企业纵横

◎ “中国医院信息化建设推进工程”项目研讨会在京隆重召开“中国医院信息化建设推进工程”项目研讨会于2004年8月8日上午在北京友谊宾馆隆重召开,卫生部原部长钱信忠、国家发展研究中心局长邓寿鹏、信息产业部电子信息中心副主任刘献军等领导应邀出席了会议。随着信息技术的不断发展和人们对医疗保健水平要求的不断提高,建设数字化医院已越来越引起业内外人士的普遍关注并取得初步成效。但建设速度还落后于时代发展步伐。中国信息化推进联盟医药卫生专业委员会针对当前我国医院信息化建设的实际,与北京中科恒业创新科技有限公司等具有技术…     

整合卫生资源促进健康发展——历下区成立医疗协会

今天，驻历下区省、市、区三级医院和武警、边防、厂矿企业学校及民营医疗机构400余家，在历下大厦4楼会议室隆重聚会，共同祝贺济南市历下区医疗协会正式成立。据悉，县区级成立医疗机构协会组织在济南市乃至全省尚属首家。     

从药同量异的方中看组方

凡治疗某一个疾病，首先是辨证论治，其次是处方遣药。而方中君臣佐使的配伍，不但要布局严谨，其药量轻重是否恰中病情，也是关系到疗效高低极为重要得一环。多年来，在学习和应用部分方剂药量方面，取得点滴体会，聊作抛砖引玉之举，陈述如下。     

肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶检测及耐药情况分析

为了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLS)的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的发生率及耐药情况，以指导临床防治ESBLS菌的传播和流行，现将1999年8月至2002年4月我院临床各科室分离的肺炎克露伯菌和大肠埃希菌进行了产ESBLS检测，并对耐药情况进行分析比较，报告如下。     

大鼠心肌缺血再灌注时心肌细胞凋亡caspase-3活性变化规律及药物对其影响

目的　探讨大鼠心肌缺血再灌注 (Ischemiareperfusion ,IR)不同时相的心肌细胞凋亡、caspase 3活性变化规律及caspase 3抑制剂Ac DEVD CHO的影响。方法　Wistar大鼠 12 2只 ,设立IR组 ,IR +Ac DEVD CHO组和假手术对照组并分设缺血 3 0min后再灌注 1、3、6、12、2 4h 5个时相点 ;以缺口末端标记法 (TUNEL)标记凋亡细胞 ,用荧光分析法检测caspase 3活性 ,行TTC染色测定心肌梗死范围。结果　心肌细胞凋亡与caspase 3活性随心肌再灌注不同时相而变化 ,心肌细胞凋亡指数 (Apoptosisindex ,AI)与caspase 3活性于再灌注 12h最高 [AI :( 3 4 83± 9 3 5 ) % ;caspase 3活性 :( 1 3 4±0 2 ) ] ,其后基本维持在平台状态 ;心肌梗死范围随IR时间逐渐增加 ,至 2 4h仍未见下降趋势 ,三者间呈显著正相关 (P <0 0 5 )。IR +Ac DEVD CHO组上述指标虽也明显增高 ,但比IR组明显减小 (P <0 0 5 )。结论　Caspase 3激活及心肌细胞凋亡参与了心肌缺血再灌注损伤过程 ,Ac DEVD CHO减轻心肌缺血再灌注损伤可能部分与其抑制心肌细胞凋亡有关。     

经腹腔镜治疗肝囊肿临床探讨

目的　探讨经腹腔镜手术治疗肝囊肿的临床价值。方法　对 3 4例不同部位及不同囊肿个数的肝囊肿进行腹腔镜手术治疗。结果　 3 4例病人中有 3 2例手术成功 ,4例行囊肿切除 ,2 8例行囊肿开窗引流术 ,2例中转开腹 ,手术时间 2 0～ 90min ,平均约 40min ,全部病人痊愈出院 ,2例多囊肝术后复发。结论　腹腔镜治疗肝囊肿是安全可行的 ,同时具有创伤小、恢复快等优点     

血液透析患者血管通路的建立及护理

目的：探讨建立血管通路是进行血液透析及护理的必备条件之一。方法：选择维持性血透患者34例，其中14例因病情危重需要急诊透析，故建立暂时性血管通路，一般状况尚好的终末期肾衰患者，做自体血管内瘘，2-3周开始使用，结果：切实可行的血管通路，可提高临时和长期血管通路的护理质量，结论：血管通路的建立保证了患者及时有效地透析。     

孕产妇的心理护理体会

随着医学模式的转变和护理技术的发展 ,护理对象的心理研究与护理学结合 ,已发展成为护理心理学。运用护理心理学进行心理护理 ,使护患心理达到相互配合的效果 ,提高护理质量 ,已被医护人员所接受和认同。我科护理人员从对孕产妇实施心理护理以来 ,认真做好不同时期的心理护理 ,对病人的妊振、分娩、康复起着至关重要的作用。1　临床资料本组产妇 5 6 3例 ,年龄 2 4～ 31岁 ;平均 2 7.6 3岁。其中孕1产12 74例 ,孕2 产173例 ,孕2 产2 189例 ,孕3 产137例 ;经阴道分娩 387例 ,其中正常分娩 2 4 6例 ,会阴侧切 94例 ,臀位助产 4 7例 ,剖宫产 1…     

纳络酮合醒脑静治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病疗效观察

目的 观察纳络酮和醒脑静治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病的疗效.方法 将入选的50例患者随机分为治疗组和对照组.两组均予以积极的控制感染,持续低流量吸氧,解痉、平喘、化痰,保持气道通畅,呼吸兴奋剂,维持电解质及酸碱平衡,脑保护、营养支持等综合治疗.治疗组在此基础上加用纳络酮和醒脑静.结果 治疗组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);动脉血氧分压(PaO2)显著高于对照组(P＜0.05);动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著低于对照组(P＜0.05);治疗过程中无不良反应.结论 纳络酮联合醒脑静治疗Ⅱ型呼吸衰竭肺性脑病疗效确切、安全.     

婴幼儿肺炎沙眼衣原体感染的初步探讨

1975年首例沙眼衣原体 (ｃｈｌａｍｙｃｌｉａｔｒａｃｈｏｍａ ｔｉｓＣＴ)肺炎报道后 ,沙眼衣原体至婴幼儿呼吸道感染倍受重视 ,我们对婴幼儿肺炎及健康婴幼儿进况行沙眼衣原体聚合酶链反应检测 ,旨在了解本地区婴幼儿肺炎中ＣＴ的感染情况。1　临床资料1 1　对象　 1998年 11月～ 2 0 0 0年 11月住院符合肺炎诊断标准[1] 的患儿 87例 ,男 4 2例 ,女 4 5例 ,年龄最小 5 7天 ,最大 2岁 11个月 ,平均 10个月。儿保门诊健康体检婴幼儿中随机抽样 80例为对照组 ,年龄、性别与肺炎组无显著性差异。1 2　方法　 87例肺炎患儿均在入院后 3日内取…