农村新型合作医疗制度与社区卫生服务的探讨

对农村卫生改革面临的两个重要问题农村新型合作医疗制度与社区卫生服务进行了探讨，并提出了相应的对策及建议。     

介绍一种鉴别变形杆菌的新方法——尿素分解试验快速纸片法

尿素分解试验是鉴别变形杆菌与某些肠道细菌的主要方法,是利用变形杆菌具有尿素酶,能分解尿素而产生氨,使培养基变成碱性,和酚红指示剂反应呈现红色。常用的传统方法约需4—12小时,后经改进采用纸片试管法,也仍需30分钟一2小时,我们采用快速纸片法,进行变形杆菌的尿素分解试验,在1—10分钟内即能判定结果,且操作简便,反应灵敏,与     

关于舌苔的探讨

<正> 舌苔是中医四诊的重要内容之一.根据舌苔的色、厚薄、湿润程度等,可以初步了解病证的阴阳、表里、寒热、虚实.因此舌苔无论对辨证、治疗,以及观察病情的变化,都有着重要意义.早在13世纪《敖氏伤寒金镜录》中对舌苔的分类、意义,已有所记载.我们在总结临床实践的基础上,对健康人40例,黄苔病人30例,白苔病人30例,进行以下有关检查,兹总结如下:     

外伤性眼球脱位合并脑脊液眼漏、视交叉损伤一例

尹某,男,31岁,汽车司机,住院号5359。1986年6月16日5时,汽车驾驶室顶盘被钢筋压塌,头压在方向盘上,並向左侧偏,右拳垫在右眼颞侧眶缘。10分钟后被救出驾驶室送医院,以右眼球脱位住院。神志一直清醒。右眼上睑、眉间和左面颊3处皮肤裂伤,右眼球脱出睑裂,视神经完全离断眼球依借筋膜组织悬挂在右侧颧部。左眼视力1.2,外眼(-)。 治疗经过:剪断筋膜组织即摘除眼球,眼球完整、角膜基本透明。视神经长3.2cm,断面参差不齐。局麻下间断缝合撕裂的球结膜,加压包扎,次     

糖尿病患者踝骨折的手术治疗体会

对糖尿病患者踝骨折的治疗，长久以来一直是对骨科医生的困扰，这主要是由于其易出现骨折的延期愈合、切口愈合困难及Charcot关节病。目前，对于糖尿病患者骨折是否应进行手术治疗仍存在争议，且临床相关报道较少。通过临床观察，现将对有移位的糖尿病患者踝骨折采用手术治疗的体会报告如下。     

外伤晶状体脱位于球结膜下两例报告

钝性巩膜破裂伤,并发完整晶状体脱位于球结膜下,临床较为少见。我们于1979年收治两例,报告如下: 例1:患者刘××,男,60岁,船民。住院号3941。因左眼球抓伤失明5天于1979年1月8日入院,伤后经当地医院肌注青霉素五天无效。转来我院。入院检查,左眼视力黑朦,眼压低测不出,上下眼睑肿胀,球结膜充血,9～12点角巩缘后见一直径约12毫米的球形隆起,质稍硬,可滑动,球结     

复方天牛膏穴位选贴治疗周围性面瘫315例疗效分析

近两年来,我们用复方天牛膏穴位选贴治疗周围性面瘫315例,取得满意效果,痊愈率78.41％,有效率95.24％。现将观察结果报告如下:一、病例选择 1.诊断要点:①有面部受寒、风湿或病毒感染史。②起病后耳后疼痛,颜部不适,语言障碍。③患侧眼裂增大,额纹消失,鼻唇沟交浅,不能做皱眉、闭目、蹙额、露齿、吹口哨、鼓腮等动作,口角歪向健     

