低蛋白血症与肺结核临床转归的关系

目的探讨肺结核发病与低蛋白血症的关系及临床转归。方法选取2001年1月-2004年7月在本院住院治疗的初治肺结核患者166例。其中治疗伴有低蛋白血症65例(39.16%)。结果完成2个月的疗程后,只有64.44%痰菌阴转,明显低于无蛋白血症的患者(88.89%,P<0.01)。结论低蛋白血症患者易发生肺结核且使治疗迁延。     

盐酸哌替啶急性中毒抢救分析—附24例报告

<正>吸毒者囚静脉推注盐酸哌替啶(度冷丁)而致呼吸骤停者时有报道。我院急诊科一年来抢救此种病例24例,报告如下。 1.临床资料 男X例,女2例,年龄22～35岁,平均26.5岁。患者均为毒麻药成瘾者。吸毒史1年至7年不等。平素体健,无慢性疾病史。就诊者均由他人提供病史,静脉推注盐酸哌替啶剂量25mg～200mg/次,推药距就诊时间10分钟～5小时不等。24例均为肘静脉推注,接诊时均呈深昏迷状态,瞳孔缩小,呼吸停止者17例;呼吸微弱、呼吸频率2～5次/分,共7例;心电图示:窦性心动过速13例;窦性心动过缓5例;窦性心动过缓一过速交替2例;室性自搏心律和心电静止共4例。其中2例死亡。7例血压未测出;低血压状态4例;血压正常13例(54.2％)。呼吸停止者17例,立即进行心肺复苏,皆应用面罩简易呼吸器,其中气管插管7例,应用呼吸机3例。19例静注大剂量可拉明,洛贝林等呼吸兴奋药;静脉推注纳洛酮0.8mg17例。本组24例,除死亡2例外,在5～40分钟内恢复正常呼吸心跳者22例;8～80分钟内苏醒,一经恢复,中毒表现则完全消失。     

精索巨大脂肪瘤1例诊治报告

1 病例资料 患者男性,63岁,已婚,右侧阴囊进行性增大1 年,阴囊坠胀不适于2017年6月5日收住我科诊治,入院时无发热、消瘦,无尿频、尿急、血尿. 询问病史无睾丸外伤史及隐睾史,7 年前于外院行右侧腹股沟斜疝修补术. 入院体检:体温37℃,呼吸21次/分,心率84次/分,血压140/80 mmHg(1 mmHg≈0. 13 kPa),心肺检查未见明显异常,右侧阴囊内触及20 cm × 10 cm × 8 cm的肿块,质地软,椭圆形,向左侧挤压,无压痛,透光试验( -),精索触摸不清,站立位和卧位肿块大小无变化,双侧睾丸正常,双侧腹股沟淋巴结无肿大.     

单孔后腹腔镜肾囊肿去顶减压术12例报道

外科手术微创化是21世纪医学发展的三大主流趋势之一.近年来,腹壁无瘢痕(no scar)手术引起了微创外科界的关注,单孔腹腔镜手术(laparoendoscopic single-site surgery,LESS)为其代表之一.我们于2010年4月至2011年4月采用LESS治疗12例肾囊肿患者,现报道如下.     

PKRP联合经尿道肾镜下气压弹道/超声碎石术治疗BPH合并膀胱结石

目的探讨前列腺等离子电切除术(PKRP)联合经尿道肾镜下气压弹道/超声碎石术治疗良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石的治疗效果。方法采用PKRP和瑞士EMS公司第三代气压弹道/超声碎石清石系统治疗BPH合并膀胱结石35例。结果 35例患者均一次手术成功,结石清除率100%,未发生电切综合征、膀胱穿孔等并发症。术后随访3～12个月,所有患者均排尿通畅,无结石复发,无尿道狭窄。结论 PKRP联合经尿道肾镜下气压弹道/超声碎石术是治疗BPH并发膀胱结石的一种理想方法。     

闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折

2004年3月-2009年8月,我科对26例肱骨髁上骨折患儿采用闭合复位经皮克氏针固定,效果良好。     

关于外送快餐从业人员肠道带菌多次监测的探讨

外送快餐作为一种全新的餐饮形式亦象雨后春笋般地涌现出来,目前我区的外送快餐单位已达20多户。外送快餐行业是预防食物中毒的重点行业,而肠道带菌又是引起食物中毒的重要隐患之一。取得健康证在从业期间完全可能再感染肠道致病菌。为此,在春夏之交,食物中毒高发季节,本站对辖区内部分外送快餐行业的从业人员再次进行肠道带菌的监测工作。现将     

改良McBride手术治疗拇外翻

拇外翻是女性足部常见畸形 ,治疗拇外翻虽有一些非手术疗法 ,但仍以手术治疗为主。文献记录手术方法有 10 0种以上 ,但目前尚缺乏公认的依据来选择统一的手术方法。我们采用改良McBride手术治疗 14例 (2 2足 ) ,效果满意。1　临床资料本组 14例 (2 2足 ) ,均为女性。年龄 30～ 5 8岁 ,平均 37.3岁。其中 8例为双侧 ,6例为单侧 ,术前X线片显示 ,拇跖角2 8～ 4 0°,平均 31° ,跖间角 10～ 2 0° ,平均 11.7°。 2 2足均有跖趾关节内侧滑膜囊肥厚 ,不同程度拇囊炎表现 ,X线片均显示腓侧籽骨外脱位 ,无骨性关节炎表现。2　治疗方法2 .1　术前…     

低浓度混苯对作业工人的健康影响

目的探讨低浓度混苯(苯、甲苯、二甲苯)对作业工人健康的影响。方法选择苏州市某电子企业接触混苯的作业工人78名作为接触组,选择同地区31名饮食行业食品从业人员作为对照组,进行内科常规健康检查、实验室指标检测。用个体采样器采样,用气相色谱法分析测定空气中混苯浓度。结果职业接触低浓度混苯的工人神经衰弱综合征、牙龈出血、女工月经异常的检出率均高于对照组,经检验有统计学意义(P<0·01)。结论职业性接触低浓度混苯的作业工人虽然无明显的器质性病变,但对工人健康的影响还是存在的。     

支气管哮喘对非呼吸系统的影响

支气管哮喘是多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症疾患.这种慢性炎症导致气道高反应性,引起反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状.轻者可自行缓解或用药后缓解,重者发生哮喘持续状态、哮喘猝死.支气管哮喘(BA)发作过程中将出现较多的急性、慢性或治疗性并发症,涉及多个器官、系统.呼吸系统本身因长时间气道高反应,气流受阻而形成肺不张、肺气肿,最终导致肺心病,因多脏器功能不全和多脏器衰竭而死亡.哮喘对非呼吸系统也造成了一系列影响,①水、电解质和酸碱失衡,由于BA发作时缺氧,过度呼吸,致乳酸产量增加,摄入不足,张口呼吸、大汗、脱水、心肝尤其是呼吸和肾功能不全,大剂量皮质类固醇和β2受体兴奋剂的使用等原因,常并发水、电解质和酸碱失衡,②心律失常和休克,严重哮喘发作本身可因缺氧等而引起,某些药物也可引起,③胃食管反流,BA患者胃食管反流发生率约30%～60%,胃食管反流可诱发BA,BA也可引起胃食道反流,两者相互影响,四、神经系统和泌尿系统影响,由于严重缺氧、感染、酸碱失衡同样造成神经系统和泌尿系统的损害甚至暂时性血糖升高、大便异常、上消化道出血、闭锁肺综合症等.此外,支气管哮喘还可造成过敏性支气管肺曲菌病,气胸和纵隔气肿,发育不良和胸廓畸形,血液流变学变化.