Effect of Early Hemofiltration on Pro- and Anti-inflammatory Responses and Multiple Organ Failure in Severe Acute Pancreatitis

Severeacute pancreatitis (SAP )progressesrapidlywithacomplicatedoutcomeandhighmortali ty .Themultipleorgandysfunctionsyndrome(MODS)inducedbytheoverreleaseofcytokineswhichisthemaincauseofpatients’deathsintheear lystage[1] .Hemofiltration (HF)isoneoftheblo…     

埃克替尼与标准二线化疗治疗晚期非小细胞肺癌的效果及安全性

目的：探讨埃克替尼与标准二线化疗治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及安全性。方法选取接受治疗的晚期NSCLC患者73例,根据药物治疗方式将患者分为观察组（36例接受埃克替尼治疗）和对照组（37例接受标准二线化疗）。比较两组患者的临床疗效及不良反应,并对埃克替尼患者的无进展生存时间（ PFS）行logistic多因素回归分析。结果观察组客观缓解率为30.56％,高于对照组18.91％,差异无统计学意义（礸2＝1.330,P＝0.2494）;观察组6个月疾病控制率为69.44％,略高于对照组的64.86％（礸2＝0.173,P＝0.677）,观察组中EGFR突变者（n＝4）有3例治疗后达部分缓解,EGFR状态不明或未突变者有6例达部分缓解（礸2＝6.000,P＝0.014）。观察组中位PFS为（6.31±1.24）个月,略高于对照组为（5.93±1.13）个月,两者差异无统计学意义（ t＝1.369,P＝0.175）。 Logistic多因素回归分析,观察组患者的PFS与年龄、性别、组织学、临床分期以及一线最佳疗效无关。观察组有17例（47.22％）患者出现不良反应,且多为Ⅰ～Ⅱ度不良反应,发生率低于对照组（礸2＝9.122,P＝0.003）。结论埃克替尼是治疗晚期 NSCLC 的有效靶向药物,相较于标准二线化疗,临床疗效相当而不良反应轻、耐受性好,能够提高患者的生活质量,对于化疗耐受性差及EGFR突变的患者可考虑接受埃克替尼治疗。     

中医辨证治疗主观性耳鸣的临床观察

目的:探讨中医辨证治疗主观性耳鸣的临床疗效。方法:选取主观性耳鸣患者77例,按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组35例给予口服盐酸氟桂利嗪治疗;观察组42例经中医辨证分为风热侵袭型、肝火上扰型、痰火郁结型、脾胃虚弱型及肾精亏损型,并分别给予口服中药治疗。结果:治疗后,观察组患者耳鸣响度匹配值显著降低,与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组总有效率为40.0%,观察组总有效率为71.4%,观察组疗效明显优于对照组,两组比较差异显著(P<0.05)。结论:采用中医辨证治疗主观性耳鸣可有效提高临床疗效,值得临床推广使用。     

Sysmex XE-2100血细胞计数仪与显微镜法计数血小板结果的比较

目的:探讨血细胞分析仪测定血小板结果的准确性,分析错误产生的原因。方法:用Sysmex XE-2100血细胞分析仪测病人的血小板,选择血小板直方图异常的病例二组,第一组血小板计数低于80×10~9/L的病例80例、第二组血小板计数高于500×10~9/L的病例40例,用显微镜计数法复查血小板结果。结果:在第一组病例中,两法测得血小板结果有显著性差异(P<0.001);在第二组病例中,两法测得血小板结果也有显著性差异(P<0.05)。结论:实际工作中不能完全依赖血细胞分析仪测得的结果,对于异常结果还须用传统的显微镜法进行复查。     

疫苗纳米粒技术及其在流感疫苗研发中的应用

随着纳米科技的发展,纳米粒技术也被运用于疫苗的开发,在增强疫苗的免疫原性、促进APC 对抗原的识别、延缓抗原在体内的降解、延长抗原在体内作用的时间等方面具有重要作用。此文就疫苗纳米粒技术及其在流感疫苗开发中的应用进行综述。     

浅谈原料药生产现场管理的几点要素

随着我国经济的发展,我国制作药物的企业也在不断发展,我国的原料业行业也出现了激烈的竞争,要想在竞争中赢得优势,就要做好原料药生产现场管理的工作,注意对原料药现场管理方面的相关因素进行综合考虑,提高原料药生产现场管理的有效性.本文针对原料药生产现场管理方面进行有效分析.     

一种新型的纽扣式空肠造瘘模型

目的:建立一种更加优越的空肠造瘘模型,为进一步深入研究肠内营养提供一种更好的手段。方法:设计纽扣式空肠造瘘管图样,以聚四氟乙烯和聚甲酯材料加工成该造瘘管,并定制一外径略小于造瘘管内径的双腔导管;以8条健康成年毕格犬为实验对象,行术中空肠内插管术;术后1周左右行空肠造影观察造瘘管情况。结果:术后1周左右行空肠造影证明双腔导管始终伸向空肠远端,未发现造影剂返流至十二指肠的现象,8条实验犬均未出现肠梗阻症状,且术后造瘘管体外部分均保存完好,至截稿为止,平均保存在4个月以上。结论:该模型的成功建立,旨在为将来进一步深入研究肠内营养提供一种更好的手段,可能使肠内营养的研究结果更加准确。     

钻孔冲洗配合软通道引流治疗慢性硬膜下血肿

目的：分析钻孔术中冲洗配合术后引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效及临床应用价值.方法：采用钻孔术中冲洗配合术后软通道控制引流治疗的慢性硬膜下血肿40例,对治疗前后症状进行回顾性对比分析.结果：40例患者经治疗后临床症状消失,3例出现少量硬膜下积液,无颅内感染.CT提示无复发血肿.结论：钻孔冲洗配合术后软通道引流治疗慢性硬膜下血肿效果明显.     

CT引导下立体定向治疗高血压脑出血的临床研究

幕上中量(30～60 ml)高血压脑出血临床常见,治疗方法多样,内科保守治疗、传统开颅血肿清除手术及微创手术均可采用,但不同治疗方法的选择和疗效尚存争议[1].我科于2007年10月～2008年12月间收治高血压脑出血 113例,采取随机研究方式将收治的符合纳入标准的幕上中量高血压脑出血患者60例,等分为CT引导下立体定向脑内血肿排空术组、外颅血肿清除术组及内科保守治疗组,比较二种治疗方法对患者预后的影响,现报告如下.