内镜下高频电切除巨大息肉24例护理体会

内镜下高频电切除术治疗结肠息肉简单安全、创伤小、痛苦少、并发症低、疗效确切 ,已替代剖腹手术成为治疗息肉的首选方法。本文重点探讨高频电切除息肉围术期的护理体会。1　临床资料与方法1.1　临床资料　 1994年 1月至 1998年 12月 ,经结肠镜检查发现直径 >2 .5ｃｍ巨大广基息肉 35例 4 1颗 ,内镜下作高频电切除术 2 4例 ,其中男性 19例 ,女性 5例 ,年龄 38～ 81ａ。息肉直径 :2 .6～ 3.0ｃｍ10例、3.1～ 3.5ｃｍ6例、3.6～ 4 .0ｃｍ5例 ,>4 .0ｃｍ3例 ;息肉颗数 :单个息肉 2 3例 ,两个息肉 1例 ;息肉部位 :直肠 14例 ,直乙结肠交界处 4…     

对我国食品卫生监督管理的思考

<正> 近年来,随着商品经济的发展,随之带来了食品生产经营企业的迅速发展,使食品卫生监督管理出现了难以招架的趋势。据统计,1986年我国仪有食品生产经营单位19.7万家,1987年就增加到468万家。食品卫生监督员与食品生产经营企业之比为1:260,每家食品企业每年只能接受1.65次的监督检查。另悉,在国外,每1～2万人就有1名食品卫     

正清风痛宁穴位注射治疗腰痛168例疗效观察

我院疼痛科采用正清风痛宁注射液穴位注射治疗腰痛。该药为湖南正清制药集团股份有限公司生产，取其25mg，布比卡因18．75mg、维生素B6 0．05g、维生素B12 0．025mg共5ml行穴位注射治疗。腰部取华佗夹脊穴，配环跳、承扶、风市、阳陵泉。治疗时每次选用两穴位，消毒后用注射器快速刺入穴位，当患者有针感时，回抽无血，即将药物缓慢注入。每穴2．5ml，每日1次，6次为1个疗程，间隔1d，共治疗2个疗程。如治疗过程中患者出现晕针，按晕针处理；局部出现荨麻疹时，为药物进入血管，按过敏反应对症处理。     

麻风性神经炎附11例临床分析和2例神经活检病理观察

麻风性神经炎(leprous neuritis,LN)是麻风菌浸入周围神经形成间质性周围神经病.本文报告经腓肠神经活检证实的LN病人2例,并对11例LN病人进行临床分析和总结. 患者男9例,女2例,年龄20～36岁(平均26.6岁.其中山东6例,河北、江苏、福建、云南和北京各1例.临床表现:首发症状以皮肤和肢端麻木感者9例。左足无力1例.11例均有各种皮肤损害包括溃疡9例,硬结3例,粗糙和脱屑2例,眉毛脱落1例.皮肤呈片状感觉脱失者10例.肌肉萎缩包括骨间     

3D打印技术对骨盆骨折治疗效果影响的Meta分析

目的:分析研究3D打印技术应用于骨盆骨折手术治疗的文献,评价3D打印技术对骨盆骨折手术治疗效果的影响。方法:检索Pub Med、Web of Science、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、中文科技期刊全文数据库维普(VIP)、万方数据库等,检索起止时间为从建库至2017年9月,收集应用3D打印技术于骨盆骨折术前规划的临床对照试验。按照事先制定的入选与剔除标准筛选文献,逐一评价纳入研究的质量,提取有效数据,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入9个临床对照试验,共638例患者,其中3D打印技术组279例,常规组359例。Meta分析结果显示,3D技术组患者手术时间[SMD=-2.81,95%CI(-3.76,-1.85)],术中出血量[SMD=-3.28,95%CI(-4.72,-1.85)],术后并发症[OR=0.47,95%CI(0.25,0.87)]均明显小于常规组,而3D打印技术组在术后的骨盆骨折复位优良率[OR=2.09,95%CI(1.32,3.30)],骨盆功能优良率[OR=1.94,95%CI(1.15,3.28)]方面均优于常规组。结论:骨盆手术中应用3D打印技术具有缩短手术时间短、手术出血少、并发症少等优点,且能够提高骨盆骨折复位质量和促进术后骨盆功能恢复。     

献血者服用中药后延期献血期限设定的探讨

目的　探讨服用过中药的献血者须延期献血的时间。方法　采用药动学方法。有致敏、致畸作用的药物推迟时间从最后一次服药算起为tmax+2 0×t1 / 2 ,无致敏、致畸作用的药物为tmax+7×t1 / 2 。有其它特殊药理作用的药物根据具体情况而定。结果　探讨了 2 2种中药、中成药的安全间隔时间。结论　服用过中药的献血者一般应推迟献血的时间 ,从而有效排除中药对血液质量的影响     

腹腔内巨大多结节恶性纤维组织细胞瘤1例

患者女性，45岁。因腹腔肿块逐渐增大10余年，近期增长迅速，伴排便困难及脓血使入院。体检：腹腔肿块上至脐部，下至耻骨联合下，固定无活动感。临床诊断腹腔肿块，行腹腔肿块摘除术。局病理检查巨检：结肠一段长25cm，肠壁浆膜外见3个相互分开的肿块，大小分别为15cmX10cmXIOcm，SCmX6cmXscm，llcmXgcmX8cm肿块表面高低不平。切面灰黄或灰白色，部分呈暗红色，有出血坏死，部分液化，质脆，有囊腔形成，有恶臭。瘤组织部分已浸润穿破肠壁，肠壁粘膜粗糙、破溃，肠腔狭窄，肠内有脓血性分泌物。镜检：恶性瘤细胞有两种细胞组成，一种大…     

