不同种类饮料对牙釉质脱矿作用的研究

目的 探讨饮料酸性程度与其引起牙釉质脱矿程度的关系,验证脱矿牙釉质在模拟唾液中自我矿化修复能力以及脱矿后马上刷牙对牙釉质影响.方法 ①在36.5℃条件下,将牛牙分别浸泡于可乐、橙汁和冰红茶中10 min、30 min和60 min,然后,置于模拟唾液中浸泡60 min;测量唾液浸泡前后的牙釉质表面硬度.另仅选可乐,在相同条件下进行人牙实验.②将牛牙置于可乐中浸泡60 min后即刻刷牙1 min、再置于模拟唾液中10 min和30 min后分别刷牙1 min,并另选人牙做验证实验,最后,对所有样本观察牙釉质表面形貌改变.结果 ①牛牙在饮料中浸泡不同时间后,硬度均有不同程度降低,其中可乐组牛牙硬度降低最显著.而在模拟唾液中浸泡60 min后,硬度值有一定程度的提高.②可乐浸泡的牙齿立即进行刷牙会在牙齿表面留下明显的排状划痕,如果再在模拟唾液中浸泡一定时间后刷牙,则未见留下划痕.人牙结果与牛牙类似.结论 酸性饮料会使牙釉质脱矿;模拟唾液可恢复已脱矿牙釉质的硬度,恢复程度与其脱矿程度以及在唾液中浸泡的时间相关;即刻刷牙会进一步损伤已被酸性饮料脱矿的牙釉质,而在模拟唾液中一段时间后使牙釉质硬度有所恢复.     

腭部环状骨移植在上前牙区种植修复中的应用

目的：探讨腭部环状骨移植在上前牙区骨量不足患者中的应用,并对其临床效果进行评价。方法选取我院2008年12月—2010年12月完成的腭部环状骨移植后种植修复病例12例,其中单颗牙缺失9例,2颗牙缺失3例,共植入种植体15颗,通过测量垂直向和水平向增加骨量评价腭部环状骨移植后的临床效果。结果创口均一期愈合,6．5个月后垂直向骨高度增加（2.3±0.9）㎜,水平向骨宽度增加（2.6±0.9）mm ,垂直向及水平向骨吸收率分别为8.4％和9.3％,种植体留存率100％。结论腭部环状骨移植是解决种植修复中上前牙区骨量不足的有效方法。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间口腔急诊的管理与防控建议

新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)疫情发展迅速,防控形势严峻。在疫情防控期间,由于口腔诊疗操作的特殊性,如何处理各类口腔急诊,面临着巨大挑战。为了在严密防控疫情的同时,科学有序地做好口腔急诊的临床诊疗工作,本文从人员管理培训、流程及处理、防护和消毒等方面,就新型冠状病毒肺炎疫期口腔急诊处置提出建议,供口腔医疗机构和医务人员参考。     

两种微创法拔除下颌阻生第三磨牙的临床效果比较研究

 目的　比较研究两种微创法拔除下颌阻生第三磨牙的临床效果。方法　选取2017年8月至2018年6月于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔综合科就诊的需拔除双侧下颌阻生第三磨牙患者50例。采用随机、单盲、自身牙弓左右侧交叉对照的研究方法,一侧患牙使用45°冲击式气动手机法（联合使用加长球钻去骨、加长裂钻分牙）拔除,对侧患牙使用超声骨刀法（超声骨刀去骨、45°冲击式气动手机配合加长裂钻分牙）拔除。比较两种方法术中去骨时间、阻生牙完全脱位时间、患者术后48 h疼痛视觉模拟评分法（visual analog scale,VAS）评分及患侧面部肿胀百分率等。结果　50例患者的100颗患牙均顺利拔除,所有患者均未出现术后出血、创口感染、干槽症等并发症。45°冲击式气动手机法术中平均去骨时间和阻生牙完全脱位时间均短于超声骨刀法,差异均有统计学意义（均P < 0.05）。45°冲击式气动手机法术后48 h疼痛VAS评分和患侧面部肿胀百分率均略高于超声骨刀法,但差异均无统计学意义（均P > 0.05）。结论　45°冲击式气动手机法和超声骨刀法均为安全性较高、术后反应较小的下颌阻生第三磨牙微创拔除方法,两者在拔除相同阻生类型的患牙时产生的手术创伤基本相当,但前者具有手术时间更短、设备成本更低的优势,适合在临床中推广应用。     

Ultrafil-3D系统与侧压法充填根管效果的比较研究

目的：比较Ultrafil-3D系统根管充填与冷侧压充填法的根尖封闭性，同时观察不同封闭剂对根尖封闭性的影响。方法：44个人离体单、直根管前牙，在釉牙骨质界处截冠，逐步后退法预备根管，结合碘仿糊剂或Roekoseal封闭剂，分别用建立根尖屏障后的Ultrafil-3D牙胶（Firm set）充填或进行常规冷牙胶侧压充填，拍摄近中远中向和唇舌向X线片，20g/L亚甲蓝染色5d，将牙体纵劈后测量染料的线形渗漏长度。结果：①侧压充填法的X线片评价结果整体优于Ultrafil牙胶充填（Kruskal-Wallist test，P〈0．01）。②相同充填方法时，Roekoseal组的封闭性显著优于碘仿组（ttest，P〈0．01）。③采用同一种根管封闭剂时，Ultrafil-3D系统充填与侧压充填的染料渗漏无显著差异（ttest，P〉0．05），但前者小于后者。结论：建立根尖屏障后，Ultrafil-3D系统根管充填的根尖微漏略小于侧压充填法，Roekoseal封闭剂能够显著减少根尖微漏。     

根管治疗与牙根纵折

本文就无髓牙牙根纵折的原因、临床表现、诊断、处理和预防进行了综述。无髓牙发生牙根纵折预后差,往往需要拔牙或行牙半切术或截根术,因此,预防是重要的。     

食道静脉曲张套扎术中配合及术后护理体会

目的 探讨食道静脉曲张套扎术(EVL)治疗前后的护理要点,并进行针对性的护理。方法 结果 185例通过(EVL)治疗及护理的患者均不同程度降低或减少食道静脉曲张破裂出血带来的危险及其并发症。结论 细致的观察,合理有效的护理,是保证(EVL)治疗顺利进行及提高疗效的有效方法。     

造口袋粘贴方法改进

目的:探讨自行设计的造口袋粘贴方法在标准预防方面的效果。方法:按住院先后顺序将60例肠造口患者分为观察组和对照组各30例。对照组采用卫生部50项护理技术标准中肠造口护理方法;观察组采用自行设计的造口袋粘贴方法,剪断底盘保护纸,借用胶布撕开保护纸并贴袋。结果:两组手套粘连、手套破损发生率及护理人员手部细菌合格率比较,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论:采用自行设计的造口袋粘贴方法使标准预防到位,降低了护理人员手部细菌污染率。