基于多肽的循环肿瘤细胞纳米磁珠检测对肺部结节的鉴别诊断价值

目的探索一种新型的循环肿瘤细胞(CTC)检测技术对肺部结节良恶性鉴别的能力。方法对入组的肺部结节73例患者进行了新型的基于上皮细胞粘附分子(Ep CAM)特异性识别多肽和纳米磁珠技术的CTC分离和检测。其中恶性病变组48例[男13例、女35例,年龄(57.0±11.9)岁],良性病变组25例[男11例、女14例,年龄(53.1±13.2)岁]。以病理为金标准,探究CTC计数鉴别诊断的效能,并按照实性成分比进行亚组分析,同时与PET/CT进行对比。结果恶性病变组的CTC计数显著高于良性病变组(0.50个/ml vs.0.00个/ml,P0.05)。依据CT影像学的实性成分比(CTR)进行亚组分析发现,恶性病变组和良性病变组的CTC计数在纯磨玻璃影(p GGO)结节组的差异有统计学意义(1.00个/ml vs.0.00个/ml,P0.05),而在部分实性结节组和纯实性结节组差异无统计学意义。CTC计数鉴别p GGO结节良恶性的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.833,显著高于最大标准化摄取值(SUVmax,P0.001),其灵敏度和特异度分别为80.0%和83.3%。结论基于多肽的CTC纳米磁珠检测对p GGO结节具有鉴别诊断能力,作为一种有潜力的肺部良恶性结节无创、无辐射鉴别方法,有很好的应用前景。     

医学生党员素质现状及培养途径探析

目前,医学生党员基本素质表现良好,但也存在着一些突出的实际问题,亟需建立医学生党员素质培养机制,以推动医学生党员整体素质的提升。     

新型超微量冷冻麦管:微量精子冻融安全有效新载体(附83例报道)

目的探讨新型超微量冷冻麦管(LSL管)冻存微量精子的冻融结果。方法回顾性分析83例严重男性不育症患者采用LSL管冻存精子的冻融结果,观察其中23对夫妇因男性因素解冻LSL管精子行卵胞质内单精子显微注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)的妊娠结局。结果不同来源的微量精子采用LSL管复苏后89.5%(94/105)可见活动精子,进入辅助生殖周期的标本可使用率为73.9%(17/23)。在18个ICSI周期中,受精率、卵裂率、可用胚胎率和优质胚胎率分别为78.0%、92.5%、62.7%和40.6%;种植率、临床妊娠率和累计活产率分别为31.1%、52.5%和55.6%。获得的所有12个活产儿均未见出生缺陷。结论 LSL管是一种可用于微量精子冷冻保存的安全有效新载体,可广泛使用于辅助生殖治疗。     

全国中西医结合眩晕与嗓音专题学术研讨会会议纪要

中国中西医结合研究会耳鼻咽喉科专业委员会于1990年9月1～5日在安微安庆市召开了第三届中西医缋合眩晕与嗓音专题学术研讨会,全国26个省市自治区的代表236人参加了会议。会议共收到论文358篇,其中大会交流32篇,小组交流128篇,基本反映了近年来中西医结合在这些方面的研究成果和新进展。现将主要学术内容介绍如下:     

加强围手术期综合治疗在慢性鼻-鼻窦炎的疗效分析

目的探讨加强围手术期综合治疗对慢性鼻-鼻窦炎的作用。方法选取2017年2月~2019年3月具有典型临床症状和体征经CT摄片确诊,接受手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者107例,加强术前1周及术后3月的围手术期综合治疗,观察其疗效。结果术后一年后,根据内镜检查鼻腔和术后鼻腔恢复情况,病情完全控制87例,病情部分控11例,病情未控9例,总有效率91.6%。结论对手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者加强围手术期综合治疗具有积极意义。     

