无明显移位儿童肱骨外髁骨折稳定性的MRI评价

目的:探讨MRI评价无明显移位儿童肱骨外髁骨折稳定性的临床应用价值。方法:回顾性分析35例X线上无明显移位儿童肱骨外髁骨折的临床及影像学资料。所有病例皆行MRI检查进一步评估骨折的稳定性及骨折移位程度,并根据MRI检查结果采取相应治疗措施。结果:35例患儿最初经X线检查确诊为无明显骨折移位的肱骨外髁骨折;随后根据MRI检查结果将所有病例分为不稳定骨折组11例,稳定骨折组24例。稳定骨折组与不稳定骨折组在患儿性别、年龄及损伤后X线和MRI检查时间间隔、外伤后复位时间上无统计学差异。MRI发现不稳定骨折组中5例骨折移位≥2 mm者行手术内固定治疗,6例骨折移位2 mm者采取外固定治疗,随访发现外固定治疗者中2例发生继发骨折移位遂行手术治疗。稳定骨折组患儿皆行石膏托外固定治疗,未出现继发骨折移位。完全骨折组与不完全骨折组均愈合良好,未出现骨折不愈合等并发症。结论:传统X线检查难以准确判断无明显移位儿童肱骨外髁骨折的稳定性,而MRI是一种评价骨折稳定性的安全可靠的影像学检查手段。MRI可为无明显移位儿童肱骨外髁骨折的临床治疗决策提供重要参考价值。     

后肾始基腺瘤的临床及影像学表现

目的:探讨后肾始基腺瘤(Metanephric adenoma,MA)的临床及影像学表现,提高对MA的认识.方法:回顾性分析5例经病理证实MA患者的临床及影像学资料,结合相关文献进行讨论.结果:本组5例,女4例,男1例.年龄34～73岁,平均51岁.表现为腹痛1例,查体发现4例.B超诊断肿瘤呈实性低回声占位1例,中回声占位2例,高回声占位2例.5例均显示肿瘤内部乏血供.CT平扫检查示5例肾皮质实性占位,2例肿瘤钙化,增强扫描5例均呈轻至中度强化,1例呈延迟强化,1例行CTA检查示肿瘤乏血供.2例行MRI检查,肿瘤T1WI呈等信号,T2WI呈等或低信号.肿瘤直径0.8～4.7 cm,平均2.6 cm.行根治性肾切除术3例,保留肾单位切除术2例.5例病理均诊断为MA.5例随访10～27月,平均19月,未见复发及转移.结论:MA是一种少见的肾脏良性肿瘤,综合临床及影像学表现有助于做出正确诊断,最终诊断有赖病理学检查.保留肾单位切除术可作为主要手术方式,但需术后长期随访观察.     

伽玛刀对脑肿瘤瘤周水肿的影像学评价

瘤周水肿是脑肿瘤最常伴发的征象,能加重占位效应,产生一系列神经症状。应用伽玛刀治疗脑肿瘤时,射线作用于瘤体的同时,对瘤周水肿区也能起一定作用。通过测量治疗前后瘤周水肿的改变可以评价水肿对伽玛刀的反应。功能磁共振成像在瘤周水肿区的应用也将成为鉴别肿瘤类型,甚至良恶性程度的新手段。     

Alzheimer病胼胝体萎缩的MRI定量研究

目的：评价胼胝体面积测量对诊断Alzheimer病（Alzheimer disease,AD)的价值。方法：14名AD患者和20名年龄，性别，受教育程度相匹配的正常对照。进行MRI扫描并全部行简易精神状态量表（MMSE）检查。结果：AD组胼胝体面积区域性减少，胼胝体萎缩与AD的认知功能损害显著相关。结论：胼胝体面积的测量可以有助于AD的明确诊断。     

