人外周血内皮祖细胞增殖、凋亡及丙二醛、抗氧化因子合成与波动性高糖的影响**☆

背景：研究表明波动性高血糖较持续性高血糖对血管内皮功能的损害可能更严重。 目的：观察波动性高糖对人外周血内皮祖细胞增殖、凋亡及丙二醛、抗氧化因子合成的影响。 方法：密度梯度离心法获取人外周血单个核细胞。取经培养鉴定后的内皮祖细胞，细胞同化后分别给予5.5 mmol/L，20 mmol/L，5.5/20 mmol/L葡萄糖(5.5，20 mmol/L的葡萄糖培养液每8 h更换1次)及20 mmol/L甘露醇。干预72 h后，MTT法检测内皮祖细胞的增殖情况；流式细胞仪检测细胞凋亡率；比色法测定培养液中丙二醛水平及超氧化物歧化酶活力。 结果与结论：20 mmol/L和5.5/20 mmol/L葡萄糖作用72 h，内皮祖细胞增殖减少、凋亡率增高(P < 0.01），培养液中丙二醛水平增高、超氧化物歧化酶活力降低(P < 0.01)，均以5.5/20 mmol/L葡萄糖作用最明显(P < 0.01)。说明波动性高糖较恒定性高糖更易抑制内皮祖细胞增殖并促进其凋亡，其机制可能与波动性高糖环境下氧化应激水平增高有关。     

贵州省地方性克汀病垂体-性腺系统发育和功能研究

在已经加碘得到控制的缺碘性疾病病区,对地方性克汀病进行了垂体-性腺发育和功能的研究。结果:克汀病病人组睾丸容积和血清T基础值显著低于贵阳市非地甲肿病区正常对照组,其血清FSH和PRL基础值都显著大于正常对照组。HCG试验后,二组血清T值都显著升高,但克汀病病人组增加最大值比正常对照组显著偏低.试验后,两组血清FSH呈持续降低3～4天,血清LH在24～72小时显著升高。21例克汀病病人中有11例(52.4％)HCG试验呈不同程度异常,其中2例试验前后血清T值都极度低下,结合促性腺激素水平,克汀病病人性腺功能低下,应属于原发性的.     

经络舒胶囊对糖尿病大鼠血糖及糖化血红蛋白含量水平的影响

目的:观察经络舒胶囊对糖尿病大鼠血糖、糖化血红蛋白含量水平的影响。方法:Wistar大鼠腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制成糖尿病大鼠模型。将动物随机分为正常对照组、模型对照组、西药阳性对照组(胰岛素)、中药阳性对照组(糖脉康)、经络舒胶囊高、中、低剂量组。给药60d以后测定大鼠空腹血糖浓度及糖化血红蛋白含量。结果:与模型对照组比较,胰岛素对照组能明显降低糖尿病大鼠空腹血糖水平(P<0.01)。与模型对照组比较,胰岛素对照组和高剂量组能明显降低糖尿病大鼠糖化血红蛋白水平(P<0.05)。结论:高剂量组的经络舒胶囊能明显降低糖尿病大鼠糖化血红蛋白水平,为该制剂临床上用于糖尿病神经病变包括外周神经炎和糖尿病植物神经功能紊乱提供了实验理论依据。     

经络舒胶囊合温和灸治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的:观察经络舒胶囊配合温和灸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:将80例符合DPN诊断标准的患者随机分为2组:中药组40例(经络舒胶囊合温和灸+糖尿病基础治疗)和对照组40例(糖尿病基础治疗),疗程1个月。观察两组患者治疗前后临床疗效、空腹血糖、餐后2小时血糖、胰岛素抵抗指数(Home-IR)、神经传导速度等变化。结果:中药组在改善临床症状、降血糖、降低胰岛素抵抗指数及提高神经传导速度等方面,疗效明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:经络舒胶囊配合温和灸治疗能明显改善糖尿病周围神经病变,且有改善胰岛素抵抗、降血糖功效,值得临床推广。     

