人参皂苷防治阿尔茨海默病的研究进展

阿尔茨海默病（AD）亦称老年痴呆症,是一种神经退行性疾病,主要发生在老年前期及老年期。AD患者的主要临床表现为记忆力丧失和认知功能障碍。许多患者甚至有精神疾病的临床症状,如幻觉、妄想和失去思考能力。越来越多的实验表明β-淀粉样蛋白（Aβ）在AD的发生和发展中起到关键性作用,其产生及其神经毒性作用是近年来研究的热点。     

肝豆状核变性的早期临床表现及误诊分析

目的:探讨肝豆状核变性(wilson’s disease WD)的早期临床表现及早期诊断,旨在提高临床医生对本病的 认识,减少误诊。方法:回顾性分析50例WD病的早期临床表现、实验室及特殊检查、首次误诊情况。结果:50例患者 中,神经、精神异常者35例,肝炎、肝硬化13例,伴消化道出血2例。关节痛2例。K-F环阳性49例。血清铜蓝蛋白、血 清铜均降低。误诊最常见的依次为各种类型肝炎、肝硬化、精神疾患、关节炎、脱髓鞘脑病、胶质瘤、肌营养不良、肾炎、癫 痫、贫血、消化道大出血和Leigh、脊髓病等,误诊率达34％。结论:WD多见于青少年,神经系统及肝损害为主要临床表 现,常伴有肾脏损害,K-F角膜环是重要阳性体征,头颅CT或MRI可作为辅助诊断手段。本病易被长期误诊或诊断不 明,早期治疗对预后至关重要。建议对具有上述易被误诊疾病症状的患者常规行角膜K-F环及铜代谢检查,以免误诊误 治。     

骨髓间充质干细胞在移植中的作用机制及临床应用

骨髓问充质干细胞(MSC)是骨髓微环境中具有自我更新和多向分化的非造血干细胞。在造血干细胞移植中发挥重要的作用,体外已证实,MSC具有支持长期造血启动细胞,抑制异体T细胞增殖的作用。对MSC在骨髓移植中作用机制的进一步探讨,将有助于实现MSC在临床上的广泛应用。     

女贞子石油醚提取物的化学成分研究

 目的 研究女贞子（Ligustrum lucidum）石油醚萃取相的化学成分。方法 通过各种现代色谱技术,对石油醚萃取部位进行分离纯化,根据化合物的波谱数据进行结构鉴定。结果 从石油醚部位分离并鉴定化合物11个,分别为（132- S）-羟基叶绿素a [（132- S）-hydroxyphaeophytin a,1],（132- R）-羟基叶绿素 a [ （132- R）-hydroxyphaeophytin a,2],β-谷甾醇（β-sitosterol,3）,豆甾醇（stigmasterol,4）,白桦脂酸（betulinic acid,5）,（E）-3β,20-二羟基-25-过氧羟基达玛烷-23-烯[（E）-3β,20-dihydroxy-25-perhydroxydammar-23-ene,6],20（S）- 3β,20-二羟基-24-过氧羟基达玛烷-25-烯[20（S）- 3β,20-dihydroxy-24-perhydroxydammar-25-ene,7],乙酰齐墩果酸（acetyloleanolic acid,8）,齐墩果酸（oleanolic acid,9）,羽扇豆醇（lupeol,10）,白桦脂醇（betulin,11）;结论 化合物1~5首次从女贞子中分离鉴定。     

支架置入治疗颈动脉、椎动脉狭窄的疗效及其安全性

目的 探讨血管内介入治疗颈、椎动脉狭窄的临床疗效.方法 回顾性分析行血管内介入治疗的34例颈动脉和椎动脉狭窄(狭窄≥70%)患者的临床表现、颈部血管超声、全脑血管造影等相关资料.结果 (1)颈部血管听诊发现血管杂音28例(82.4%).脑血管疾病危险因素排序依次为高脂血症22例(64.7%)、高血压18例(52.9%)、糖尿病15例(44.1%)、吸烟11例(32.4%)、高同型半胱氨酸血症2例(5.9%);(2)DSA检查发现符合入组条件并行支架治疗单纯颈动脉狭窄22例,单纯椎动脉起始部狭窄6例,颈动脉和椎动脉狭窄合并存在6例,共置入支架40枚;(3)血管内支架置入术成功率100%,治疗后残余狭窄率均低于30%.血管狭窄由术前的平均(80.8±8.8)%降至术后的(3.7±8.2)%(P<0.01).所有患者未发生手术期死亡及严重神经系统并发症,支架治疗1周后症状、体征消失.术后随访6～48个月未发生短暂性脑缺血发作及新发脑梗死.结论 血管内介入诊疗技术在症状性颈、椎动脉狭窄的临床诊治中具有重要价值,是一种安全有效的方法.     

