患者术后泪膜功能的影响

目的：研究不同翼状胬肉切除术式对患者术后泪膜功能的影响。

方法：回顾性研究，选择2016-10/2018-10翼状胬肉患者106例106眼，随机分成羊膜组和干细胞组，羊膜组(50例50眼)行翼状胬肉切除联合羊膜移植术，干细胞组(56例56眼)行翼状胬肉切除联合带角膜缘干细胞的自体结膜移植术。分别记录并分析术前和术后1、3mo时BUT、SⅠt和OSDI评分。

结果：两组患者BUT和SⅠt均为术前最低，术后3mo最高； OSDI评分均为术前最高，术后3mo最低； 手术前后不同时间点间各观察指标差异均有统计学意义(P<0.01)。(1)组间比较：术前和术后1mo时BUT、SⅠt、OSDI评分，两组间无差异(P>0.05)，术后3mo干细胞组的BUT、SⅠt明显高于羊膜组(P<0.05)，干细胞组的OSDI明显好于羊膜组(P<0.05)。(2)组内比较：三个时间点之间两两比较，术后1mo与术前相比无差异(P>0.05)，术后3mo与术前、术后1mo相比有差异(P<0.05)。

结论：翼状胬肉切除联合羊膜移植或联合带角膜缘干细胞的自体结膜移植均能有效改善患者术后泪膜功能，但后者的效果更明显。     

2008—2010年辽宁省乡镇卫生院中医药服务能力调查

目的:了解全省乡镇卫生院中医药服务现状。方法:调查填表与现场调研相结合。结果:2008—2010年全省有乡镇卫生院分别为981、1040、997家,其中,医疗保险定点情况分别为45.3%、47.3%、48.3%;新农合覆盖面分别为93.3%、90.8%、95.9%。中医科的设置为60.4%、57.8%、63.0%;中药房的设置为51.9%、52.3%、54.1%。执业医师(助理)总数分别为1 0328人、1 1030人、1 1477人,其中,中医类别执业医师(助理)分别占15.4%、,15.1%,15.6%。总收入分别为11 6255、14 1106、16 4542万元,其中,中医药收入分别占10.6%、10.5%、10.3%。总门诊量分别为1035、1197、1410万人次;处方总量分别为924、1049、1148万张,其中,中药处方分别占21.3%、21.3%、22.6%。设备总值为分别为3 8083、4 6551、10 3237万元。结论,从全省乡镇卫生院调查情况看,3年来变化最明显的是设备总值明显增长,而在中医科、中药房设置比例、中药处方比例,中医药收入比例及中医类人员比例等体现中医药服务能力指标上均无明显变化,辽宁省乡镇卫生院中医药服务能力还很薄弱。     

健康人和胃癌患者组织中CIK细胞抗肿瘤作用的观察

目的:探讨健康人和胃癌患者细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)对原代癌细胞的体外抗肿瘤作用的差异,进一步了解CIK细胞的抗肿瘤作用。方法:分离健康人和胃癌患者自身的外周血单个核细胞,分别加入鼠抗人CD3 McAb、基因重组人IL-1α、IFN-γ、IL-2,经体外培养诱导为CIK细胞;手术留取的新鲜胃癌组织用机械研磨法分离成单细胞悬液;用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测2种CIK细胞对胃癌细胞的杀伤活性。结果:健康人的CIK细胞较胃癌患者自身的CIK细胞的体外增殖力强,第1天表达CD3+/CD56+的细胞健康人占(1.064±0.22)%,癌患者占(1.031±0.13)%;而经细胞因子刺激后的第7天健康人占(28.66±2.00)%,癌患者占(17.63±2.22)%;14 d后分别占(57.14±1.96)%和(48.53±2.19)%(P<0.05);其杀伤肿瘤的能力也远远高于患者自身的杀伤能力。结论:健康人和胃癌患者的CIK细胞对原代癌细胞都有细胞毒的作用,健康人的CIK细胞无论增殖能力和细胞毒的活性都远高于肿瘤患者自身的CIK细胞。     

微创经皮肾镜取石术治疗输尿管镜取石术移位结石21例

结石移位是输尿管镜取石术（URL）中常见并发症之一。近年来,我院以微创经皮肾镜取石术（MPCNL）处理URL中移位结石共21例。现对其临床疗效进行回顾分析,报道如下：     

长期接触有机磷农药对农民脂质过氧化的作用

<正>中国是农业大国,有机磷农药在中国农村地区大量使用。研究表明,机体长时间接触小剂量有机磷农药,与动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病等疾病的发生有关[1-3]。我们对新乡市4区8县农村地区长期接触有机磷农药的农民进行体内抗氧化指标调查,现将结果报告如下。     

2000年Cochrane协作网发展概况

从1992年英国成立第一个Cochrane中心到1999年中国正式注册成为Cochrane协作网第13个分中心,短短8年,Cochrane协作网已发展成为一个涵盖6大洲,包括13个国家,拥有5000多名成员的国际性学术组织,开创了循证医学(evi-dence-based medicine,EBM)的新局面,对全球卫生保健事业的改革产生了广泛而深远的影响。特别