CD11C抗体在自身免疫性肝病的表达研究

[目的]研究原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)及自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)的病理特点,寻找有效的病理诊断指标。[方法]从2006~2012年昆明医科大学病理教研室肝穿活检病例中筛选病理诊断PBC 47例[其中血清检测抗线粒体抗M_2亚型(AMA-M_2)阳性30例、AMA-M_2阴性17例],自身免疫性肝炎(autoimmune hepatitis,AIH)20例。采用免疫组化方法检测所有病例肝组织内CD11C的表达情况。[结果]PBC AMA-M_2阳性组与PBC AMA-M_2阴性组CD11C阳性单位相比差异无统计学意义(P0.05),PBC AMA-M_2阳性组、PBC AMA-M_2阴性组分别与AIH组CD11C阳性单位相比,均差异有统计学意义(P0.05)。[结论]CD11C主要表达于肝脏门管区肉芽肿内,有助于PBC的诊断。     

超声弹性成像对甲状腺癌淋巴结转移诊断价值的Meta分析[论著]

目的　通过Meta分析系统评价超声弹性成像（UE）技术诊断甲状腺癌淋巴结转移的临床应用价值。方法　检索维普（VIP）、中国知网（CNKI）、万方、中国生物医学文献数据库（CBM）和英文数据库PubMed、Embase、Web of Science及Cochrane中有关超声弹性成像诊断甲状腺癌淋巴结转移研究的文献,检索时间为建库至2021年4月20日。预先设定好纳入和排除标准,由2名研究者严格筛选文献并提取数据,采用QUADAS-2风险评价工具评估纳入文献的偏倚风险,应用MetaDisc1.4、STATA 14软件和RevMan5进行Meta分析,并对发表偏倚及敏感性分析进行检验。结果　纳入18个诊断性研究,共计病灶4927个。Meta分析结果显示,超声弹性成像诊断甲状腺癌淋巴结转移的合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比及诊断比值比分别为0.811（0.789-0.832）、0.851（0.834-0.867）、5.014（3.815-6.590）、0.234（0.179-0.305）、23.413（14.291-38.358）,SROC曲线下面积AUC=0.8970（Q指数=0.8281）,Deek漏斗图显示本研究不存在明显发表偏倚（P =0.186）。另外,有5项研究的结果显示超声弹性成像联合超声造影诊断甲状腺癌淋巴结转移的合并敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比及诊断比值比分别为0.930（0.899-0.954）、0.901（0.877-0.922）、8.941（7.200-11.104）、0.079（0.054-0.115）、118.20（73.923-188.99）,合并AUC=0.9702（Q指数=0.9201）,均优于两者单独使用。结论　超声弹性成像技术诊断甲状腺癌淋巴结转移具有较高灵敏度和特异度,尤其是与超声造影联合使用时具有更高的准确性,可推广用于甲状腺癌淋巴结转移的鉴别诊断。     

宫颈非霍奇金淋巴瘤1例

1临床资料患者,女,60岁,因绝经后阴道出血15天于2006年3月13日来我院就诊。患者无明显诱因出现阴道出血,量中等,无腹疼、腹胀,无发热乏力等其他不适,既往有糖尿病、高血压病史。查体:生命体征稳定,全身浅表淋巴结未扪及肿大,心肺(-),肝脾未触及;妇科检查:宫颈轻度糜烂,触之易出血,质硬,余无特殊。全身体检未发现其他部位病灶。     

子宫脂肪平滑肌瘤的临床病理特征--附2例报告并文献复习

目的探讨子宫脂肪平滑肌瘤的临床病理学特征.方法分析2例子宫脂肪平滑肌瘤的临床和病理资料,结合文献进行讨论.结果子宫脂肪平滑肌瘤临床表现与子宫平滑肌瘤相似.病理上肿瘤由脂肪组织、平滑肌及少量纤维组织构成,Van Gieson染色平滑肌呈黄色,PTAH染色平滑肌呈黑蓝色,免疫组化示梭形细胞Vimentin、SMA、actin、Desmin阳性.结论子宫脂肪平滑肌瘤较为罕见,诊断应结合病史、病理形态学特征、组织化学及免疫组织化学.     