针灸治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效评价

目的:运用国际认同指标作为衡量依据,客观评价针灸治疗对糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法:采用随机分组法将60例DPN患者分为针灸组30例(针灸疗法)和对照组30例(安慰治疗),疗程为2周。观察两组症状、SF-36生活质量量表(BP)评分及神经肌电图检查的变化情况,综合评价两组临床疗效。结果:针灸组在改善症状、SF-36生活质量量表(BP)评分方面疗效显著优于对照组(P<0.01),在神经肌电图神经传导速度方面疗效明显(P<0.05)。结论:针灸是改善DPN患者临床症状和体征的有效治疗手段,且操作简便,临床值得推广。     

HPLC法测定经络舒胶囊中丹参酮Ⅱ A的含量

目的：建立高效液相色谱不测定经络舒胶囊中丹参酮ⅡA含量的方法。方法：采用LUNAC18色谱柱,柱温35℃。汉动相甲醇－水（85：15）,流速0．8ml/min,检测波长270nm。结果;丹参酮ⅡA与其相邻峰完全分离,对照品线性范围1．608－14．472ug/ml,r=0．9997,平均回收率99．12％,RSD＝1．995（n=5)。结论：用高效液相色谱法测定比各舒胶囊中丹参酮ⅡA含量,操作简便,结果准确。     

布洛芬混悬液与片剂的临床药理学比较

目的 :比较研究布洛芬混悬液和市售布洛芬片的生物利用度和药代动力学。方法 :选择20名健康男性志愿者 ,随机分为两组 ,进行单次混悬液或片剂交叉给药600mg后 ,利用HPLC法测定血浆中布洛芬浓度。结果 :两组血浆的布洛芬浓度分别在(1 12±0 23)和 (1 76±0 48)小时达到峰值 (14 46±1 85)和 (13 56±2 98)μg/ml。血药浓度曲线下面积 (AUC)分别达 (46 76±3 65)和 (44 13±5 01)μg/ml ,混悬液的相对生物利用度 (F)为 (104 3±10 7) %。结论 :布洛芬混悬液和市售布洛芬片两种制剂具有生物等效性。     

换药致腹腔异物1例

手术后腹腔遗留异物偶有报道 ,而换药致使腹腔异物却很少见 ,现报道如下 :1病例介绍患者 ,男 ,62岁 ,因“阴茎腹侧尿瘘伴排尿困难30多年 ,于2002年1月6日收入住院 ,入院经检查后诊断为阴茎腹侧尿瘘 ,前尿道部分闭锁”。因病人经常用铁丝自行扩探尿道 ,引起尿道反复损伤、感染 ,入院时尿道炎症很重 ,决定先行膀胱造瘘 ,解决排尿困难 ,待尿道炎症好转后考虑手术。1月10日在床旁作了简易膀胱穿刺瘘术。1月17日上午在硬膜外麻醉下行了“阴茎根部尿道造口术 ,尿道口成形术” ,术毕留置尿管 ,手术顺利。第2天 ,为该病人换药并遵上级医师指示拔除造…     

对中西医结合学科及专业发展几个问题的思考

阐述对中西医结合学科发展的现状及中西医结合理论前提、中西医结合专业建设和发展的认识,并讨论了为实行中西医结合创造良好环境及中西医结合专业教材、中西医结合专科师资培养等问题。     

对我国中医药事业改革与发展的几点认识和政策建议

对我国中医药事业发展的以下问题进行讨论:1·医学是自然科学和社会科学的交叉学科,而不是纯粹的自然科学,中医学也不例外。2·世界多数的传统医药学基本上都归于消亡,为什么中医药学却硕果仅存?3·为什么说中医药学是中国优秀传统文化的瑰宝?4·今后中医药学会不会消亡?5·坚定不移地贯彻"中西医并重"和"实行中西医结合"的方针。6·职业医师资格考试的类别划分和执业范围的确定,是一个影响巨大而深远的管理问题。此外,对如何加大对中医药事业支持力度提出了九点具体的政策建议。