宫颈癌与人乳头状瘤病毒16型感染关系的初步研究

采用非放射性标记ＤＮＡ技术，检测宫颈鳞癌、宫颈不典型增生和正常宫颈石蜡包埋组织中ＨＰＶ１６ＤＮＡ，阳性率分别为６３．２％、３５．７％，２０．８％。宫颈癌患者ＨＰＶ１６阳性率高于其它两组（Ｐ＜０．００１），宫颈不典型增生Ⅲ级病变的患者中ＨＰＶ１６ＤＮＡ阳性率高于Ⅰ、Ⅱ级病变。结果提示：ＨＰＶ１６感染与宫颈瘤的发生有相关性。     

阿魏酸对兔失血性休克腹腔脏器再灌注损伤的保护作用

目的：观察中药阿魏酸对失血性休克家兔腹腔脏器再灌注损伤的保护作用，并分析其可能的作用途径。 方法：实验于2005-03／06在武汉大学人民医院麻醉实验室和武汉大学病毒研究所完成。健康大耳白兔18只。随机数字表法分为假手术组、对照组、阿魏酸组，各6只。家兔禁食12h，戊巴比妥钠30mg／kg腹腔注射麻醉后气管切开插管接动物呼吸机，使PETCO2维持在3．4～5.3kPa，经耳缘静脉输注乳酸林格氏液8mL／（kg&;#183;h），肝素化（3mg／kg），右股动脉插管供测压及放血用，左股静脉置管供快速输血补液用。对照组、阿魏酸组动物放血使平均动脉压降至40mmHg，维持90min，然后回输自体血及2倍放血量的乳酸林格氏液30min内输完，液体复苏后90min时处死动物取肝、小肠、胰腺组织标本。阿魏酸组液体复苏前即刻静脉注射阿魏酸（反式）50mg／kg；对照组液体复苏前即刻静脉注射等容量的生理盐水；假手术组动物行相同手术操作，不放血，于相应时点处死取组织标本。检测肝、小肠、胰腺组织的丙二醛、超氧化物歧化酶、肿瘤坏死因子α、细胞间黏附分子1，小肠末段组织作电镜切片。 结果：18只白兔均进入结果分析，中途无脱落。液体复苏后90min时各指标检测结果：①对照组肝、肠、胰组织丙二醛含量显著高于假手术组和阿魏酸组[对照组：（42．67&;#177;9．69），（62．67&;#177;11.78），（110．67&;#177;7．87）μmo]／L；假手术组：（6．67&;#177;4．13），（32．00&;#177;7．16）（42．67&;#177;6．53）μmol/L；阿魏酸组：（31．80&;#177;5．06），（38．23&;#177;6．64），（42．00&;#177;6．01）μmo]／L，P〈0．01，P〈0．05]。②对照组肝、肠、胰组织肿瘤坏死因子α水平显著高于阿魏酸组和假手术组[对照组：（128．53&;#177;1．50），（129．70&;#177;2．67），（130．69&;#177;2．33）μkat／L；假手术组：（126．36&;#177;0．83），（126．03&;#177;1．17），（126．70&;#177;1．67）μkat／L；阿魏酸组：（126．36&;#177;0．83），（126．03&;#177;4．67），（128．69&;#177;1．17）μkat／L，P〈0．05，P〈0．01]。③阿魏酸组肝、肠、胰组织超氧化物歧化酶显著高于对照组，接近于假手术组水平[阿魏酸组：（72．12&;#177;13．51），（261．08&;#177;51．34），（64．15&;#177;8．85）μg/L；对照组：（48．24&;#177;15．03），（177．14&;#177;57．52），（42．70＋7．42）μg/L；假手术组：（100．15&;#177;25．13），（303．34&;#177;63．78），（81．67&;#177;9．82）μg／L，P〈0．01，P〈0．05]。④对照组肝、肠、胰组织细胞间黏附分子1灰度值显著低于阿魏酸组和假手术组[假手术组：248．22&;#177;16．11，250．38&;#177;15．42，235．30&;#177;12．41；阿魏酸组：209．34&;#177;23．16，216．40&;#177;15．09，226．85&;#177;19．64；对照组：121．01&;#177;18．34，108.56&;#177;10．92，131．48&;#177;14．53，P〈0．05，P〈0．01]。⑤对照组肠绒毛排列混乱、损伤脱落明显，线粒体明显肿胀、空泡化：阿魏酸组肠绒毛及线粒体损伤较对照组轻。 结论：阿魏酸能减轻兔失血性休克后腹腔脏器的再灌注损伤，可能与其抗氧化、抗炎及抑制肿瘤坏死因子α、细胞间黏附分子1水平升高有关。     

