盐酸二甲双胍片人体相对生物利用度研究

目的考察盐酸二甲双胍片的人体相对生物利用度。方法22名男性健康受试者,采用单剂量、随机、交叉对照试验设计,空腹口服盐酸二甲双胍片试验和参比制剂各750mg后,采用HPLC法检测血浆中二甲双胍经时过程的血药浓度,计算其药动学参数和相对生物利用度。结果盐酸二甲双胍试验制剂相对于参比制剂的生物利用度为(95.7±28.9)%。主要药动学参数的方差分析和双单侧t检验结果表明,试验制剂和参比制剂AUC0~t,Cmax无显著性差异(P>0.05),盐酸二甲双胍试验制剂的AUC0~t,Cmax的90%的置信区间分别为84.1%~101.5%,76.0%~97.6%。结论盐酸二甲双胍片试验和参比制剂具有生物等效性。     

低剂量CT扫描技术在右肾上腺静脉成像中的应用

目的 研究低剂量CT技术在右肾上腺静脉成像中的应用价值。方法 前瞻性收集天津医科大学第二医院2017年9月-2018年6月临床怀疑原发性醛固酮增多症需行肾上腺Ⅲ期增强CT检查的124例受检者,依排除标准排除4例,共计120例。按照随机数表法将受检者分为A、B、C 3组,每组40例。A组为常规剂量对照组,采用120 kV,自动毫安,按动脉期、静脉期、实质期又分为A₁、A₂、A₃组;B组为常规剂量试验组,采用120 kV,自动毫安,按动脉期、动脉晚期、静脉期分为B₁、B₂、B₃组;C组为低剂量试验组,第2期采用100 kV、150 mA,其余扫描参数及方法同B组,按动脉期、动脉晚期、静脉期分为C₁、C₂、C₃组。两名影像诊断医师分别对3组图像质量进行主观评分,测量不同扫描时期的右肾上腺静脉（RAV）、同层面临近右肾上腺（RAG）及前腹壁脂肪的CT值,记录剂量长度乘积（DLP）,计算和比较图像信号噪声比（SNR）、对比噪声比（CNR）及有效剂量（E）。结果 两观察者图像质量主观评分一致性好（Kappa值=0.63）;A₂、B₂、C₂ 3组图像中B₂组图像的主观评分差异有统计学意义（H=7.18,P<0.05）,组内比较仅B₂与A₂组主观评分差异有统计学意义（t=-18.03,P<0.05）;客观评价B₂组RAV的CT值、SNR、CNR均高于A₂组,差异有统计学意义（t=36.99、6.92、9.02,P<0.05）;C₁与C₂相比,E减少了45.52%,差异有统计学意义（t=12.19,P<0.05）。结论 使用100 kV 150 mA低管电压低管电流的对比增强多排螺旋CT（MDCT）扫描技术,在动脉晚期右肾上腺静脉检出率可达95%,并可在保证图像质量的基础上,降低约45.52%的有效剂量。     

MDCT对肾透明细胞癌中肾窦脂肪侵犯的诊断价值

目的 探讨术前MDCT评估肾透明细胞癌肾窦脂肪侵犯的可行性,并辨认其影像学特点.方法 回顾性分析经病理证实的113例肾透明细胞癌患者的临床及影像学资料,其中肾窦脂肪侵犯27例,术前均接受MDCT多期增强扫描.由两名放射科医师通过CT图像中肿瘤大小、灌注程度、侵犯肾盂肾盏、肿瘤边缘等征象判定是否存在肾窦脂肪侵犯.通过单因素及多因素分析评价肾窦脂肪侵犯的危险系数.结果 术前MDCT评估肾透明细胞癌肾窦脂肪侵犯的准确性为79.2％(x2=40.85,P＜0.001)、敏感性为66.7％、特异性为91.9％.肿瘤大小、灌注减低、侵犯肾盂肾盏和肿瘤边缘不规则均是肾窦脂肪侵犯的主要预测因素,其中肿瘤大小、侵犯肾盂肾盏可作为评价肾窦脂肪侵犯的重要危险因素.结论 MDCT对检测肾透明细胞癌肾窦脂肪侵犯有较高的诊断价值,有助于临床手术方式的选择及患者预后的评估.     

