罗库溴铵用于肝胆疾患病人的肌松效应

目的 观察罗库溴铵用于肝胆疾患病人的药效特点。方法 选择择期腹腔内手术的肝硬化病人(A组)、阻塞性黄疸病人(B1组)、胆汁淤积无黄疸病人(B2组)、肝功能正常病人(C组)各12例。观察全静脉麻醉下罗库溴铵起效时间、最大抑制程度、诱导剂量的临床作用时间、重复追加维持剂量的临床作用时间及术毕恢复指数。结果 A组起效时间明显延长(P<0.05),其中5例T1最大抑制程度未达100％。重复追加维持剂量罗库溴铵后A组、B1组临床作用时间呈逐渐延长趋势,重复追加4次以上更趋显著(P<0.05),两组间比较无统计学意义。B2组重复追加剂量后临床作用时间亦渐趋延长。术毕恢复指数A组较C组延长(P<0.01),B1组及B2组恢复指数与C组相比均有统计学意义(P<0.05)。结论 罗库溴铵用于肝硬化病人,存在初始剂量“阻抗”现象,反复用药有蓄积作用,阻塞性黄疸病人反复用药有蓄积作用,胆汁淤积病人反复用药也有蓄积的趋势和恢复时间延长。     

持续腹痛、低热、白细胞升高--查房选录(287)

1病历摘要 患者男,38岁.因持续腹痛1月余,加重5日于2005-07-27入院.患者于1个多月前无明显诱因出现腹痛,以右上腹和脐周为著,呈持续胀痛,向右背部放射,疼痛与进食、体位无关,伴发热,体温38～39℃,无恶心、呕吐、呕血、解黑便,无胸闷、胸痛等.就诊于当地医院,拟诊"胃炎",予"抑酸、保护胃黏膜"等治疗,症状稍缓解,但右上腹仍胀痛不适,尚可忍受.5日前患者腹痛加重,再就诊于当地医院,胃镜检查示"慢性浅表性胃炎",胸腹X线透视未见异常,予"解痉止痛药"未能缓解疼痛,为进一步诊治入住本院.患者自起病以来,食欲稍差,精神尚可,解墨绿色成形软便,约1～2日1次.近2日来未解大便,有肛门排气.小便无异常,1个月来体重下降5 kg.既往有上腹痛史10余年,未予诊治,无吸烟史,有长期饮酒史,饮白酒30～50g/d.否认有其他疾病史.家族史无特殊.     

检体诊断实习带教体会

诊断学是运用医学基本理论、基本知识和基本技能（＂三基＂）对疾病进行诊断的一门学科.是基础医学过渡到临床医学的桥梁课，是临床各科的基础.检体诊断实习课则是诊断学整个教学过程中不可分割的重要组成部分，高等院校的医学生则必须认识到检体诊断实习课的重要性，实习的效果直接影响每一个医学生今后的临床思维和实践能力，它对如何学好临床课，当一个合格的临床医生尤为重要，笔者就如何带好检体诊断实习课谈几点体会。     

防虫剂对中药饮片的防虫效果

中药饮片贮藏期中存在着不少问题,饮片之被虫蛀是一严重问题。通常采用的传统防虫方法有日晒、烘烤等,效果均不理想。2年来,我们对中药饮片用防虫剂处理效果满意,现报告如下:1 防虫剂 粮保(天津市富领杀虫剂厂产品),磷化铝(连云港市化工厂产品),樟脑(购自镇江市医药采购供应站)。2 防虫方法 将易被虫蛀的中药饮片按根、茎、动物     

双波长薄层扫描法测定扫日劳-7汤中栀子苷的含量

蒙成药扫日劳－７汤中栀子苷的含量测定，采用双波长波层扫描法，测定波长２４０ｎｍ，参比波长３１０ｎｍ测定方法简单，不受其它成分的干扰，结果准确。     

特需门诊患者的需求调查与分析

目的:了解特需门诊患者的就诊情况及对预约服务需求。方法:采用自行设计的问卷调查表,对特需门诊100例就诊者的就诊情况进行调查分析。结果:特需门诊为就诊者解决了排队挂号、交费、取药、治疗的问题,专家诊病时间在10~20min者占80%,侯诊时间在1h以上者占82%,认为特需门诊的服务与普通门诊服务有显著区别者占55%,认为比普通门诊多付3倍的诊金是物有所值者占50%,希望开展预约服务者占93%,希望享受专家医术和特需服务者占100%。结论:传统的就诊模式已不能满足就诊者的需要,就诊者希望开展预约服务。     

慢性乙型肝炎患者sIL-2R与肝脏病理炎症和纤维化程度的关系

研究已证实 s IL - 2 R与 IL - 2介导的免疫反应与多种疾病相关 ,尤其在慢性乙型肝炎 (慢乙肝 )免疫病理过程中的作用更受到人们重视 [1～ 3] 。我们对 312例肝活检患者按组织病理学炎症和纤维化程度进行分级分期 ,同时检测了患者血清s IL - 2 R、肝功能及肝纤维化相关指标 ,旨在探讨血清 s IL - 2 R在慢乙肝发病机制中的作用及临床应用价值。1　材料和方法1.1　病例选择　全部病例选自长海医院感染科 1999年 1月至 2 0 0 0年 10月住院的肝活检患者共计 312例 (2 80例慢乙肝和 32例脂肪肝 )。按文献 [4 ]对慢乙肝患者肝脏病理炎症及纤…     

肝切除治疗肝脏囊性病变(英)

以往肝囊肿因死亡率高,多采用囊肿穿刺抽液术、囊肿开窗术、袋形缝合术、内引流术等保守疗法.近二十年来,肝切除术已成为安全有效的肝囊肿治疗方法.     

健康志愿者体内食物对盐酸二甲双胍片药代动力学的影响

目的 研究食物对盐酸二甲双胍片药代动力学的影响。方法 16名健康男性受试者随机分成两组,一组禁食12h后空腹口服格华止片1000 mg,另一组进统一餐后口服格华止片1000 mg,反相高效液相色谱法测定血浆中二甲双胍的浓度。结果 受试者空腹和餐后口服单剂量格华止片后,血浆中二甲双胍的C_(max)分别为2.19±0.50和2.10±0.49μg·mL~(-1),t_(max)分別为3.00±1.07和2.75±1.00h,t_(1/2)分别为3.58±0.40和3.12±0.40h,AUC_(0-16h)分别为14.53±3.74和14.33±3.04μg·h·mL~(-1),AUC_(0-∞)分别为15.32±4.02和14.95±3.24μg·mL~(-1)。结论 食物对格华止片的药代动力学无明显影响。     

庚型肝炎与肝移植（文献综述）

庚型肝炎是近年发现的一种感染率较高的新型病毒，特别是在肝移植领域，康型肝炎的影响还不确定，本文就国外目前研究庚型肝炎对外科肝移植前后的影响作一个综述。