压力支持通气与同步间歇指令通气压力支持水平两种脱机方式的比较

目的：比较压力支持通气（ＰＳＶ）与同步间歇指令通气压力支持水平（ＳＩＭＶＰＳ）两种机械通气方式的脱机效果。方法：对照观察两种通气方式患者在脱机时间、ＰＳ、潮气量（ＶＴ）、呼吸频率（ｆ）、气道闭合压（Ｐ０．１）以及脱机步骤方面的差异。结果：ＰＳＶ脱机成功２５例，ＳＩＭＶＰＳ脱机成功１３例。两种脱机方式的脱机时间、ＰＳ水平、ＶＴ、ｆ和Ｐ０．１比较均无显著性差异（Ｐ均＞０．０５）。ＰＳＶ脱机：短期带机（＜７日）的ＰＳ应≤０．６９ｋＰａ（１ｋＰａ＝１０．２０ｃｍＨ２Ｏ）；长期带机（＞７日）的ＰＳ应达０．４９～０．５９ｋＰａ，并应动态观察Ｐ０．１通气、氧合变化可成功实现脱机。ＳＩＭＶＰＳ脱机：短期带机（＜７日）的ＰＳ应置于０．５９～０．６９ｋＰａ，ＳＩＭＶ的ｆ可逐渐减至６次／ｍｉｎ；长期带机（＞７日）ＳＩＭＶ的ｆ减至４次／ｍｉｎ，并根据患者的耐受情况，同时调整ＰＳ达０．４９ｋＰａ，结合常规参数变化及Ｐ０．１的变化可完成脱机过程。结论：ＳＩＭＶＰＳ脱机优于ＰＳＶ脱机，尤其对不能耐受ＰＳＶ脱机患者采用ＳＩＭＶＰＳ方式可成功实现脱机。ＳＩＭＶＰＳ是一种较佳的脱机方式。     

沉默lncRNA RNF185-AS1通过靶向miR-637/HMGA1抑制胶质瘤细胞增殖和侵袭

目的 研究长链非编码RNA(lncRNA)RNF185-AS1调控微小RNA-637(miR-637)对胶质瘤细胞增殖、侵袭的作用机制。方法 通过GEPIA数据库在线分析胶质瘤组织和癌旁组织中RNF185-AS1的表达水平。qRT-PCR检测胶质瘤细胞系(SNB-19、LN382、U87MG、U251)和脑星型胶质正常细胞HEB中RNF185-AS1的表达水平。以U251细胞为研究对象,分别转染sh-Con对照质粒(sh-Con组)和sh-RNF185-AS1质粒(sh-RNF185-AS1组)。qRT-PCR验证RNF185-AS1的沉默效率。MTT实验和Transwell侵袭实验检测沉默RNF185-AS1后U251细胞增殖活力和侵袭情况。qRT-PCR与双荧光素酶报告基因实验检测RNF185-AS1和miR-637的靶向关系。qRT-PCR和Western blot检测高迁移率族蛋白A1(HMGA1)基因的表达。结果 胶质瘤组织中RNF185-AS1的表达水平明显高于癌旁组织(P<0.01)。胶质瘤细胞系中RNF185-AS1的表达水平明显高于脑星型胶质正常细胞(P<...     

罗哌卡因用于低位硬膜外病人术后镇痛的临床观察

目的比较不同浓度罗哌卡因的术后镇痛效果、运动阻滞及不良反应。方法选择42例择期妇科手术病人,ASAⅠ-Ⅱ级,比较术后0.15%罗哌卡因 5μg/ml芬太尼和0.2%罗哌卡因 5μg/ml芬太尼,以SPCA持续硬膜外镇痛的镇痛效果、运动阻滞情况及并发症发生率。结果两组病人均无明显运动阻滞;镇痛效果除术后6小时0.2%组明显好于0.15%组(P<0.05)外,镇静及并发症的发生率差异无显著性意义。结论两组均适合妇科手术的术后镇痛,但罗哌卡因比0.15%罗哌卡因术后镇痛效果好,病人更加舒适。     

鼻中隔整形术36例报告

临床最常用的鼻中隔偏曲手术是古老的鼻中隔粘膜下矫正术,它对鼻中隔后份的骨偏曲甚为理想,但有一定的局限性和缺点,而鼻中隔整形术或鼻中隔鼻整形术则可收到恢复鼻功能和美容双重效果「‘j,且没有前者的局限性。近年来我们行鼻中隔整形术36例,获良好效果,介绍如下。l资料与方法1．1临床资料：36例中,男30例,女6例;年龄16～55岁;病史2～25年;患者均有鼻塞,其中伴鼻出血9冽,伴头痛3例,伴耳闭气2例,伴歪鼻5例。1·2手术方法：以1％地卡因棉片鼻腔粘膜表面麻醉,切口处浸润麻醉4号针头注入,斜面贴软骨及骨面,无论编曲凸向何侧…