腰椎棘突间撑开器的最新研究及临床应用进展

正腰椎退行性疾病是骨科常见疾病之一,临床上保守治疗无效的患者,其经典手术治疗方法是后路腰椎体间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF),但此类手术创伤大,易损伤神经,使融合后腰椎正常生物力学性质丧失,经常带来术后相邻节段退变等并发症~([1,2])。正由于认识到传统腰椎融合术的不足,临床越来越多地应用一种新型腰椎后路稳定系统—棘突间撑开器(interspinous spacer,ISP)。此类装置不融合病变节段,而     

慢性胃炎老年患者喉罩全身麻醉下返流误吸一例

目的通过报道一例术前合并慢性胃炎的老年女性患者发生返流误吸的病例及其临床处理、转归,分析其发生返流误吸的可能原因,总结经验,为临床提供参考。方法回顾性分析了本院一例在喉罩全身麻醉下行开腹胆囊切除术发生返流误吸的病例。通过查阅文献重点讨论了该患者发生返流误吸的可能原因、发生返流误吸后的处理方法及慢性胃炎患者全麻期间发生返流误吸的预防措施。结果通过手术期间气管插管及支气管内反复灌洗等一系列处理以及在ICU呼吸机支持、抗感染、纠正内环境紊乱等治疗,13天后患者完全康复出院。结论慢性胃炎患者可能存在胃排空延迟,胃内残留液体增加,虽经严格禁食,术前仍可能呈"饱胃"状态,增加全麻过程中返流误吸的风险,术前应充分评估返流误吸风险并慎重选择喉罩全麻。     

基因工程杂交酵母艾滋病疫苗研究

目的 对以酵母为载体所制得的艾滋病候选疫苗进行研究。方法 构建表达Gag及IL-2的质粒载体，将表达载体分别转化入酵母细胞，通过酵母杂交获得同时表达两种基因的酵母杂交体，放大培养后经灭活、分装、冻干，制得细胞干粉作为试验的疫苗。用小鼠及食蟹猴对试验疫苗进行有效性及安全性研究。结果 杂交酵母可以稳定表达Gag及IL-2；经皮下注射可以分别在小鼠及食蟹猴体内诱导一定水平的细胞免疫反应；对小鼠肿瘤模型的研究表明，疫苗可以诱导有效的免疫保护反应；疫苗的安全性良好，没有明显的毒副作用，只在注射部位引起轻微的红肿，个别动物有低热反应，但均在一周左右恢复正常。结论杂交酵母艾滋病疫苗具有诱导细胞免疫反应的能力；杂交酵母载体疫苗在相关疾病的治疗方面有良好的应用前景。     

翼钩综合症5例报告

从1983年樊立仁首次报告翼钩综合症至今,国内已分别用“综合症”、“过长”报告近20例。本科两年来诊治5例,现将资料进行分析讨论。临床资料男性3例,女性2例     

空管中药疗法的临床疗效观察

从70年代起,空管药物疗法在国内外陆续开展并相继报道。它以操作简便,缩短疗程,疗效满意为突出优点,受到临床医师的欢迎,更为患者接受。我科从1991年初采用自制中药空管糊剂治疗尖周病98颗牙,收到良好效果,现报告如下。 临床资料 一、一般资料 1.病例选择:门诊患者;乳牙、恒牙、前后牙均可;其中上牙48颗,下牙50颗。年龄5     

口腔颌面部引流应用失误的教训

口腔颌面部引流应用失误的教训朱如荣，王水垠，杨先中，刘高明，唐海源口腔颌面部应用引流物相当广泛，但应用正确与否对控制感染、促进切口愈合有着密切的关系，现将外院及本科应用失误３１例进行分析讨论：１失误原因例举１．１有感染、死腔、渗血、渗液等术后未用引流...     

阿魏酸钠治疗轻中度慢性肾衰竭的临床观察

慢性肾衰竭,chronic,renal,failure,CRF,是各种原因所致慢性肾脏损害进行性恶化的结果,治疗方面十分棘手.一般强调在轻中度肾衰竭及时治疗,以减轻病人症状,提高生存质量,延缓病情进展,延迟进入尿毒症期为主要目的.     

高龄老年人安置永久心脏起搏器临床分析

目的分析高龄老年人安置心脏永久起搏器的临床特点及并发症治疗。方法12例高龄老年患者,年龄80~96岁。心律失常类型分别为快-慢综合征6例,Ⅱ度Ⅱ型以上房室传导阻滞4例,窦性停搏2例。安置起搏器类型:DDDR 1例,DDD 5例,VVIR 4例,VVI 2例。结果(1)高龄老年患者心内膜阻抗增高。12例高龄老年患者心内膜阻抗870~1 460Ω。(2)3例85岁以上高龄老年患者术后1周后活动上肢导致起搏器囊袋内出血皮下血肿,发现后局部压迫和上肢制动,均自行吸收痊愈。(3)4例发生术中恶性心律失常。结论高龄老年人由于生理性衰老变化,在安置心脏永久起搏器的过程中及术后易发生手术并发症,临床治疗中应加以重视。     

高血压患者远程家庭血压监测及基层管理模式实践

目的探讨远程家庭血压监测及干预在控制社区高血压患者中的应用效果。方法在社区高血压人群中选择服用降压药物但血压控制效果不良的患者30例,按照随机数字表法分为干预组(15例)和对照组(15例)。两组高血压患者均采用远程家庭血压监测,在此基础上对照组采用传统社区高血压管理,干预组则实施安徽医科大学大学第一附属医院下沉基层的高年资护士配合社区医生管理社区高血压患者,干预1、3个月后比较研究前后两组患者血压控制的水平。结果实验1个月两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)差异无统计学意义(P0. 05);实验3个月后干预组SBP较对照组SBP有明显改善,差异有统计学意义(P 0. 05),DBP较对照组DBP差异无统计学意义;实验1、3个月患者SBP、DBP均较实验前有较明显的改善,两两比较差异有统计学意义(P 0. 05)。结论远程家庭血压监测可以有效控制高血压患者的血压水平,在此基础上施行高年资护士配合社区医生管理社区高血压患者能更大程度改善患者血压水平。