双胞胎兄弟同为先天愚型

例1男4岁，因体格及智力发育明显落后来院就诊。患儿为单卵双胎第一产，本院产科接生，正常分娩，生后无窒息，哭声好，母乳喂养，添加奶粉喂养。体格及智力发育明显落后，2岁后会走路，会说简单短语，至今4岁仍不会数数，不会回答简单提问。     

婴儿恒温箱故障检修

婴儿恒温箱是儿科、产科常用的医疗仪器,它一般是由箱体和主控箱构成.其控制系统和主要工作部件都装在主控箱内,而控制面板上由温度设置、复位按钮、报警指示及显示屏等组成.其中报警一般包括温度传感器、箱温、风机、温度偏差等报警.由于婴儿恒温箱在我院使用率较高,在长期使用中会出现一些故障,现总结如下.     

口服阿司匹林引起血尿1例

患儿男5岁。因服用阿司匹林后出现血尿半天，于2003年5月8日来院就诊。患儿入院前2天因膝关节痛服用阿司匹林治疗，0．3g/次，每日3次，共应用药物2天，患儿于半天前出现血尿，尿呈洗肉水样，共血尿3次，尿量正常，无浮肿，当地医院测血压正常，无尿急、尿痛、尿频。否认有剧烈运动及外伤史，无肾绞痛及排石史，无家族性血尿史，无结核接触史及感染史。院外未作任何治疗，即急来院就诊，以药物性血尿收住院治疗。     

社区保健服务提高城市婴儿母乳喂养率的尝试

母乳喂养（breast feeding）是婴儿最佳的喂养方式。近20年来我国城市婴儿母乳喂养率有所下降。为扭转母乳喂养率下降的趋势,提高婴儿母乳喂养率,达到2001～2010年儿童发展纲要提出的婴儿母乳喂养率达到85％的目标,我们对城市社区管辖内2004～2006年出生的437例婴儿进行社区保健服务,并观察母乳喂养率,旨在探索适合城市社区条件下促进母乳喂养的方法,从而利于婴儿健康成长。     

基于单片机的智能可调低频脉冲信号源的研制

目的：研制能够输出频率、占空比和幅值独立可调的低频脉冲信号源发生器。方法：采用STC89C52单片机系统产生低频脉冲信号。应用D／A转换器DAC0832将单片机产生的数字信号转换为模拟信号,最终进行滤波和预放大。该输出信号的频率、占空比和幅度可通过程序和按键控制调节,输出信号参数可通过LCD1602液晶进行实时显示。结果：采用TEKTRONIX示波器对输出信号进行检测,该信号源输出脉冲信号频率可调范围为0—2kHz、步进为0．5Hz,占空比可调范围为10％～80％,输出电压峰值为0—5v。结论：该智能低频脉冲信号源结构紧凑、灵活可控,能够保证输出低频脉冲信号准确可靠。     

肠道微生态对三硝基苯磺酸诱导大鼠结肠炎肠黏膜上皮细胞紧密连接蛋白occludin保护作用的研究

目的研究肠道微生态对三硝基苯磺酸(trinitro-benzen-sulfonic acid,TNBS)诱导大鼠结肠炎肠黏膜上皮细胞紧密连接蛋白的保护作用。方法建立TNBS诱导大鼠结肠炎模型。实验分为正常组、模型组和双歧杆菌嗜酸乳杆菌肠球菌三联活菌(金双歧)组。进行疾病活动指数(DAI)和组织学损伤评分,用ELISA法测定结肠组织TNF-α、IL-10和血清内毒素水平,采用免疫组织化学染色检测紧密连接(tight junction,TJ)相关蛋白occludin的分布。结果TNBS诱导大鼠结肠炎后,DAI和组织学损伤评分增高,结肠组织TNF-α水平升高,IL-10水平降低和血清内毒水平升高,而经双歧杆菌嗜酸乳杆菌肠球菌三联活菌处理后,DAI和组织学损伤评分有明显下降,结肠组织TNF-α水平降低,IL-10水平升高和血清内毒素水平降低,组间比较差异有显著性(P0.05)。TNBS诱导大鼠结肠炎后,TJ结构遭到破坏,TJ相关蛋白的表达亦减少,而双歧杆菌嗜酸乳杆菌肠球菌三联活菌(金双歧)处理后可使TNBS引起的TJ结构受损减轻,相关蛋白的表达增多(P0.05)。结论肠道微生态对TNBS诱导大鼠结肠炎肠黏膜上皮细胞TJ蛋白具有明显的保护作用,其可能的机制是通过纠正肠道微生态,上调肠上皮细胞TJ蛋白occludin的表达,降低结肠组织TNF-α水平,提高IL-10水平,从而抑制内毒素通过紧密连接进入体循环。     