可逆性后部脑病综合征临床特征和MRI表现

可逆性后部脑病综合征(posterior reversible encephalopathy syndrome,PRES)是一种临床影像学综合征,其临床诊断困难,及时准确的诊治可能使患者痊愈,如处理不及时会导致患者迅速昏迷甚至死亡.随着影像学技术的发展,特别是磁共振成像(magnetic resonance,MRI)技术的发展,国内对该病的认识逐渐加强,临床发现的病例也逐渐增多.现将我院2004年6月-2011年10月诊治的15例PRES患者情况报告如下.     

颅内表皮样囊肿的CT、MRI分析

颅内表皮样囊肿是监床少见的先天性胚胎性肿瘤 ,约占颅内肿瘤的 0 .5 %～ 1.89% [1 ]。因肿瘤的密度与脑脊液相似 ,CT有时难以确定脑池内的病变范围 ,而 MRI显示较准确。现对我院 1988年 9月～ 1999年 9月 ,经手术证实的 14例颅内表皮样囊肿 ,分析其 CT、MRT及临床特征。1　资料与方法1.1　一般资料　本组男 9例 ,女 5例 ;年龄 31～ 5 8岁 ,全部病例均行 CT、MRI检查并经手术证实 ,其中 4例加做 CT增强扫描。 14例均经神经科医生临床检查。1.2　方法　 MRI检查采东芝 1.5 T超导型扫描装置。根据病变部位做横断、冠状及矢状面扫描。…     

颈椎病和后纵韧带骨化症MRI T2加权像髓内高信号的临床意义

目的：探讨颈椎病和后纵韧带骨化症（ＯＰＬＬ）患者ＭＲＩ Ｔ２加权像髓内高信号的临床意义。方法：对１４７例颈椎病和颈椎ＯＰＬＬ患者行ＭＲＩ检查,观察其髓内信号变化,并与临床资料对比分析。结果：（１）神经根型颈椎病（ＣＳＲ）髓内高信号出现的频率为０,脊髓型颈椎病（ＣＳＭ）为２０．０％,ＯＰＬＬ为２５．７％;（２）神经系统受损程度与脊髓受压的程度相平行;（３）轻度受压的急性期和重度受压的慢性期,髓内高信号的表现不同;（４）髓内高信号常见于多节段脊髓受压病例,用多于受压最重的节段出现;（５）髓内高信号的位置与神经系统检查临床定位的主要病变节段相一致。结论：根据ＭＲＩ Ｔ２髓内高信号可推断神经受损的主要病变节段．     

鼻窦脂肪肉瘤一例

患者 女,17岁。间断性左侧鼻腔出血,头痛50天,左眼肿痛2天。体检：左眼球向外下移位,左眼复视,左侧鼻腔大量血凝块,咽后壁可见少许血性分泌物,左侧额窦及筛窦压痛阳性。     

