树立健康理念 提倡健康管理

健康管理是指一种对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程;是预防和控制疾病的发生与发展,降低医疗费用,通过系统的检测、评估、干预等手段持续加以改善的程序和方法。其以提高生命质量为目的,以调动个人及集体的积极性,有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果为宗旨。这里所说的是狭义的健康     

在院高龄患者安全隐患与护理对策

随着我国人口老龄化及医疗技术水平的提高,老年患者特别是80岁以上的高龄患者住院率逐年上升.高龄患者的住院安全管理已成为目前护理工作的重要课题.2009年11月～2010年11月收治80岁以上的高龄患者60例,找出主要的安全隐患,对安全危险因素评估、采取切实有效的护理措施,收到了良好的效果.现报告如下.     

普伐他汀对高血压病人降压平滑性指数的影响

目的观察调脂治疗对原发性高血压病人降压的平滑性指数(Smoothnessindex,SI)影响。方法选取110例诊断为原发性高血压的病人(血脂正常或略高LDL-C<3·1mmol/L)随机分为调脂降压治疗组和对照组,调脂降压治疗组采用普伐他汀20mg,1次/d,两组病人降压药物治疗无差异,药物剂量调整直至降压目标血压<140/90mmHg,所有病人均于治疗前及治疗后3月行动态血压检查,比较两组病人治疗前后降压值及降压平滑性指数变化。结果调脂降压治疗组治疗后血压(129·9±8·4/81·7±5·5)mmHg较对照组(131·3±9·8/85·7±7·5)mmHg无差异(P>0·05);调脂降压治疗组SI6·8较对照组3·2为高(P<0·05)。结论调脂治疗能够提高原发性高血压病人降压平滑性。     

妇女健康体检行乳腺疾病超声筛查漏诊误诊的影响因素分析

目的:探讨妇女健康体检行乳腺疾病超声筛查漏诊误诊的影响因素分析。方法:选择2018年1月—2018年12月收治的5350例经乳腺疾病筛查发现乳腺肿块者,其中368例为有穿刺或手术病理结果。结果:超声诊断结果显示,有232例良性疾病,有136例恶性疾病,经病理诊断结果显示,良性疾病与恶性疾病分别有217例、151例,经超声检查结果显示,有60例漏诊与误诊,漏诊误诊率16.30%。误诊超声征象比较显示,正确组的病灶最大径、触诊情况及伴淋巴结增大均高于漏误诊组,差异有统计学意义(P<0.05);正确组与漏误诊组的平均年龄比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在实施乳妇女健康体检中,运用超声筛查方法的效果确切,可以给予疾病治疗提供依据,同时临床需对导致诊误诊的影响因素加强分析。     

AMPK在缺血性脑卒中中的研究进展

AMP激活的蛋白激酶(AMPK)是一种进化保守的丝氨酸/苏氨酸激酶,在调节全身细胞能量代谢的稳态中起着至关重要的作用。在正常生理情况下,AMPK能够促进大脑发育和调节神经元极化。在缺血性脑卒中中,AMPK的上调可以减弱氧化应激,抑制神经炎症,调节神经元自噬和凋亡,改善线粒体功能,抑制谷氨酸兴奋性毒性和促进新生血管形成等。AMPK在缺血性脑卒中的治疗中具有促进功能恢复的作用,主要形式包括药物治疗、物理疗法和受体靶向治疗。但靶向AMPK的应用在临床中的证据和机制依然不是很充足,有待进一步研究。     

产后抑郁症干预措施的探讨及有效性的评估

目的探讨针对孕产妇保护性和危险性因素制定的综合干预措施的有效性。方法选取产后42d复查的800位产妇进行问卷调查,通过分析找出与产后抑郁症有关的保护性和危险性因素,针对这些影响因素对300位孕妇进行孕期、产时、产后干预,产后42d进行调查,对两组的调查结果进行评估。结果孕期保健、分娩的准备、家人帮助等9项相关因素对产后抑郁症的发生有统计学意义。观察组中产后抑郁症的发生率为18．13％,对照组产后抑郁症的发生率比观察组下降了4．72％,但无统计学意义。结论产后抑郁症的发生原因是多因素的,针对其影响因素进行预防性干预,可以降低产后抑郁症发生。     

中文版精神幸福感指数量表在社区老年人中的信度效度检验

目的:验证精神幸福感指数量表(Spirituality Index of Well-Being,SIWB)在中国社区老年人群体中应用的信度与效度,为研究我国老年人的精神幸福感提供可靠测量工具。方法:对60岁以上的557名社区老年人进行问卷调查,检验中文版SIWB的信度与效度。结果:中文版SIWB的Cronbach’sα系数为0.925,有较好的内部一致性。条目水平内容效度指数(I-CVI)为0.800~1.000,全体一致量表水平内容效度指数(S-CVI/UA)为0.833,平均量表水平内容效度指数(S-CVI/Ave)为0.976;探索性因子分析的结果显示量表为二因子结构,各条目的因子载荷大于0.50;验证性因子分析的结果显示,χ²/df=1.72、GFI=0.946、CFI=0.976、RMSEA=0.021、IFI=0.977、AGFI=0.920、PGFI=0.643、PNFI=0.760,说明各项指标拟合程度均较好。结论:SIWB是一种有效、可靠的精神幸福感测量工具,为未来评估我国老年人的精神健康状况提供了一个可行而有效的测量工具。     

妇科腹腔镜检查术前术后的护理

通过对腹腔镜检查病人的整体护理，积累了临床护理经验，保证了手术的顺利完成及术后病员的康复。     

腹膜透析置管经验及并发症的处理

目的 腹膜透析置管术是关系到腹透能否顺利进行的关键，探讨其成败的因素有利腹膜透析的开展。方法 采用Tenckoff管经左或右旁正中的切口进入，在腹直肌后鞘处做一荷包缝合，切开腹膜进入，然后于皮下做一隧道将腹透管引出。结果 术后2周内是出现并发症的高危期，其并发症主要有腹透液引流不畅、漏液、隧道口炎、反射性肠梗阻性。结论 分清并发症情况，对应处理是能够保证腹膜透析顺利进行的。     

慢性肾衰患者血清性激素检测及分析

用放射免疫法（ＲＩＡ）测定２２例慢性肾功能不全患者和８例正常人性激素（包括血清泌乳素（ＰＲＬ）、睾酮（Ｔ）、雌二醇（Ｅ２）、促卵泡生成素（ＦＳＨ）、促黄体生成素（ＬＨ）水平。结果显示慢性肾功能不全患者ＰＲＬ水平较正常人明显升高。Ｔ、Ｅ２水平较正常人明显降低，ＦＳＨ与ＬＨ水平与正常人比较差异无显著性。