MRI对伽玛刀治疗脑转移瘤及瘤周水肿疗效的分析

目的MRI评估伽玛刀治疗前后脑转移瘤及瘤周水肿的改变。方法选取42例[男28例,女14例,平均年龄（59．8±12．3）岁]共75个病灶,分别于伽玛刀治疗前1天和治疗后3个月行增强MRI检查,通过计算肿瘤体积和水肿指数的改变来评价伽玛刀疗效。结果MRI显示治疗前肿瘤平均体积为7．0cm3,治疗后减小为3．3cm3;水肿指数由治疗前的9．9减小为4．3。局部肿瘤和水肿控制率分别达到90．7％和85．0％。结论伽玛刀对转移瘤及瘤周水肿有较高控制率,而且肿瘤体积影响伽玛刀疗效。     

膝类风湿关节炎与骨关节炎的MRI与病理对照研究

目的：对比分析膝类风湿关节炎（Rheumatoid arthritis,RA）与骨关节炎（Osteoarthritis,OA）的MRI和病理表现特点,进一步分析RA的病变机制.方法：收集我院确诊的行全膝关节置换术（Total knee arthroplasty,TKA）并进行组织病理学检查的RA患者12例和OA患者10例,比较二者的MRI表现以及所对应部位组织病理学的表现特点.结果：膝RA及OA组髌股关节、胫股内侧关节软骨病变差异无统计学意义（P＞0.05）,胫股外侧关节软骨病变差异具有显著统计学意义（P＜0.05）,胫股内、外关节软骨下骨病变差异具有统计学意义（P＜0.05）,膝RA及OA组内、外半月板前角、体部、后角病变差异具有显著统计学意义（P＜0.05）.膝RA关节软骨、软骨下骨及半月板病理学发现大量炎细胞浸润、血管增生,OA组仅见软骨纤维化、半月板基质黏液性变性,少见炎细胞、血管增生.结论：RA组膝关节各部分的破坏程度普遍高于OA组,病理学提示可能与血管炎有关.     

MR分子探针与分子成像的研究进展

MR分子成像是在传统MR成像基础上引入相应的分子探针,从而将传统的非特异性物理成像转变为特异性分子成像,以同时获得被检对象的解剖及生物学信息。MR分子成像的出现为基础研究、疾病的诊断及治疗提供了一种全新的研究和检查方法,目前已成为分子成像领域的研究热点和重要内容。针对MR分子成像的技术特点,结合当前MR分子探针及成像研究的最新进展,对MR分子成像的新方法及最新成果进行简要综述,从而为相关基础及临床研究提供参考与指导。     

伽玛刀治疗磁共振影像定位精度的影响因素

目的 通过对伽玛刀MRI定位像空间位置误差的研究,提高MRI定位像的几何精确度.方法 将临床常用的MRI 4种定位扫描序列输入伽玛刀治疗计划系统,测量各栅格节点坐标,比较各点坐标测量值与实际位置的误差,并分析坐标误差的空间分布.结果 各序列定位影像的栅格节点空间位置坐标误差均小于1 mm.平均误差值以3D FSPGR和SE T1加权序列较小.比较4种不同序列像坐标的平均误差值,在横轴位各序列的差异具有统计学意义(F=1497.51、1873.63、2.87、3.00,P＜0.05),冠状位各序列的差别无统计学意义.随着节点距中心点距离的增大,误差值有增大的趋势.结论 磁共振成像的空间位置误差与成像序列参数直接相关,在定位时应根据患者病灶的影像学特点及位置合理选择成像序列参数,以减小定位MRI的空间位置误差.     

栀子炮制品研究进展

栀子为茜草科植物栀子Gardenia jasminoides Ellis的干燥成熟果实。性寒,味苦,归心、肺、三焦经。具有泻火除烦、清热利尿、凉血解毒的功效,用于热病心烦、黄疸尿赤、血淋涩痛、血热吐衄、目赤肿痛、火毒疮疡;外治扭挫伤痛。栀子是中医常用药,有几千年的应用历史。近年不少学者对栀子炮制品进行了深入研究,本文系统整理、归纳栀子炮制品的现代研究概况,为系统开展栀子炮制品的研究提供参考。