T形钛钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的探讨桡骨远端粉碎性骨折手术治疗方法和临床疗效。方法2001年9月～2004年9月对21例桡骨远端粉碎性骨折采用切开复位、国产T形钛钢板内固定治疗。根据术中复位的情况决定是否加用克氏针或小螺丝钉内固定。结果21例随访3～28个月,平均7.5个月。骨折全部愈合。根据Aro等关于Colles骨折复位后的功能评价：优13例,良5例,可2例,差1例,优良率85.7％。结论采用切开复位、国产T形钛钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折,能最大限度地恢复桡骨与尺骨的相对长度、关节面的平整、掌倾角、尺偏角及腕关节功能。     

加强国际旅行卫生保健中心的卫生检疫技术支撑建设探讨

目的探讨加强国际旅行卫生保健中心卫生检疫技术支撑建设的依据、意义和可行性。方法综合分析《国际卫生条例》(2005)和《中华人民共和国国境卫生检疫法》、国内形势和卫生检疫技术支撑历史沿革和现状,以及有关学术论文资料,并结合重庆、广东和深圳的实际探索经验,提出建议。结果加强国际旅行卫生保健中心的卫生检疫技术支撑建设是有法律依据、有现实基础、有重大意义。结论卫生检疫技术支撑建设是一项长期而艰巨,意义重大的工程。涉及面广,各地区差异大,情况复杂。有关部门宜早日统一部署,有计划地推进。只有这样才能确保口岸安全,保护公众健康。     

论口岸卫生处理工作职责的新认识

所谓卫生处理，在《中华人民共和国国境卫生检疫法实施细则》中这样定义，“指隔离、留验、就地诊验等医学措施，以及消毒、除虫、除鼠等卫生措施”。一般情况下的卫生处理特指的是消毒、除虫、除鼠等卫生措施。     

血清syndecan-1、Ficolin-3水平与心力衰竭患者心功能及预后的关系

目的 探讨血清多配体蛋白聚糖1(syndecan-1)、纤维胶凝蛋白-3(Ficolin-3)水平与心力衰竭(HF)患者心功能及预后的关系。方法 选择2019年1月—2021年1月河北省沧州市人民医院心内科收治HF患者109例(HF组),根据纽约心脏病协会(NYHA)分级分为Ⅱ级亚组35例、Ⅲ级亚组46例、Ⅳ级亚组28例,另选择医院同期体检健康志愿者60例为健康对照组。检测受试者血清syndecan-1、Ficolin-3、脑钠肽(BNP)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,超声心动图检测左心房内径(LA)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室射血分数(LVEF),随访患者出院后终点事件发生情况。Pearson分析血清syndecan-1、Ficolin-3与BNP、NT-proBNP、LA、LVEDD、LVPWT、LVEF的相关性,Logistic回归分析影响HF患者预后的相关因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析血清syndecan-1、Ficolin-3预测HF患者预后的价值。结果 HF组血清syndecan-1、Ficolin-3水平高于健康对照组(t/P=39.469/<0.001、12.086/<0.001)。血清syndecan-1、Ficolin-3、BNP、NT-proBNP水平及LVEDD、LA、LVPWT比较,Ⅳ级亚组>Ⅲ级亚组>Ⅱ级亚组(F/P=82.230/<0.001、113.225/<0.001、116.335/<0.001、183.528/<0.001、247.916/<0.001、84.451/<0.001、163.446/<0.001),LVEF比较Ⅳ级亚组<Ⅲ级亚组<Ⅱ级亚组(F/P=57.157/<0.001)。血清syndecan-1、Ficolin-3与BNP、NT-proBNP、LVEDD、LVPWT、LA呈正相关(syndecan-1:r/P=0.326/0.010、0.419/<0.001、0.282/0.029、0.256/0.021、0.202/0.035;Ficolin-3:r/P=0.302/0.015、0.374/0.002、0.253/0.023、0.209/0.030、0.283/0.027),与LVEF呈负相关(r/P=-0.336/0.005,-0.402/<0.001)。血清NT-proBNP、syndecan-1、Ficolin-3升高是HF患者预后不良的危险因素[OR(95%CI)=2.724(1.620~4.579)、2.024(1.408~2.908)、1.842(1.323~2.566)]。血清syndecan-1、Ficolin-3及二者联合预测HF患者预后的曲线下面积分别为0.762、0.789、0.925,二者联合高于各自单独预测(Z/P=4.008/<0.001、3.562/0.003)。结论 HF患者血清syndecan-1、Ficolin-3水平升高,且与HF患者心功能下降及预后不良的发生有关。     