康力欣胶囊联合辨证中药维持治疗晚期结直肠癌的临床观察

目的:评价康力欣胶囊联合辨证中药维持治疗晚期结直肠癌的疗效和安全性。方法:对69例经过一线标准治疗后达到完全缓解、部分缓解或稳定的晚期转移性结直肠癌患者,采用区组随机化方法,将符合标准患者按1∶1比例分为治疗组与对照组,其中治疗组(35例)应用康力欣胶囊联合辨证中药维持治疗,对照组(34例)单用辨证中药维持治疗,观察患者无进展生存期及生活质量变化。结果:治疗组和对照组的中位无疾病进展生存期(Progression Free Survival,PFS)分别为7个月和5个月,治疗组无疾病进展生存时间优于对照组(P=0.023)。结论:对于晚期结直肠癌患者,康力欣胶囊维持治疗能延长患者PFS,辨证中药联合康力欣胶囊口服可作为晚期结直肠癌维持治疗选择之一。     

中医药辨证维持治疗恶性肿瘤验案3则

<正>近年来,恶性肿瘤发病率呈显著增高趋势,据国家癌症中心报告,2009年中国恶性肿瘤发病率为285.91/10万,死亡率为180.54/10万[1],恶性肿瘤已经成为危害我国居民健康的主要疾病之一。目前临床上恶性肿瘤的治疗方法主要有手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗以及中医药治疗。随着现代恶性肿瘤治疗模式的不断发展,以循证医学为基础的个体     

基于“火郁发之”论治放射性口腔黏膜炎

火郁发之是对“气机壅塞,郁结生热”的病机及“清、透”治法的凝练概括。“火郁”为无形之火被有形之邪所隔而不得正常发越,“发之”则是针对气机壅塞不通之所在,以清宣、透散、升发、疏导等治法分而论之。放射性口腔黏膜炎乃火毒之邪与痰瘀等癌肿毒邪内外相合而成,热毒内伏郁遏气机,阳气不得宣发,故具有气机郁闭、怫热郁结的病机特点。本文宗“火郁发之”之旨,开拓论治放射性口腔黏膜炎的新思路。放疗初期急以清宣透热,放疗中期缓以升阳泻火,放疗后期虚以伏火滋阴,疏布气机祛其壅塞,直切病机以证立方,并结合临床验案进行阐释,以期指导临床诊疗。     

放射性肺损伤研究进展

放射性肺损伤是胸部肿瘤放射治疗难以避免的并发症,肺组织受到一定剂量射线照射后,引起肺内效应细胞产生释放多种细胞因子,启动炎症反应和成纤维细胞分裂增殖进而形成肺组织纤维化,严重影响患者的生活质量、治疗及预后。笔者在总结了近年来放射性肺损伤的发生机制、病理学变化、影像学改变和中西医防治的基础上,提出中西医结合防治放射性肺损伤的部分观点,希望能对放射性肺损伤的防治工作有所帮助。     

朴炳奎治疗卵巢癌辨证思路及用药规律总结

朴炳奎教授认为卵巢癌的发生与＂正气亏虚＂＂肝脾肾三脏功能失调＂＂冲任损伤＂及＂痰瘀癌毒蕴结＂有关。治疗上应重视疏肝解郁、调畅情志,补益肝脾肾、扶助正气,祛痰散结、活血化瘀、解毒散结,顾护胃气、调摄饮食。治疗喜用逍遥散、补中益气汤加减化裁,并酌情加用解毒抗癌之品。其主张用药宜轻缓平和,忌攻伐重剂,体现＂制小方,和而缓＂的特点;其认为患者在久服汤药的同时,配合中成药治疗,对抑制癌瘤有较好疗效。     

肺瘤平膏及其拆方对DC刺激LPAK抗肿瘤活性的影响

目的 比较不同中药含药血清对树突状细胞(dendritic cell,DC)刺激LPAK抗肿瘤活性,为指导临床用药提供初步的实验依据.方法从健康人外周血中分离获得PBMC,采用多种细胞因子诱导,获取DC及LPAK,采用中性红摄入比色法检测肺瘤平膏及其拆方含药血清干预DC LPAK细胞杀伤肿瘤细胞活性的不同.结果 LPAK∶Tumor(L∶T)为10∶1或5∶1组时,各中药组DC诱导的LPAK细胞,杀伤活性明显高于对照组(P＜0.05).组内杀伤活性比较,即L∶T(10∶1)与L∶T(5∶1)比较,解毒组、空白DC对照组、T+ LPAK组,P＜0.05,余各组比较,P＞0.05;肺瘤平膏组、益气组、活血组在L∶T为5∶1与10∶1时,诱导LPAK的杀伤活性基本相同.结论 肺瘤平膏、活血药、益气药可不同程度增强DCLPAK杀伤肿瘤细胞的作用,而解毒药则对其有抑制作用.     

中医药治疗肿瘤理念及策略

目前中医药治疗肿瘤的临床研究正在进入循证医学、个体化、规范化的时代,基础研究也日益深入到细胞、分子基因水平,但在治疗理念、疗效评价体系、中医基础理论等方面仍存在限制肿瘤中医学科研究发展的问题。文章从中医个体化的治疗理念,包含存活细胞、总生存时间和生活质量的疗效评价体系的建立和中医肿瘤基础理论凝练等方面对中西医结合治疗肿瘤策略进行了一定探讨。