白头翁醇提物对三硝基苯磺酸诱导大鼠结肠炎基质金属蛋白酶-3调控作用的研究

目的探讨白头翁醇提物对三硝基苯磺酸（Trinitrobenzene sulfonic acid,TNBS）诱导大鼠实验性结肠炎基质金属蛋白酶-3（Matrix metalloproteinase-3,MMP3）基因表达的调控作用。方法动物随机分为正常组、模型组、白头翁组3组。TNBS法制备大鼠结肠炎模型,造模后白头翁组予以白头翁醇提物水溶液（2g／kg·d）2mL灌肠。于第8天评价各组大鼠疾病活动指数（DAI）和组织学损伤评分;ELISA法检测结肠组织TNF-α、IL-10含量;免疫组织化学法检测NF—κB p65的表达;实时荧光定量PCR（RT—PCR）法测定MMP3-mRNA的表达。结果相比模型组,白头翁组大鼠结肠粘膜DAI和组织学损伤评分、TNF-α含量、NF-κB p65的表达、MMP3-mRNA的表达均降低（P均〈0．01或P〈0．05）,而IL-10含量增高（P〈0．01）;MMP3-mRNA的表达与NF-κBp65表达呈显著正相关（相关系数r=0．677,P〈0．01）。结论白头翁醇提物对TNBS诱导大鼠实验性结肠炎有明显的抗炎效果,其作用机制可能是通过下调MMP3-mRNA的表达、抑制NF-κB的活性、平衡细胞因子网络等实现的。     

大型综合医院设备管理质量评价体系的构建与运用

医疗设备管理是一项系统工程,涉及设备的全过程管理,其内容包括：设备的选购、验收、安装调试、使用维修、经济效益评估等方面。近年来随着现代化医疗技术的飞速发展,高精密的医疗设备在临床诊断中发挥着至关重要的作用．已广泛应用于疾病的预防、诊断、治疗、保健、康复、生化分析等各个领域。作者对所在的三级综合医院进行了调查．数据显示：该医院现有的医疗设备约占全院固定资产的50％以上,带来的经济效益约占门诊和住院病人资金收入的60％以上。     

基质金属蛋白酶及其抑制物与炎症性肠病

基质金属蛋白酶（MMPs）是一组能降解细胞外基质（ECM）的蛋白水解酶类，参与组织的损伤与修复，其上调的活性可能参与肠黏膜炎症的上皮损伤。基质金属蛋白酶组织抑制因子（TIMPs）是一组具有抑制MMPs功能的活性多肽，其在MMPs活性的表达及ECM代谢的调节中起非常重要的作用。炎症性肠病（IBD）是一组病因和发病机制尚不十分明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病，MMPs主要通过降解ECM、促进细胞凋亡、影响新生血管生成、促进细胞因子释放等多种途径参与IBD及其并发症的发生、发展。加强对MMPs／TIMPs的研究，有利于进一步深入探讨IBD的发病，对探索新的治疗方法具有重要意义。     

白头翁醇提物对葡聚糖硫酸钠诱导大鼠结肠炎肥大细胞致炎作用的抑制研究

目的　研究白头翁醇提物对葡聚糖硫酸钠 (DSS)诱导结肠炎肠粘膜肥大细胞 (IMMC)致炎作用的抑制效果。方法　建立 DSS诱导的大鼠结肠炎模型 :SD大鼠 2 8只 ,随机分为三组 :白头翁治疗组 (1 0只 ) 1 - 7天用白头翁醇提物2 g/ kg/ d用蒸馏水配制成 1 ml溶液每天灌肠一次 ,自由饮用 3%DSS溶液 ;模型组 (1 0只 ) 1 - 7天用等同的蒸馏水 1 ml每天灌肠一次 ,自由饮用 3%DSS溶液 ;对照组 (8只 ) 1 - 7天用等同的蒸溜水 1 ml每天灌肠 1次 ,自由饮水。观察大鼠的腹泻、便血症状及结肠组织学改变。分别用莹光法测定结肠组织组胺浓度 ,EL ISA测定结肠组织肿瘤坏死因子 -α(TNF-α)和前列腺素 E2 (PGE2 )水平。组织化学法 IMMC染色并记 IMMC数。结果　白头翁治疗组与模型组比较 ,治疗组大鼠的症状减轻结肠粘膜组织损伤显著改善 (P<0 .0 5 ) ,结肠组织组胺水平升高 ,TNFa和 PGE2显著降低 (P<0 .0 1 )。 IMMC计数减少 (P<0 .0 5 )脱颗粒现象减弱。结论　白头翁醇提物具有明显的抗炎作用 ,其机制是通过抑制 IMMC的活化和组胺的释放 ,终止肥大细胞 -细胞因子级联反应 ,降低 TNFa和 PGE2生成 ,从而减轻结肠炎性损伤和腹泻、便血等症状。