46,XX/46,XY嵌合体一例

患者男,34岁,婚后6年余.其妻2004年因"葡萄胎行人流术",2009年孕12周时,B超检查提示胎儿颈后透明带异常增厚,行药物流产术.夫妇表型及智力均正常,非近亲结婚,双方均无不良嗜好,无孕期药物和化学毒物接触史.     

810例严重少(无)精子症患者Y染色体微缺失筛查与分析

目的筛查原发无精子症与重度少精子症患者Y染色体微缺失情况,探讨Y染色体微缺失与男性不育的关系。方法采用改良多重PCR方法对810例男性不育患者(457例原发无精子症和353例严重少精子症)基因组DNA进行Y染色体微缺失筛查。结果810例患者中发现77例Y染色体微缺失患者,缺失率为9.5%,其中少精子症31例,均为AZFc微缺失,无精子症46例,缺失类型呈多样化。缺失类型包括AZFa微缺失3例(3.90%),AZFb微缺失2例(2.60%),AZFc微缺失63例(81.82%),AZFb+c微缺失4例(5.19%),AZFa+b+c微缺失5例(6.49%)。结论Y染色体微缺失是原发无精子症和少精子症的重要原因之一,AZFc缺失为最常见的缺失类型,对此类患者进行Y染色体微缺失的常规筛查是有必要的,尤其是拟行辅助生殖技术助孕的不育患者。     

上乘的保健食品——玉米

玉米系禾本科植物玉蜀黍的果实 ,又名玉高粱、玉麦、玉黍等 ,北方人称“棒子” ,南方人称“苞谷” ,因其颗粒如珠 ,色泽如玉而得名。玉米原产南美的墨西哥和秘鲁等地。自从哥伦布发现新大陆后 ,将玉米带回西班牙种植 ,很快就传到亚洲、非洲和阿拉伯各国。玉米大约在１６世纪传入我国 ,当时外国使节把玉米作为晋见皇帝的珍贵礼物 ,故有“御麦”之称。目前 ,玉米已成为世界性粮食作物 ,有６０多个国家精通种植玉米 ,在欧美国家 ,玉米还成为一种热门的保健食品。据分析 ,玉米除含碳水化合物、蛋白质、脂肪、胡萝卜素、叶红素、谷固醇、皂角甙外…     

3种提升材料对闭合式上颌窦底提升术上颌窦黏膜形变影响的力学分析

目的：比较3种提升材料对闭合式上颌窦底提升术上颌窦黏膜形变的影响。方法：在 ANSYS 有限元分析软件的SHELL 63单元中分别建立0．3 mm 厚度上颌窦黏膜与纯钛种植体、自体松质骨、羟基磷灰石骨粉有限元模型，分别计算3种材料提升上颌窦黏膜1～5 mm 时黏膜表面 Von mises 应力值，并进行对照分析。结果：通过对0．3 mm 厚度上颌窦黏膜提升1～5 mm 的形变与应力分析，发现应用纯钛种植体、自体松质骨与人工羟基磷灰石骨粉3种材料提升上颌窦黏膜，黏膜表面的应变相似，应力值曲线高度重叠，随着高度增加，应力增加的趋势亦基本一致，3种材料对上颌窦黏膜表面应变与应力的影响几乎没有差别。结论：使用松质骨、人工羟基磷灰石骨粉、纯钛种植体抬高上颌窦黏膜对黏膜形变是没有影响的，行闭合式上颌窦底提升手术应用种植体直接提升上颌窦黏膜是相对简易及微创的手术方式，推荐在临床工作中使用。     

后牙区牙种植手术导板准确性的初步研究

目的:减少种植定位的偏差,取得种植预期设计效果。方法:确定种植手术导板的厚度为4mm,孔径为2.3mm,计算其最大理论偏差;并根据从种植义齿(牙合)面到种植体顶端的距离,求得最大理论偏差。另通过在石膏模型上定位,测量种植体中心螺丝的中心出孔位置与手术导板中心出孔位置间的距离,求得实际偏差,由此比较理论偏差与实际偏差的大小。结果:后牙区种植手术导板实际偏差不明显,但游离组存在偏差的可能性较非游离组大。结论:种植手术导板是满足精确定位的前提,手术导板的固位影响手术导板的准确性。     

