海藻酸钠-氯化钡微囊对大鼠胰岛体外胰岛素分泌功能的影响

目的　观察海藻酸钠 -氯化钡微囊对大鼠胰岛体外胰岛素分泌功能有无影响。方法　以海藻酸钠和氯化钡为材料 ,采用气体吹喷制囊法将新鲜分离纯化的大鼠胰岛制成微囊化胰岛 ,取空微囊、微囊化大鼠胰岛与未微囊化大鼠胰岛各 5 0 0只 ,分为 10份 ,置于培养板中培养 ,用放免法测定并比较第 2、4、6 d培养液中基础胰岛素浓度。结果　空微囊组第 2、4、6 d的基础胰岛素平均浓度均为 0 nm ol/ 1/ 5 0 ,微囊化大鼠胰岛组第 2、4、6 d的基础胰岛素平均浓度为 5 .179、5 .80 6、5 .5 5 8nm ol/ 1/5 0只 ,未微囊化大鼠胰岛组第 2、4、6 d的基础胰岛素平均浓度为 5 .4 4 1、6 .0 80、5 .4 6 8nmol/ 1/ 5 0只 ,后两者差异无显著性意义 (P>0 .0 5 )。结论　海藻酸钠 -氯化钡微囊对大鼠胰岛体外胰岛素分泌功能无影响     

精神科长期住院患者使用抗精神分裂症药物一日调查

目的调查长期住院精神分裂症患者药物治疗现状,为临床合理用药提供参考。方法采用自行设计的调查表,选取2011年6月13日精神科住院381例精神分裂症患者,分析其药物使用情况。结果氯氮平使用比率最高(占33.85%),使用一种抗精神分裂症药物的为248例(65.09%),两种抗精神病药物联用的有128例(33.60%),合并使用3种抗精神病药物5例(1.31%)。结论所调查医院精神科住院患者使用抗精神分裂症药物是比较规范和合理的,但氯氮平不宜作为一线用药。     

贵州省援助鄂州医疗队成建制接管鄂州雷山医院医疗救治模式探讨

新型冠状病毒肺炎疫情暴发后,贵州省援助鄂州医疗队快速、有序、科学、有效和安全地开展医疗救治工作,并以成建制接管鄂州雷山医院,在较短时间内发挥医疗救治作用。疫情救治的成效主要基于综合医院对于这类突发公共卫生事件的丰富管理经验,迅速、高效地建立了科学化医疗制度,采用成建制接管雷山医院的模式对鄂州疫情救治工作起到了积极作用。介绍了贵州省援助鄂州医疗队在抗击新型冠状病毒肺炎疫情时的实施举措,为同行提供相应参考。     

外科学总论PBL中融入课程思政的路径探索与实践

目的 探讨基于问题的教学方法（PBL）在贵州医科大学临床医学专业外科学总论教学中融入课程思政的路径实践效果。方法 选取2019级临床医学专业232名学生作为研究对象,其中105名学生为试验组,随机分成5小组,每小组21名,采用PBL并融入课程思政内容;127名学生为控制组,采用传统教学模式。从教师队伍建设、教学总体设计、教育教学内容、教学实践、课程思政元素等方面进行PBL中融入课程思政内容的教学设计,比较两组学生在综合素质评价、问卷调查反馈中的差异。结果 试验组师生互动情况、课堂表现综合测评和期末笔试成绩均高于控制组,且学生自我评价、学生互评以及对教学和测试满意度均高于控制组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 在外科总论教学中PBL融入课程思政的教学模式可以使学生在获取外科学专业知识和技能的同时,实现知识传授与价值塑造的同频共振,达到“为党育人,为国育才”的目的。     

腹腔镜胆囊切除术相关医源性胆管损伤多中心临床研究

目的 对我国目前腹腔镜胆囊切除术相关医源性胆管损伤病例的诊治现状进行回顾性分析、总结。方法 依托医渡云大数据平台,回顾性分析2002年3月至2018年3月我国13个省、直辖市地区的16家三甲医院中收治因胆囊良性疾病行腹腔镜胆囊切除术造成医源性胆管损伤的105例病人临床资料进行分析。结果 105例胆管损伤病人占16家医院同期收治腹腔镜胆囊切除病人的0.104%,其中男44例,女61例,年龄50.0（25~76）岁。其中损伤与修复手术在相同医院完成者34例（32.4%）,在外院发生胆管损伤后转入者71例（67.6%）。胆管损伤后最常见的临床表现依次为腹痛、发热和黄疸。所有病人中治愈率为88.5%,其中20%须行多次手术治愈,死亡1例,病死率0.95%。损伤后早期（48 h内）手术效果优于48 h以后修复者。发生损伤后首次修复失败再转入的病人治疗效果最差,均再手术。结论 腹腔镜胆囊切除术相关胆管损伤须根据损伤原因、部位与程度等综合因素行个体化胆道修复治疗,一旦发生,及时诊断并由经验丰富的专科医师进行首次确定性修复手术是改善预后的关键。     

胆管癌的分子生物学特性

胆管癌是危害人类健康的恶性肿瘤，其发生发展是多因素、多步骤的病理过程，涉及癌基因的激活、抑癌基因的失活、细胞凋亡和细胞周期调控失常等多方面。但作为胆道的恶性肿瘤，其具有独特的生物学特性，如神经浸润与转移、与肝炎病毒感染有关等。现综述其分子生物学特性，旨在进一步探讨胆管癌的发病机制，提高胆管癌诊治水平。     

线粒体功能障碍与肝细胞癌的关系

肝细胞癌(HCC)是一种发病率高、早诊率低、预后差的肿瘤,其发生与发展涉及多方面因素。线粒体是细胞的“能量工厂”,是体内活性氧自由基产生的主要部位之一,并参与调控细胞凋亡,是一种重要的细胞器。在HCC发生、发展过程中,线粒体膜、氧化呼吸链、线粒体动力学、线粒体DNA、线粒体钙稳态等均发生不同程度的变化,且这种改变会影响HCC的进展。系统阐述线粒体与HCC的关系,为HCC的诊治提供新方向。