腹膜后肉瘤外科诊疗新进展

腹膜后肉瘤(RPS)是起源于间叶组织的罕见肿瘤，其病理类型复杂，发病率仅为0.76/10万人。临床上RPS往往缺乏特异性的症状和体征，疾病的早期诊断困难。不同病理类型RPS的生物学行为差异很大，常累及周围毗邻器官且术后复发率较高，导致其手术难度大，具有很大挑战性。目前，RPS的主要治疗手段仍是外科手术，其中腹腔间隔室手术是较为推荐的手术方式。本文就RPS的外科诊疗进展进行介绍。     

针刺调控炎症反应治疗缺血性脑卒中机制研究进展

炎症反应是缺血性脑卒中（IS）发生发展的重要影响因素，也是治疗IS的靶点之一。研究表明，针刺可通过调控炎症反应发挥对IS的治疗作用。对针刺调控炎症反应治疗IS的相关机制，即抑制核因子-κB(NF-κB)信号通路、激活磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(PI3K/Akt)信号通路、抑制酪氨酸激酶/转录激活因子（JAK/STAT）信号通路、抑制Nod样受体蛋白3(NLRP3)炎症小体表达、调节小胶质细胞极化和纠正肠道菌群紊乱进行综述，并对现有研究存在的问题进行探讨，以期为后期相关临床和基础研究提供参考与思路。参考文献54篇。     

氨基末端脑钠肽对老年患者非心脏手术后肺部并发症的预测价值

目的 评估术前氨基末端脑钠肽（NT-pro BNP）对老年患者非心脏手术后肺部并发症（PPCs）的预测价值。
方法 前瞻性收集行非心脏手术老年患者174例，男118例，女56例，年龄≥65岁，ASA Ⅰ—Ⅲ级。于术前2 h测定静脉血中NT-pro BNP水平，采用全子集回归进行变量筛选，多因素Logistic回归构建模型。通过受试者工作特征曲线下（AUC）面积和决策分析曲线评价术前NT-pro BNP对PPCs的预测价值。
结果 有22例（12.6%）患者发生PPCs。全子集回归分析筛选出最终变量，纳入多因素Logistic回归模型中的变量为性别、ASA分级、胰腺手术、胃肠手术、泌尿手术、活动耐量、屏气试验分级、总输液量和术前NT-pro BNP。加入术前NT-pro BNP后，多因素Logistic回归模型的AUC由0.777增加至0.815（P<0.05）。决策分析曲线结果显示，在所有风险决策阈值下，加入术前NT-pro BNP后，多因素Logistic回归模型均可获得临床净获益。
结论 术前NT-pro BNP是老年患者非心脏手术PPCs的独立预测因子，可显著改善模型的预测性能，获得临床净获益，实现对老年患者非心脏手术PPCs的早期精准预测及风险分层。     

麦粒灸对骨髓抑制小鼠骨髓细胞Wnt/β-catenin信号通路的影响

目的：观察麦粒灸“大椎”“足三里”“三阴交”对骨髓抑制小鼠骨髓细胞Wnt/β-连环蛋白（β-catenin信号通路相关蛋白表达的影响，探讨麦粒灸治疗骨髓抑制的可能机制。方法：将45只SPF级雄性CD1(ICR)小鼠随机分为空白组、模型组和麦粒灸组，每组15只。采用腹腔注射环磷酰胺（CTX,80 mg/kg）制备骨髓抑制模型。麦粒灸组于“大椎”“足三里”“三阴交”行麦粒灸治疗，每穴3壮，每壮约30 s，每日1次，连续7 d。检测小鼠造模前、干预前及干预3、5、7 d后白细胞计数（WBC）。干预后，观察小鼠一般情况；检测小鼠骨髓有核细胞计数；采用ELISA法检测小鼠血清白细胞介素-3(IL-3)、白细胞介素-6(IL-6)、粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）的含量；采用Western blot法和实时荧光定量PCR法检测小鼠骨髓细胞β-catenin、细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)、增殖调控蛋白（C-Myc）蛋白及mRNA表达。结果：与空白组比较，模型组小鼠反应迟钝、步态不稳、体重减轻，WBC、骨髓有核细胞计数及血清IL-3、IL-6、GM-CSF含量减少（P<0....     

田螺多糖抑制肿瘤细胞增殖生物活性的实验研究

目的　分析田螺多糖的理化性质；研究其体外抑制癌细胞的生物活性。方法　苯酚-硫酸法测定多糖含量，紫外分析检测多糖蛋白，电解法检测硫酸基。以人宫颈癌细胞（Hela）、人大肠癌细胞株（HCT-8）为体外实验模型，将不同浓度的田螺多糖、5氟尿嘧啶（5-Fu）分别与癌细胞作用72 h，以不加药物的细胞对照，利用MTT法检测细胞活性，计算细胞抑制率，评价田螺多糖体外抗肿瘤生物活性。结果　田螺多糖含量86.26%，蛋白含量少，含有硫酸基。田螺多糖在体外对Hela细胞、HCT-8细胞均有抑制作用，但抑制后者效果较差。结论　田螺多糖具有抗肿瘤活性，但对抑制不同的肿瘤细胞可能存在一定的选择性或不同的抑制机理。