伴脑动脉狭窄的症状性腔隙性脑梗死患者脑血管造影分析

目的分析伴脑供血动脉狭窄的症状性腔隙性脑梗死患者的全脑血管造影结果。方法选择经CT或MRI确诊的51例症状性腔隙性脑梗死患者,全部接受全脑血管造影检查,均存在脑供血动脉狭窄,观察统计病变血管的狭窄程度及闭塞血管的侧支代偿情况。结果全部患者均成功接受全脑血管造影,无严重并发症发生,狭窄程度：9例（17.65%）≤50%,12例（23.53%）50%～70%,14例（27.45%）71%～99%,16例（31.37%）闭塞。51例中,40例（78.43%）存在梗死相关病变血管。16例闭塞病例中,12例有侧支循环形成。结论对伴脑供血动脉狭窄的症状性腔隙性脑梗死患者行全脑血管造影具有较高的阳性率,梗死主要由前循环系统血管病变引起,观察血管病变程度及侧支代偿建立情况对疾病下一步治疗具有重要指导作用。     

急性髓系白血病患者异基因骨髓移植后复发行同一供者二次移植一例

Objective To evaluate the efficacy of second allogeneic hematopoietic stem cell transplantation (allo-HSCT) for treatment of leukemia relapsed after first allo-HSCT from one sibling donor.Methods One patient with acute myeloid leukemia (AML-M4) underwent sibling donor bone marrow transplant (conditioning regimens was Bu/Cy) and relapsed after 18 months. The patient received the same donor's peripheral blood stem cell (PBSC) for second transplantation after receiving CY-TBI regimens,and reduced intension of prophylaxis of GVHD. Results The patient achieved stable engraftment after second HSCT. The patients suffered acute GVHD (intestinal Ⅳ and cutaneous Ⅲ) and had been complete remission to +8 months. Conclusion Second related HSCT is feasible in relapsed patient who had undergone related allo-BMT.     

地塞米松对蛛网膜下腔出血大鼠脑脊液TGF-β1过度表达的影响

目的研究地塞米松对蛛网膜下腔出血（SAH）后交通性脑积水的防治作用,并探讨蛛网膜下腔出血后交通性脑积水的形成机制。方法用自体左心室血通过枕大池注入蛛网膜下腔制做蛛网膜下腔出血模型,实验设为一个对照组和一个实验组,每组16只大鼠,对照组在蛛网膜下腔内注一定量的自体血,实验组注射一定量的自体血和药物,按模型完成后第1天和第20天各组再均分为两组,观察各组到预期时间点时脑脊液TGF-β1浓度和软脑膜胶原纤维厚度。脑脊液TGF-β1浓度通过ELISA法检测,脑组织用Massion’s三重染色法染色后用图像分析系统测软脑膜厚度。结果实验组SAH后期脑脊液TGF-β1过度表达和软脑膜胶原纤维增生厚均低于对照组（P〈0．01）。且二者成正相关。结论地塞米松可以抑制SAH后期脑脊液TGF-β1过度表达及后期软脑膜胶原纤维增生,为临床地塞米松防治蛛网膜下腔出血后交通性脑积水提供了实验和理论依据。     

内皮素受体A基因多态性与散发性颅内动脉瘤的相关性

目的探讨内皮素受体A基因（EDNRA）多态性与散发性颅内动脉瘤的相关性。方法在散发性颅内动脉瘤及对照组中,应
用聚合酶链反应、限制性片段长度多态性（RFLP）的方法对EDNRA基因3个多态位点进行研究,分析上述多态位点基因型及等
位基因频率在两组中的分布,并分析其与颅内动脉瘤大小的关系。结果EDNRA基因的rs5335、rs6842241、rs6841581位点基
因型及等位基因频率在病例组及对照组中的分布无明显差异。Rs6841581 GG基因型频率分布与颅内动脉瘤大小有关,
EDNRA的其它多态位点的基因型及等位基因频率与动脉瘤的大小无明显相关。结论EDNRA基因rs6841581位点与颅内动
脉瘤的大小相关,提示EDNRA基因可能参与了颅内动脉瘤的发生发展过程。