开放性跟腱断裂的修复

目的探讨开放性跟腱断裂的修复方法与治疗效果。方法146例开放性跟腱断裂经常规清创后采用单纯端-端缝合修复105例,跟腱止点-跟骨后结节钢丝缝合固定修复24例,跟腱修补重建17例。有21例需同时一期转移皮瓣覆盖裸露跟腱。结果并发伤口皮肤坏死16例,跟腱再断裂9例,均需再次或三次手术;后踝部瘢痕挛缩6例,局部皮肤感觉障碍5例,慢性跟腱炎3例,后跟部窦道形成2例。钢丝断裂2例。经0·5~5年的随访,优93例,良47例,差6例。结论彻底清创、正确的跟腱缝合、有步骤的术后康复训练是开放性跟腱断裂修复疗效的保证。     

浅析卫生检疫信息化状况和展望

目的分析研究卫生检疫信息化建设的状况、问题和对策。方法通过梳理卫生检疫信息化和信息系统建设发展的进程,与中国卫生信息化等领域工作进行对比分析。结果卫生检疫信息化得到迅速发展,具有鲜明特色,短板也较突出。结论需要从基础研究、完善机制、体系标准、技术力量等方面予以推动卫生检疫信息化工作。     

大肠杆菌O157药物敏感性和致病性

大肠杆菌O15 7(EschedchiacoliO15 7,E coliO15 7)是一种新型的致泻性大肠杆菌 ,是肠出血性大肠杆菌EHEC的主要血清型 ,能引起人类出血性腹泻 ,溶血性尿毒综合征 (HUS) ,血栓性血小板减少性紫瘫 (TTP) ,甚至死亡〔1〕。动物是其主要的宿主。我们于 2 0 0 0年夏季在重庆市区的养殖场动物粪便和环境中分离出该菌 ,现就其生化、耐药及致病性情况报告如下。1　材料与方法1 1　标本来源　于 2 0 0 1年 6月～ 9月 ,对重庆市 4个区养殖场动物粪便及相关环境标本中分离的 17株大肠杆菌O15 7进行检测。1 2　药敏实验与β -内酰胺酶测定1 2 1…     

重庆铁路口岸2006年10月-2007年9月蝇为调查报告

目的 掌握重庆铁路口岸的蝇类季节消长情况,为口岸蝇类防治提供科学依据.方法 从2006年10月-2007年9月,采用蝇笼诱捕法,对重庆铁路口岸的蝇类种群分布和季节消长进行调查.结果 调查共捕获蝇类784只,4科13属30种,优势蝇种为巨尾阿丽蝇;蝇密度随季节消长,平均密度为16.33只/笼·日;4月为高峰期;不同生境的蝇密度不同,其中垃圾站最高.结论 调查填补了重庆铁路口岸医学媒介生物蝇类的资料空白,为进一步开展蝇类媒介生物防制、蝇类传染病监测和控制提供了依据,在控制方面应根据不同时间和地点采取相应的措施,重点在垃圾站.     

肠出血性大肠杆菌毒力因子研究进展

肠出血性大肠杆菌 (ＥＨＥＣ)是近年来新认识的一种人类致泻性大肠杆菌。该种细菌以Ｏ15 7∶Ｈ7血清型为代表 ,感染谱甚为广泛 :包括无症状排菌、非血性腹泻、出血性结肠炎(ＨＣ)、溶血性尿毒综合征 (ＨＵＳ)、血栓性血小板减少性紫癜(ＴＴＰ)以及死亡。全球已有六大洲 30多个国家发现有该菌所致的感染暴发或流行 ,已经对人类健康构成了极大威胁。随着各国对ＥＨＥＣ感染的关注 ,对ＥＨＥＣ的毒力因子及致病机制等方面的研究取得了较大进展 ,现综述如下。1　粘附和定居ＥＨＥＣ感染机体必须先粘附于宿主的肠道粘膜的上皮细胞上 ,以免被肠蠕…