纹状体内注射胶质细胞源神经营养因子对帕金森病模型大鼠多巴胺能神经元剂量依赖性的保护

目的：探讨不同剂量胶质细胞源神经营养因子对6-羟多巴制造的偏侧帕金森病大鼠模型黑质多巴胺能神经元的保护作用。方法：实验于2005-04／10在四川大学华西医学中心组织胚胎学与神经生物学教研室及信号转导与分子靶向治疗研究室完成。选取雄性SD大鼠（鼠龄1．5个月）20只。大鼠前脑内侧束注射6-羟多巴。4周后应用免疫组织化学法检测中脑黑质酪氨酸羟化酶阳性神经元，小胶质细胞及星形胶质细胞数量的变化，建立帕金森病大鼠模型；取SD大鼠15只分为3组，分别为对照组．10，100μg胶质细胞源性神经营养因子处理组，每组5只。右侧前脑内侧束注射5g/L 6-羟多巴4mL，制备帕金森病模型，将不同剂量的胶质细胞源性神经营养因子（5g／L或25g／L，用生理盐水溶解）注入同侧的纹状体内，对照组纹状体内用等量生理盐水替代。手术后4周，取实验动物，麻醉，灌注，切片，再行中脑抗酪氨酸羟化酶免疫组织化学反应。镜下细胞计数；应用配对T检验，ANOVA，及SNK法进行统计。结果：所有实验动物生存状况良好，未发生死亡现象，全部进入结果分析。①损伤侧酪氨酸羟化酶阳性神经元形态未见明显的改变，但数量明显减少，明显低于对侧细胞数，差异有显著性[（11．36&;#177;3．85），（115．12&;#177;17．06），t=3．078，P〈0．01]。②损伤侧大多数小胶质细胞胞体变圆增大，突起变短增粗，染色变深。损伤侧明显高于对侧，差异有显著性[（292．20&;#177;19．73），（80．40&;#177;10．00），t=2．832，P〈0．01]。③中脑黑质损伤侧星形胶质细胞数量显著增加，增生的GFAP阳性星形胶质细胞胞体肥大，突起变短、增粗，染色变深。损伤侧显著高于对侧，差异有显著性[（507．64&;#177;19．99），（226．88&;#177;20．30），t=2．971，P〈0．01]。④损伤侧黑质酪氨酸羟化酶阳性神经元细胞数明显低于对侧，差异有显著性[（10．16&;#177;2．90）．（116．84&;#177;15．92），t=3．975，P〈0．01]。10μg胶质细胞源性神经营养因子处理组损伤侧明显高于对侧，差异有显著性[（114．60&;#177;18．71），（66．24&;#177;17．19）．t=3．811．P〈0．01]；100μg胶质细胞源性神经营养因子处理组损伤侧明显高于对侧，差异有显著性[（114．88&;#177;19．211），（92．72&;#177;16．29），t=3．725，P〈0．01]。③胶质细胞源性神经营养因子处理组存活的酪氨酸羟化酶阳性神经元数量均明显高于对照组（P〈0．01）。100μg胶质细胞源性神经营养因子处理组神经元存活率显著高于10μg胶质细胞源性神经营养因子处理组，差异亦具有显著性（P〈0．01）。结论：纹状体内运用胶质细胞源性神经营养因子，对多巴胺能神经元具有明显的保护作用．该作用在10～100μg范围内呈剂量依赖性。     

中药植物药国际研发的新展望

随着全球疾病谱的变化和人类的健康需求,如何保证源源不断的创新药研发和上市的可持续性,是当今国内外医药界普遍面临的棘手问题。近年来,美、欧和加拿大等西方国家陆续对植物药的管理法规进行了灵活调整,在认可植物药与非植物药具有等同地位的同时,也在一定程度上放宽了产品审批和上市的技术要求。简要分析欧美国家中药植物药监管法规的变化,以我国中药国际化的第一个示范品种复方丹参滴丸的申请为例,对其从1997年首次取得美国FDA的IND以来,进行的一系列后续研究以及美国Ⅱ期临床研究的全过程进行系统总结和回顾,探讨与美国FDA沟通的最新经验和体会,对中药未来的国际研发提出新的展望。     

不同医院多个检测系统血清酶检验结果的比对研究

目的探讨不同医院检测系统检测血清酶ALT、AST、ALP、GGT和AMS的可比性,为实现医院间检验结果的互认提供依据。方法参照EP9-A2文件,通过对6个自建检测系统检测患者新鲜血清的ALT、AST、ALP、GGT和AMS并与目标检测系统进行比对,计算自建检测系统和目标检测系统之间的相对偏差,以CLIA88规定的室间质量评价可接受范围的1／2为标准,判断是否为临床可接受。结果（1）检测系统3的GGT相关系数r〈0．975,检测系统4的ALP相关系数r〈0．975。与目标检测系统不具可比性;（2）ALT（检测系统1、4）、ALP（检测系统3、5、6）和AMS（检测系统2、4）在正常与病理水平偏倚率均超过1／2PT可接受范围,上述检测系统的有关项目与目标检测系统不具可比性。结论6个自建检测系统中部分项目与目标检测系统不具可比性,利用新鲜血进行医院间的比对,对于保证医院间检验结果的可比性具有重要作用。