严重烧伤病人救治中的道德要求

严重烧伤病人的救治过程,具有工作量大,超负荷,超时,又脏又累,病程长等特点.病人无陪伴,生活不能自理,病人及亲属对救治工作不可能进行监督.因此,强调医护人员必须具有高度的责任感和同情心,并提出了救治过程的道德要求.     

浅谈做好全自动染色机苏木精染色系统质量管控的体会

<正>随着自动化技术的全面普及和对HE染色质量高水平要求，全自动染色机以其高效、稳定、染色均一且节约人力的优点，逐步代替手工应用到常规HE染色中。全自动染色机苏木精染色系统质量的优劣是影响HE染色成功的关键因素之一。在实际工作中，苏木精染色系统的把控通常依靠技术人员的经验，缺乏统一标准。因此本研究通过室内质控指标的设置、监测苏木精pH值以及染色程序预警等方法，为提升苏木精染色系统的质量提供量化指标，更好地管控HE染色质量。     

猪真皮覆盖微粒皮移植治疗大面积深度烧伤

我科从1993年以来,采用微粒皮移植猪真皮覆盖治疗大面积深度烧伤7例,取得满意效果。临床资料一、一般资料本组男5例,女2例。年龄16～55岁,平均年龄33.2岁。烧伤面积84%±13.5%,Ⅲ度面积58.5%±11.5%。一次切痂面积35%～45%。全部病例均在切痂后立即行自体微粒皮移植猪真皮覆盖,共行微粒皮移     

应用积雪甙加弹力压迫防治增殖性瘢痕

目的 :探讨烧伤后增殖性瘢痕防治的临床措施。方法 :观察应用积雪甙制剂加弹力压迫防治烧伤后增殖性瘢痕病例 46例 (治疗组 ) ,并与仅用弹力压迫的 30例病例 (对照组 )疗效对比。结果 :采用积雪甙制剂加弹力压迫者 (治疗组 ) ,总有效率高 ,起效时间快 ,效果优于单用弹力包扎者 (对照组 )。结论 :积雪甙制剂加弹力压迫综合措施在烧伤后增殖性瘢痕防治中效果满意 ,无副作用 ,对治疗条件要求不高 ,在目前尚无更理想的治疗下 ,值得临床推广。     

临床科主任的道德要求

简述了科主任自身必须具有良好的政治素质、事业心、责任感。在管理上重视对员工医德教育,坚持“以病人为中心”。在执行医疗规章制度;科学、合理用药;急、危病人管理;和谐医患关系、同事关系方面发挥好表率和督导管理作用,只有这样才能履行好科主任管理职责。     

子宫内膜腺癌C-erbB-2 COX-2过度表达的相关性分析

目的：研究C-erbR-2、COX-2在子宫内膜增生性病变和子宫内膜腺癌中的表达特点及其相关性。方法：应用免疫组织化学S-P法检测了20倒正常增生期子宫内膜、23例单纯性子宫内膜增生、21例复杂性子宫内膜增生、43例非典型性子宫内膜增生、25例子宫内膜腺癌中C-erbB-2、COX-2的表达。结果：C-erbB-2和COX-2在各实验组中的阳性表达率：单纯性增生组为4．5％，和9．1％，复杂性增生组为4．8％和14．3％，低级别非典型增生组为30．0％和25．0％，高级别非典型增生组为60．9％和52．4％，腺癌组为92．0％和91．7％；C-erbB-2、COX-2在各实验组间差异均有显著性（P=0．000）。C-erbB-2与COX-2在各组的表达水平呈显著正相关关系（P〈0．01），结论：C-erbB-2、COX-2可能在子宫内膜癌的发生发展中发挥重要的协同作用，两者联合检测对子宫内膜腺癌及癌前病变的鉴别诊断有较高的诊断价值。