注意缺陷多动障碍患儿肠道细菌构成特点及临床意义

目的探讨注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿肠道细菌构成特点,分析其临床意义。方法选取2019年4月—2022年4月天津仁和天成医院收治的ADHD患儿85例为ADHD组,另选取同期在该院体检的健康儿童62例为健康组。收集两组儿童粪便样本行16S rRNA高通量基因测序,分析肠道菌群特点。结果ADHD组患儿Shannon指数(2.87±0.79)、Simpson指数[0.85(0.79~0.92)]均低于健康组[(3.26±0.85)、0.92(0.89~0.94)],差异均有统计学意义(t/Z=2.862、5.685,均P<0.05)。ADHD组患儿肠杆菌属[(4.37±1.42)%]、气味杆菌属[0.98(0.71~1.19)%]、枸橼酸杆菌属[(4.52±0.79)%]、肠杆菌科[(6.38±2.85)%]、粪拟杆菌[(6.37±1.87)%]及内脏拟杆菌[(3.35±1.42)%]相对丰度均高于健康组[(2.85±0.64)%、0.53(0.48~0.59)%、(2.22±0.95)%、(3.16±1.05)%、(3.87±0.85)%及(1.52±0.43)%],差异均有统计学意义(t/Z=7.861、6.934、13.208、8.418、9.532及9.888,均P<0.05)。ADHD组患儿韦荣球菌属[(5.74±1.35)%]、副拟杆菌属[(3.98±1.10)%]、双歧杆菌属[(1.12±0.25)%]及普氏栖粪杆菌[(2.76±0.98)%]相对丰度均低于健康组[(8.98±1.59)%、(6.08±1.74)%、(1.89±0.43)%及(5.41±1.33)%],差异均有统计学意义(t/Z=11.045、7.055、10.635及12.626,均P<0.05)。ADHD组患儿对立违抗[(15.34±4.24)分]、注意力不集中[(18.37±2.85)分]、冲动与多动[(16.24±4.12)分]评分及中文版ADHD评定量表-父母版(SNAP-Ⅳ)总分[(49.95±10.42)分]均高于健康组[(8.65±1.67)分、(9.41±3.87)分、(8.16±1.77)分及(26.22±5.40)分],差异均有统计学意义(t=11.767、16.171、14.487及16.388,均P<0.05)。ADHD患儿肠杆菌属、气味杆菌属、枸橼酸杆菌属、肠杆菌科、粪拟杆菌及内脏拟杆菌与SNAP-Ⅳ各子量表评分和总分均呈正相关,而韦荣球菌属、副拟杆菌属、双歧杆菌属及普氏栖粪杆菌与SNAP-Ⅳ各子量表评分和总分均呈负相关(均P<0.05)。结论ADHD患儿肠道菌群存在异常,且肠道菌群改变与患儿病情严重度存在相关性。     

硫化铼纳米颗粒在能谱CT成像及光热治疗中的应用研究

目的 探讨硫化铼(ReS₂)纳米颗粒的能谱CT成像性能及其在乳腺癌细胞中的光热治疗效果。方法 采用一锅法在室温下合成ReS₂纳米颗粒；利用X射线光电子能谱、高分辨透射电镜、紫外吸收光谱对ReS₂纳米颗粒进行材料学基本性质的表征。比较等效浓度的ReS₂纳米颗粒和碘海醇在不同能量下(60～140 keV)的能谱CT成像能力。通过测定不同质量浓度的ReS₂纳米颗粒水溶液(0、50、100、250和500 mg/L)在体外光热升温效果来评估纳米颗粒的光热转换能力。取小鼠乳腺癌细胞4T1与不同质量浓度的ReS₂纳米颗粒水溶液(0、20、40、80和100 mg/L)共孵育，并通过MTT实验评估纳米颗粒的细胞毒性；通过细胞荧光染色法可视化观察分析ReS₂纳米颗粒的光热细胞杀伤效果。结果 高分辨透射电镜观察到制备的纳米颗粒粒径<10 nm，紫外吸收光谱证实ReS₂在808 nm处具有较强的吸收能力。当能量在60～140 ...     

Klotho、VEGF、BMP-7与行持续性血液透析的感染性休克合并AKI动脉钙化的相关性

目的 探究可溶性Klotho蛋白、血管内皮生长因子(VEGF)、骨形态发生蛋白7(BMP-7)基因与行持续性血液透析治疗感染性休克合并急性肾损伤(AKI)患者动脉钙化的相关性。方法 选取2020年6月-2021年5月于河北医科大学第二医院接诊治疗的86例行持续性血液透析的感染性休克合并AKI患者，其中有动脉钙化患者44例设为钙化组，未检出动脉钙化患者42例设为非钙化组。检测Klotho、VEGF、BMP-7表达，分析Klotho、VEGF、BMP-7在感染性休克合并AKI患者动脉钙化中的表达及相关性。结果 不同程度钙化患者的年龄、脉压差、血清肌酐(Scr)、尿素、血清白蛋白、血磷、iPTH比较，具有统计学差异(P<0.05);与非钙化组相比，钙化组患者血清Klotho、BMP-7表达降低，VEGF水平升高(P<0.05);与轻度钙化患者相比，中度钙化患者VEGF水平较高，Klotho、BMP-7表达较低(P<0.05);与中度钙化患者相比，重度钙化患者Klotho、BMP-7表达较低，VEGF表达较高(P<0.05);Klotho指数与VEGF呈负相关(r=-0...