Reiter氏综合征一例报告

Ｒｅｉｔｅｒ氏综合征一例报告周谋望刘志雄方立Ｒｅｉｔｅｒ氏综合征以非特异性尿道炎、多关节炎及眼结膜炎三联征为其特点。我们收治典型１例。患者男，２５岁。因左足背肿痛，伴右眼红、痛，小便刺痛２天，于１９９４年６月２３日入院。患者系２个月前结婚，入院前２天...     

激素导致股骨头骨细胞损害的研究

作者观察大剂量肌注强的松龙后，兔的血脂、肝脏及股骨头骨细胞的变化。通过血总胆固醇、甘油三脂；股骨头及肝脏组织学及组织化学检查；股骨头骨细胞的电镜观察。发现大剂量使用激素６周后血脂明显升高，出现肝脏脂肪变性，股骨头骨细胞内出现脂滴，使细胞核受压，核固缩甚至核消失。说明大剂量使用激素引起脂质代谢紊乱而导致股骨头骨细胞损害。     

带血管蒂髂骨骨膜移位治疗股骨头缺血坏死的实验研究

实验选用成年狗34只,分为带血管蒂髂骨骨膜移位组,带血管蒂髂骨移位组及对照组。术后2、6、12和20周进行大体及组织学检查;荧光物质标记检查;微血管造影及计算机图像分析和骨密度检查。结果发现,带血管髂骨骨膜移位后2周即开始在坏死股骨头内成骨,新生血管开始长入股骨头。新骨随时间的延续逐渐成熟,成骨及新生管范围逐步扩大,至12周时可见哈佛氏系统形成,新骨及新     

中国康复医疗服务体系的发展历程

为落实国家卫生健康委员会"庆祝新中国成立70周年"《卫生健康主题宣传实施方案》,精准呈现我国康复医学医疗、教学、科研发展及康复医学国际化发展历程,经中国康复医学会批准,本刊于2019年第7—10期设立《卫生健康事业发展70年巡礼》专栏,刊发相关系列文章,以飨读者。     

全膝关节置换术前康复的研究进展

正膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)是常见的膝关节退行性骨关节病,也是世界范围内导致活动受限的主要原因之一[1]。KOA在我国的总体患病率约8.1%,60岁以上人群患病率11.1%[2],国外65岁以上人群患病率可高达33.6%—38%[1,3]。KOA的主要病理变化是膝关节软骨退行性变、继发性骨质增生、滑膜炎性反应及关节囊变性,引起膝关     

骨科康复的科学性与规范化

康复医学密切结合临床开展病床边的早期康复是康复医学发展的又一个亮点。在孕脑卒中方面，卒中单元在全国许多医院建立了起来；     

膝前交叉韧带损伤及重建术后的等张肌力评定

目的:运用等张肌力测定系统对膝前交叉韧带(ACL)断裂患者及重建术后患者进行肌力评定,了解其变化规律,指导术后康复治疗。方法:膝ACL断裂患者15例,膝ACL重建术后康复3个月患者20例,术后康复12个月患者20例。使用EN-TreeMExplosivepulley等张肌力测试系统测试双侧伸、屈肌肌力。对照比较各项肌力参数。结果:膝ACL断裂后患膝伸肌及屈肌最大输出功率、最大收缩速率、最大力量较健侧有显著差异(P<0.05);疲劳系数无显著差异(P>0.05)。术后康复3个月屈肌肌力大部分参数与健侧无显著差异;伸肌除耐力外,各项参数均有显著差异(P<0.05)。术后康复12个月患膝伸、屈肌肌力大部分参数与健侧无显著差异。结论:等张肌力测定可以提供多项量化的肌力参数,是一项实用的功能性肌力评定方法。膝ACL断裂后膝关节屈伸肌力下降,重建术后经康复治疗屈肌肌力首先恢复,伸肌于12个月逐渐恢复。     

脊髓损伤患者中骨代谢生化标志物变化的回顾性研究

目的:观察脊髓损伤患者骨代谢生化标志物的变化与病程及美国脊髓损伤学会残损分级(American spinal injury association impairment scale,AIS)等临床特点的相关性。方法:脊髓损伤后1周—20个月患者共73例,年龄13—89岁,评定患者AIS,检测患者血25-OH维生素D(25-hydroxy vitamin D,25(OH)D)、Ⅰ型前胶原N端前肽(N-terminal propeptide of type 1 precollagen,P1NP)和羧基端肽(collagen type I C-terminal telopeptide,CTX)。进行年龄、病程、AIS与25(OH)D、P1NP和CTX的相关性分析。结果:在我们观察的脊髓损伤患者中,Vit D缺乏和不足的比例占98.6%。未发现维生素D与年龄、病程、AIS的相关性。P1NP与AIS负相关(R=-0.235,P0.05),与病程正相关(R=0.442,P0.01)。CTX与AIS、年龄负相关(R为-0.232和-0.296,P0.05)。在AIS C、D的四肢瘫与截瘫患者中,25(OH)D、P1NP和CTX无差异(P0.05)。创伤性脊髓损伤患者的CTX明显高于非创伤性脊髓损伤的患者(Z为-2.086,P0.05)。结论:脊髓损伤患者中,Vit D缺乏有着极高的比例。AIS越低的患者骨转化指标中的P1NP和CTX升高越明显,即骨丢失越严重。年轻脊髓损伤患者和创伤性脊髓损伤患者骨丢失速度更快。     

青壮年股骨头缺血坏死的显微手术及康复治疗

Avascularnecrosisofthefemoralheadalwayspresentphysicianinadilemma．Thepatientsalwaysdeveloptoosteoarthritisandneedtotalhipreplacementifthetreatmentisnotintime．Buttotalhipre－placementisnotsuitablefortheyoungadults．Thuswedevelopedthistechniqueandgotgoodresults．１SubjectandMethods１．１SubjectFrom１９９０to２０００，２５caseswith２８hipsweretreatedwiththistechnique．１４malesand１１females，aged１８～４２years（average３６years）．Theetiologyofthenecrosisofthefemoralheadinthisgroupweretraum…