经胸壁肺穿针吸活检诊断周围型肺癌的价值

本文选择经纤维支气管镜肺活检未确诊的周围型肺癌病人,再做经胸壁肺穿活检其确诊率72.2％,此法诊断周围型肺癌操作简单、安全,诊断率较高,为其它检查不能完全代替的诊断方法。 1 病例选择及临床资料 全部病例X线胸片为肺周围型病灶,纤维支气管镜下肉眼未见新生物,经纤支镜肺活检未确诊者,本组54例,男43例,女11     

ADOPT护理干预模式在女性不孕症BMI>28kg/m2患者中的应用价值

目的探讨态度-诊断-开放思维-制订计划-问题解决(Attitude-Definition-Open mind-Planning-Try it out,ADOPT)护理干预模式在不孕症BMI>28kg/m2患者中的应用价值。方法收集2021年10月至2022年10月在本院就诊的不孕症患者80例,采用随机数字表法进行分组,即对照组、观察组,均40例。对照组常规护理干预,观察组ADOPT护理。统计两组STAI评分、自我管理评分、1年内妊娠结局情况、护理满意度、生活质量评分。结果干预前,两组STAI问卷评分比较,P>0.05,干预后,两组STAI问卷评分均下降,组间比较,观察组STAI问卷评分低于对照组,P<0.05。干预前,两组自我管理评分比较,P>0.05,干预后,两组自我管理评分均上升,组间比较,观察组自我管理评分高于对照组,P<0.05。观察组1年内总妊娠率77.50%高于对照组(χ^(2)=6.545,P=0.011)。观察组护理满意度95.00%高于对照组77.50%(χ^(2)=5.165,P=0.023)。观察组生活质量总分高于对照组(t=2.564,P=0.012)。结论ADOPT护理干预模式用于不孕症BMI>28kg/m2患者,可有效改善患者焦虑状态,提高自我管理能力和妊娠率,改善生活质量,值得推广。     

补肾养血汤佐治卵巢早衰效果观察

目的:观察补肾养血汤佐治卵巢早衰的临床效果。方法:60例随机分为对照组与观察组各30例。对照组用周期疗法治疗,观察组用补肾养血汤联合周期疗法治疗。比较两组疗效、窦卵泡数、子宫内膜厚度、性激素水平及不良反应情况。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05),观察组窦卵泡数、子宫内膜厚度以及促卵泡激素指标均优于对照组(P0.05)。结论:补肾养血汤佐治卵巢早衰可提高治疗效果,改善子宫内膜厚度及性激素指标。     

高原健康牧民的胆囊在超声声像图中的表现

用超声影像诊断胆道疾病已广泛应用临床 ,国内外应用超声影像对胆道系统疾病的诊断文献报道很多 ,但目前国内外对高原不同海拔地区健康人的胆囊研究及分析文献报道少见。作者用超声诊断仪分别观察了生活在青海省果洛州大武镇 (海拔 370 0m)牧区的健康牧民和西宁市 (海拔 2 2 6 1m)的健康市民各 4 0名 ,结果显示高海拔地区健康牧民 (临床上无任何胆道疾患症状及体征 )的胆囊大小、胆囊壁厚度与西宁市健康市民的胆囊大小、胆囊壁厚度有明显差异 ,提示我们在超声诊断高海拔地区牧民的胆囊疾患时要考虑到地域性和生活习惯的差异。现将结果报告如…     

左间隔分支阻滞患者的左室收缩间期测定

应用心阻抗图的方法测定30例有症状的左中隔支阻滞患者及16例无症状的左中隔支阻滞患者的左室收缩间期,并与50例正常人进行了对照分析。结果显示:有症状组的左中隔支阻滞患者比正常组QS_1、PEP、ICT延长,LVET缩短,P/L值增大,无症状组比正常组PEP也延长,LVET缩短,P/L比值增大,但其程度不如有症状组,说明不论有无心血管病的症状,心电图表现为左中隔支阻滞者,其左室收缩间期与某些缺血性心脏病患者的收缩间期的变化是一致的,存在左心功能受损的情况。     

巨大儿分娩方式探讨

目的 探讨巨大儿分娩方式对围产儿的影响。方法 对224例巨大儿的分娩进行回顾性分析。结果 巨大儿发生率12．52％，其中剖宫产144例，占64．23％；阴道分娩80例，占35．72％，剖宫产组新生儿轻度窒息36例，占25．00％，无重度窒息；阴道分娩组新生儿轻度窒息34例，占42．50％，重度窒息8例，占10．00％，臂丛神经损伤1例。结论 在分娩过程中若潜伏期或活跃早期出现产程异常，考虑为巨大儿者，应放宽剖宫产指征，降低新生儿窒息及产伤率，保证围产儿安全及健康水平。     