下颌无牙颌杆卡种植覆盖义齿修复的临床疗效观察

目的 评价下颌杆卡种植覆盖义齿的临床效果。方法 15例下颌牙列缺失患者，分别制作成粘膜支持型、种植体粘膜共同支持型和种植体支持型杆卡种植覆盖义齿。戴牙后定期检查义齿固位力、稳定性和种植体周牙龈状况，摄X线片了解种植体骨结合状况。结果 修复后随访2年，种植体周牙龈状况基本正常，X线片显示种植体与骨结合良好，种植体周骨平均丧失0．7mm，粘膜支持型组患者牙弓后段牙槽嵴吸收逐渐加重，义齿前后翘动度加大；种植体支持型和共同支持型组患者均未发现牙弓后段牙槽嵴有明显的吸收。结论 杆卡固位种植覆盖义齿具理想固位力和稳定性，粘膜支持型设汁会导致牙弓后段牙槽嵴明显吸收，须慎用。     

靶向TIGIT、CD226、CD112R肿瘤免疫治疗的研究进展

目前，针对抑制性受体或配体、PD-1/PD-L1及CTLA-4的靶向免疫治疗已经取得了显著的临床成果，然而仍有许多患者未从免疫治疗中获益。因此，有必要寻找新的靶点及治疗方法，以提高免疫治疗的应答率。淋巴细胞上的T细胞免疫球蛋白及其ITIM结构域（T-cell immunoreceptor with immunoglobulin and ITIM domains，TIGIT）、CD226和CD112R等均属于免疫球蛋白超家族受体，与不同配体结合后传递抑制或激活信号，他们复杂的相互作用形成的整合信号能够调节免疫细胞的功能。对靶向TIGIT、CD226和CD112R的免疫治疗研究进展进行综述，包括TIGIT、CD226、CD112R的生物学特性，抑制肿瘤或促进肿瘤的机制，靶向治疗的研究进展。     

自精保存在辅助生殖技术中的意义（附74例分析）

目的探讨自精冷冻保存在辅助生殖技术中的意义。方法对2008年9月至2010年11月期间辅助生殖技术前进行自精冷冻保存病史进行回顾性分析,项目包括自精保存人数,自精保存原因,自精来源,精液复苏情况,自存精液利用率等项目。结果共有74名男性行精液冷冻。21例患者为附睾穿刺获取精子,其余53例患者均为准备接受辅助生殖（ART）治疗者：12例少弱精子症患者,担心女方取卵日无法取到可用精子,5例患者女方取卵日丈夫无法到中心留取精液,36例患者因取精困难,担心取卵当日取精障碍。冷冻精液共复苏29例,其中可用17例,使用率约58.6%。结论自精冷冻保存在辅助生殖技术中有重要的作用,可以在一定程度上避免由于男性取精困难造成的辅助生殖的失败,缩短此部分患者的治疗周期,减少治疗费用。     

亦药亦蔬话黄花

黄花菜高雅、清香、秀丽，给人以美的感受，古人留下不少赞誉它的诗句，言其食美，论其赏意，情感寄于花中。“莫道农家无宝玉，遍地黄花是金针。”这是宋代大诗人苏轼对黄花菜的描写。唐代诗人李白诗云：“杜康能解闷，萱草能忘忧。”或因此故，黄花菜又名忘忧草。黄花有金针菜、萱草花、宜男花、萱萼等许多芳名。 黄花菜为百合科植物萱草、黄花萱草或小萱草的花蕾。我国自古就有栽培，主产于甘肃庆阳、湖南邵阳、河南淮阳、陕西大荔、江苏宿迁、云南下关和山西大同等地。每年 6～ 9月采收上市，干品常年有供应。主要名品有陕西沙苑金针菜…