近端股骨骨折畸形愈合后髋内翻畸形的矫治

目的 :探讨股骨近端骨折畸形愈合后髋内翻的治疗。方法 :通过对 1 3例股骨近端骨折后畸形愈合髋内翻的患者实行股骨旋转外翻截骨内固定术。术前颈干角范围为 80°～ 1 0 0°,平均 92 .3° ;前倾角范围在 - 30°～ 1 5° ,平均 - 5°,前倾角 <0°为 7例 ,0°～ 1 0°为 3例 ,1 0°～ 1 5°为 3例 ;双下肢不等长为 1 0例 ,下肢短缩范围为 0 .6～ 6cm ,平均为 1 .8cm ;短缩 <2 .5cm为 7例 ,短缩 >2 .5cm为 3例。所有患者术后随访 1 .5～ 6年 ,比较术前术后的X线片。结果 :矫形后颈干角 >1 1 0°为 1 1例 ,平均为 1 2 4°;前倾角 1 0°～ 1 5°为 9例 ,0°～ 1 0°为 4例 ,平均 8°;术后下肢短缩畸形得到不同程度的改善 ,双下肢不等长为 4例 ,平均短缩为 1 .2cm ,其中短缩 0 .6～ 2 .5cm为 3例 ,短缩 >2 .5cm为 1例。结论 :近端股骨骨折畸形愈合的髋内翻伴旋转和短缩畸形的患者 ,根据具体情况予以矫正内翻、旋转和短缩畸形 ,取得了满意的疗效。     

晚期股骨颈骨折的治疗

股骨颈骨折治疗不愈合率和股骨头无菌性坏死率均较高，其治疗方法虽很多，但有关争论不少。因各自不同原因延误了初期合理治疗而成为晚期股骨颈骨折，其治疗更为复杂。现将我们的体会介绍如下。1临床资料和方法1．if＄床资料我院从1990年8月到1994年6月共治疗30例晚期股骨...     

自制冷敷加压装置在人工全膝关节置换术中的作用

对14例双膝关节同时置换患者任选一侧采用自制冷敷加压装置,对侧仅做加压,通过疗效对比评估自制持续冷敷装置在全膝关节置换术中的作用。     

半月板组织工程研究的生物力学

设计和评估半月板修复、替代的一项重要研究是保留、恢复半月板的力学功能。本文就半月板组织工程研究生物力学因素作一综述。１半月板材料特点１．１延展性张力系数、张力强度、应变力主要源于胶原纤维结构排列犤１犦。从前向后，从表及里，半月板可延展性具高度异源性，即与其纤维结构一致。在半月板表面，张力几乎呈各向同性，显示在那些区域细的胶原纤维排列紊乱，而在半月板深层样本环行张力强度明显大于放射状的，显示材料各向异性特点。含有放射连接纤维的样本具有类似于环行排列的特点，提示放射方向有明显间隔变化并受这些纤维强烈…     

Experimental Study on Biomechanics of the Patellofemoral Joint

Eight specimens of the knee were used to determine quadricepsforce(FQ)required to stabilize the knee under load in a flexed stance.It wasfound that there was a positive relationship between quadriceps force and theweight and flexion of the knee.At flexion of 15°FQ was about the same as theweight;at 45°,about 3-4 times the weight.FQ increased by 10-40% afterpatellectomy,while anterior displacement of the tibial tubercle by 1.5cm led to11—19%,decrease because of its prolonged lever arm.It widened the angleformed by the quadriceps tendon and the patellar tendon by an average of 10.7degrees.The contact areas of the patellofemoral joint at flexion of 0—135° weredetermined by contact prints.Following anterior displacement of the tibialturbercle,contact areas were upwardly shifted and enlarged.Our results showthat this procedure can decrease the patellofemoral contact stress by lengtheningthe lever arm of FQ,widening the angle formed by the quadriceps tendon andpatellar tendon and enlarging contact areas of the patellofemoral joint.Werecommend it as a possible satisfactory treatment for the patellofemoral jointdisorders.     

骨巨细胞瘤60例报告

本文报告60例骨巨细胞瘤,部位以股骨下端与胫骨上端为多见。该瘤与动脉瘤样骨囊肿不易鉴别,病理检查应多取材、多切片以防遗漏,随访39例,随访平均时间为4.5年,优良32例,占82％。对Ⅰ级或Ⅱ级在处理上,采用局部刮除加灭活措施加骨水泥填塞,取得良好疗效。复发的原因主要是处理不当,仍存有残余的肿瘤细胞或肿瘤段切除不够,没有采取灭活措施等。本组复发10例,复发率为17％。     

髌骨纵行骨折10例分析

髌骨纵行骨折是膝部损伤中较少见的类型,由于其骨折后体征较少,常规X线检查也不易发现,易造成漏诊和误诊。因属于关节内骨折,处理不当,日后轻者残留膝部疼痛,活动受限;重者可发生创伤性骨关节炎、膝关节病废等。本文对我院自1983年8月至1986年6月共诊治的10例,髌骨纵行骨折作一报道。临床资料 10例中,男性6例,女性4例,年龄为26～56岁,     

颈椎前路减压治疗晚期脊髓损伤

颈椎外伤合并脊髓损伤的处理存在着很大争论,有主张早期手术者,也有主张非手术治疗的。对陈旧性脊髓损伤的治疗,通常比较消极。近来不少作者报告,脊髓损伤行后路减压效果不佳,甚至造成术后瘫痪加重。而颈椎前路手术不仅可解除椎管前方压迫,且可以整复脱位,纠正畸形及椎体间植骨,可获得颈椎骨折脱位的稳定。我们对伤后平均39个月的颈椎骨折脱位合并四肢瘫进行了治疗。本文报道其治疗结果,并介绍环锯椎体切除开槽术。     

应力骨折5例报告

应力骨折又称疲劳骨折、自然骨折,由低于骨强度极限的应力反复持久作用引起局部骨质吸收,久后造成完全骨折。本文报告的5例(7处)应力骨折,都曾被误诊为肿瘤、炎症、软组织损伤等。病例资料 [例1]女,60岁。因右足背痛50天就诊。她