中-重度卵巢过度刺激综合征对IVF-ET单/双胎妊娠患者晚期结局的影响

目的:探讨中-重度卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)是否影响体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer,IVF-ET)单/双胎妊娠晚期结局.方法:选择2008年1月至2015年12月在焦作市妇幼保健院生殖医学中心行IVF-ET的助孕患者,对其中发生中-重度OHSS并妊娠至中晚期的115例患者一般临床资料及妊娠结局进行回顾性分析,根据患者年龄、不孕原因及所获成熟卵子数目配对选择同期行IVF助孕、新鲜周期移植未发生OHSS的145例患者为对照组.按分娩新生儿的数目将患者分为单胎妊娠组和双胎妊娠组,分别比较2组间患者的年龄、不孕年限、体质指数(body mass index,BMI)、基础卵泡刺激素(basal follicle stimulating hormone,bFSH)、促性腺激素(gonadotropin,Gn)总量、人绒毛促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)日血清E2(estradion,E2)、获卵数、2PN数、优质胚胎数、移植日子宫内膜厚度、移植胚胎数、患者分娩的孕周、新生儿出生体质量、早产率、剖宫产率、小于胎龄儿(small for gestation age infant,SGA)及妊娠并发症(包括妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、产后出血、前置胎盘、胎盘植入).结果:单胎组,OHSS组HCG日E2水平、SGA率均高于非OHSS组,差异具有统计学意义(P=0.00,P=0.00);OHSS组BMI低于非OHSS组,差异具有统计学意义(P=0.00).双胎组,2组患者一般资料及妊娠结局均无明显差异.结论:中-重度OHSS可增加单胎妊娠患SGA风险;中-重度OHSS对双胎妊娠晚期结局无明显影响.     

滋肾育胎丸联合宫腔灌注粒细胞刺激因子对反复种植失败患者临床结局的影响

目的 探讨滋肾育胎丸联合宫腔灌注粒细胞集落刺激因子对反复种植失败患者临床结局的影响。方法 选取2018年1月至2021年12月在焦作市妇幼保健院生殖医学科就诊，既往有反复种植失败史，准备再次行冻融胚胎移植(FET)治疗的199例患者为研究对象，按照是否应用滋肾育胎丸及宫腔灌注粒细胞集落刺激因子分为对照组(n=48)、滋肾组(n=50)、灌注组(n=50)、滋肾+灌注组(n=51)。比较四组患者的一般资料、前次移植日内膜厚度、转化日子宫内膜容积(V)、子宫内膜血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管血流指数(VFI)、胚胎移植日内膜厚度、临床妊娠率、胚胎种植率、流产率、活产率。结果 滋肾+灌注组的内膜转化日VI、FI、VFI均显著高于其余各组，差异有统计学意义(P<0.05)。四组患者移植日子宫内膜厚度比较，差异未见统计学意义(P>0.05),滋肾+灌注组及滋肾组的内膜容积(V)明显高于灌注组(P<0.05)。四组患者的胚胎种植率比较，差异有统计学意义(P<0.05),滋肾+灌注组的胚胎种植率高于其余三组，但仅与对照组比较差异有统计学意义(P<0.001)。...     

子宫内膜厚度和移植胚胎类型对冻融胚胎移植周期临床结局的影响

目的 探讨冻融胚胎移植(FET)周期中子宫内膜厚度和移植胚胎类型对妊娠结局的影响。方法 选取2019年1月至2021年12月在我中心行FET助孕的1 210个周期。患者年龄<40岁，子宫内膜准备方案为人工周期。根据移植胚胎类型分为卵裂期胚胎组(A组，n=536)和囊胚组(B组，n=674)。分别将A组和B组根据移植日内膜厚度分为4个亚组：A1、B1组(内膜厚度<6 mm);A2、B2组(6 mm≤内膜厚度<8 mm);A3、B3组(8 mm≤内膜厚度<12 mm);A4、B4组(内膜≥12 mm)。比较亚组间患者的一般资料以及FET临床结局(临床妊娠率、胚胎着床率、多胎率、流产率及异位妊娠率等)。结果 卵裂期胚胎组(A组)中，A1亚组临床妊娠率显著低于A4亚组(27.50%vs. 56.58%,P<0.05),而4个亚组间胚胎着床率、多胎率、流产率和异位妊娠率均无统计学差异(P>0.05)。囊胚组(B组)中，B1组临床妊娠率显著低于B3、B4亚组(42.11%vs. 65.03%、68.97%,P<0.05),B1亚组异位妊娠率显著高于B3亚组...