基于膨隆实验的血管非线性力学特性确定方法

目的基于实验测试和数值模拟结果,建立反方法确定血管的非线性力学特性。方法采用自行设计的实验装置,对血管进行压力加载,获取血管膨隆的实验数据;假设血管材料特性符合超弹性Ogden模型,建立血管膨隆的有限元模型,然后结合实测数据及数值模拟结果,利用优化算法建立反方法确定血管的力学特性。结果得到了描述兔腹主动脉非线性力学特性的Ogden模型一阶和二阶的材料参数,其中一阶Ogden模型参数α=10.86±1.98。经验证兔腹主动脉的力学特性可用超弹性力学模型描述。结论基于实验测试和数值模拟方法建立的反方法可用来识别血管的非线性力学特性。     

骨髓间充质干细胞移植治疗脑缺血大鼠时间窗的研究

目的探讨骨髓间充质干细胞(MSCs)移植治疗脑缺血模型大鼠的时间窗及最佳移植时间点。方法雄性SD大鼠56只,随机分为移植组32只和对照组24只,在建立大鼠大脑中动脉缺血2 h再灌注模型后分为1、7、14、21 d 4个时间点。对大鼠进行改良神经功能缺损评分、HE染色、Bielshowsky Iuxol Fast Blue染色、直接免疫荧光染色和免疫组织化学染色。结果移植组1、7 d在移植14 d后,14、21 d在移植21 d后改良神经功能缺损评分明显低于对照组(P<0.05)。移植组1、7 d胶质纤维酸性蛋白阳性细胞数、突触素累计吸光度值、胼胝体面积明显高于对照组(P<0.05)。移植组1、7、14、21 d Ki-67阳性细胞数明显高于对照组(P<0.05)。移植组7 d神经元特异性烯醇酶累计吸光度值明显高于对照组(P<0.05)。移植组1、7 d Nogo A阳性细胞数明显低于对照组(P<0.05)。结论 MSCs移植治疗大鼠脑缺血模型的时间窗可延长至制模后的21 d,最佳移植时间点为制模后7 d。MSCs移植治疗脑梗死的作用机制可能与其促进内源性修复相关。     

脑缺血再灌注恢复期大鼠梗死周围组织GFAP、NSE、SYN、Nogo—A表达与神经功能转归的相关性

目的探讨脑缺血再灌注恢复期大鼠梗死周围组织胶质纤维酸性蛋白（glial fibrillary acidic protein,GFAP）、神经元特异性烯醇化酶（neuron—specific enolase,NSE）、突触素（synaptophysin,SYN）、神经突生长抑制因子-A（neurite outgrowth inhibitor—A,Nogo—A）表达与神经功能转归的相关性。方法线栓法制作大脑中动脉闭塞（middle cerebral artery occlusion,MCAO）2h再灌注模型,模型制作后28、35、42和49d改良神经功能缺损评分（modified neurological severity score,mNSS）,并采用免疫组化方法检测脑梗死周围组织GFAP、NSE、SYN、Nogo—A表达。结果大鼠脑缺血再灌注后随着时间推移,mNSS评分逐渐下降,除第35天（5．11±0．737）与第42天（4．54±0．519）、第42天与第49天（4．29±0．488）无显著差异外,其余各时间点均有显著差异（P均〈0．05）。GFAP阳性细胞数量从第28天至第49天逐渐减少,其中第42天（51．00±13．59）和第49天（44．38±11．94）显著少于第28天（69．00±15．10）（P〈0．05）。NSE表达的累积光密度（integrated optical density,IOD）逐渐增高,第28天（6218．57±1864．25）与第42（9414．00±2491．12）和第49天（12522．50±3106．99）,第35天（7343．40±1533．35）与第49天差异显著（P均〈0．05）,其余各时间点无显著差异。SYN表达IOD逐渐增高,第49天（66503．00±12834．61）显著高于第28天（43905．14±13208．59）（P〈0．05）。Nogo-A阳性细胞数量逐渐减少,第49天（42．13±14．45）显著少于第28天（59．57±15．25）（P〈0．05）。GFAP表达与mNSS评分呈正相关（r=0．993,P=0．007）,NSE（r=～0．954,P=0．044）、SYN（r=-0．992,P=0．008）表达与mNSS评分呈负相关。结论大鼠脑缺血再灌注后恢复期神经功能转归与GFAP表达下调、NSE和SYN表达上调相关。