糖化血红蛋白及糖化血清蛋白与糖尿病肾功能衰竭患者的血糖监测

糖化血红蛋白(Hb)A1c是血糖监测的苇要指标,反映检测前2～3个月的平均血糖水平.慢性肾功能衰竭(CRF)患者存在贫血、酸中毒、氧化应激、胰岛素抵抗、血液透析及促红细胞生成素(EPO)的应用等因素,对HbA1c的测定会造成影响.糖化血清蛋白(GSP)反映检测前2～3周的平均血糖水平,仅受血浆蛋白的影响,几乎不受血红蛋白和EPO治疗等以上因素的影响,且对短时间内的血糖变化更为敏感.将GSP作为糖尿病肾功能衰竭患者血糖监测指标可能比HbA1c更理想.     

米非司酮与氨甲喋呤治疗异位妊娠的对照研究

目的 :对照研究米非司酮与氨甲喋呤治疗异位妊娠的疗效、副反应。方法 :将早期异位妊娠患者随机分为两组 ,每组 35例。一组给予口服米非司酮 10 0mgbid× 3天 ;另一组给予肌注氨甲喋呤 5 0mg隔日一次 ,共用 5次。观察记录两组患者的临床症状、血hCG定量及副反应。结果 :米非司酮组治疗痊愈和显效的 31例 ,占 88.6 % ;氨甲喋呤组治疗痊愈和显效的 30例 ,占 85 .7% ;采用x2 检验两组无显著差异 (P >0 .0 5 )。副反应米非司酮组 2例(5 .71% ) ,氨甲喋呤组 17例 (48.6 % ) ,采用x2 检验两组有显著差异 (P <0 .0 1)。结论 :米非司酮治疗异位妊娠疗效显著、使用方便、副反应轻     

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母义明,主任医师,教授,博士研究生导师.1984年毕业于上海第二军医大学,先后获得解放军总医院硕士和日本九州大学医学部博士学位.现任解放军总医院内分泌科副主任.     

卷首语

近期,卫生部发布了<关于在公立医院施行预约诊疗服务工作意见>的征求意见稿,向业界及社会公众征求意见.     

原发性充血型心肌病147例临床分析

近年来，原发性充血型心肌病在本地区住院心脏病人构成比中已占据前列。现将我院近年来收治的147例住院病人作回顾性分析，供临床诊治工作参考。