骨折内固定并发症的防治

为探讨常见骨折内固定并发症及对策,对螺丝钉、加压滑动鹅头钉、加压钢板、加压髓内钉、交锁髓内钉等治疗各种骨折391例进行分析。结果:螺丝钉断裂3例(0.77％);加压钢板折断4例(1.02％),折弯1例(0.26％);呼吸窘迫综合征2例(0.51％);脑脂肪栓塞1例(0.26％);感染5例(1.28％);金属反应2例(0.51％);骨不连3例(0.77％);畸形愈合5例(1.28％);螺丝钉松动2例(0.51％)。认为严格掌握手术指征、选择合适内固定材料、遵循清创原则、固定符合生物力学及合理使用抗生素可防止和减少并发症的发生。     

带血管蒂乙状结肠阴道再造术二例

先天性无阴道是一种较少见的先天畸形,给患者带来严重的心理问题,诊断较容易。通过Ｂ超检查可了解有无作者单位：２５００３１济南市第四人民医院外科（段德臣、李连生）,妇产科（孟祥平、苗素、李树云）子宫,治疗仍以手术为宜,有各种皮片或皮瓣移植手术等,但均因缺...     

腹腔镜肝切除术与开腹肝切除术治疗肝内胆管细胞癌患者短期临床疗效研究

目的 研究腹腔镜肝切除术(LH)与开腹肝切除术(OH)治疗肝内胆管细胞癌(ICC)患者的短期临床疗效。方法 2018年2月～2021年2月我院诊治的122例ICC患者,被随机分为对照组61例和观察组61例,分别接受OH或LH治疗,随访观察半年。采用ELISA法检测血清C反应蛋白(CRP)、皮质醇(Cor)和白细胞介素-6(IL-6)。结果 LH组手术时长、术中失血量、肛门首次排气和术后住院日分别为(232.2±50.4)min、(592.3±164.7)ml、(2.1±0.8)d和(6.5±1.3)d,显著短于或少于0H组【分别为(321.1±69.7)min、(995.5±321.4)ml、(2.7±0.7)d和(8.2±1.7)d,P<0.0 5】;在术后3 d时,LH组血清CRP、Cor和IL-6水平分别为(25.1±4.0)mg/L、(529.6±75.4)mmol/L和(83.5±7.2)pg/ml,均显著低于0H组【分别为(39.8±5.1)mg/L、(654.7±78.1)mmol/L和(97.3±10.2)pg/ml,P<0.05】;在术后7 d时,LH组血...     

原位二级脾蒂离断术在门静脉高压脾切除中的应用

门静脉高压常并发脾大和脾功能亢进,因此脾脏切除成为其必要的治疗措施。脾切除术在门静脉高压的治疗中极具风险和挑战性,一旦曲张的血管失去控制,将会危及患者生命。     

Meckel憩室间质瘤一例

患者,女,47岁.因腹痛、发热1个月,加重10余天入院.体格检查:脐下方压痛、反跳痛阳性,并可触及1个12 cm×10 cm大小包块,质韧、不规则、可活动.血常规检查:WBC 21.00×109/L,N0.82,Hb 96 g/L,PLT496×109/L.血清AFP和CEA均在正常范围.腹部CT示:下腹部可见1个不规则肿物,密度不均匀(图1).行剖腹探查肿瘤切除术.术中所见:肿物位于距回盲瓣约200 cm处,与1个长约3 cm肠管结构相通.暗红色,不规则,约12 cm×10 cm大小,与周围组织粘连并破溃,侵及膀胱.     

经腹腔镜逆行胆囊切除术治疗复杂胆囊结石中转开腹的预测列线图的构建与验证

目的 探讨经腹腔镜逆行胆囊切除术（laparoscopic retrograde cholecystectomy,LRC）治疗复杂胆囊结石（complicated gallbladder stones,CGS）中转开腹的相关危险因素,构建预测列线图并进行验证。方法 选取2016年9月至2019年3月青海红十字医院行LRC治疗CGS的病人380例作为训练集,2019年4月至2021年9月该院行LRC治疗CGS的病人350例作为验证集,训练集依据术中是否中转开腹分为中转组（34例）和非中转组（346例）。单因素分析两组病人的临床病理特征,logistic多元回归模型分析经LRC治疗CGS中转开腹的危险因素,基于该多因素logistic回归模型,构建中转开腹的列线图,并对其进行外部验证以及绘制校正曲线。结果 训练集与验证集两组一般资料比较,各临床因素组间均差异无统计学意义（P>0.05）;单因素分析显示训练集中中转组与非中转组在身体质量指数（body mass index,BMI）、上腹部手术史、糖尿病、胆囊颈结石、胆囊增大、胆囊炎发作时间、胆囊壁增厚、结石数量、白蛋白、白细胞计数（w...     

针灸膝下穴为主治疗增生性关节炎30例临床视察

增生性膝关节炎是一种常见病,目前尚无特效疗法。近几年虽有手术疗法的报道,但疗效尚不理想,患者亦不易接受。我们采用针灸膝下穴为主治疗本病,取得了一定效果。现报告如下:一、临床资料本组30例中,男17例,女13例,年龄37～70岁,其中50岁以上者24例;病程1.5～17年;单膝发病者4例,双膝发病者26例。     

巨刺对88例血栓闭塞性脉管炎患者肢体血流图的影响

本文报告巨刺前后88例血栓闭塞性脉管炎患者肢体血流图变化。对象及方法 88例诊断明确的血栓闭塞性脉管炎患者,男68例,女2O例;年龄在17～70岁之间,病程1年以内者31例,2～5年者42例,5年以上者15例,取一侧阳陵泉、足三里穴。在针刺得气后施平补     

经穴按摩治疗胸椎小关节错位(附50例临床报告)

经穴按摩治疗胸椎小关节错位（附５０例临床报告）李连生首都医科大学宣武医院（１０００５３）主题词：胸椎小关节错位／经穴按摩治疗胸椎小关节错位引起的胸背疼痛是临床中常见病、多发病。我科从１９９３年１１月～１９９５年１０月门诊治疗胸椎小关节错位患者５０例，...     

微创术治疗高血压脑出血临床分析

目的探讨应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针治疗高血压性脑出血患者的临床疗效。方法应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺治疗高血压脑出血患者64例。结果死亡12例,ADLⅠ级16例,ADLⅡ级18例,ADLⅢ级10例,ADLⅣ级8例。结论YL-1型微创穿刺治疗高血压性脑出血患者可提高存活率及生存质量。