丙种球蛋白治疗特发性血小板减少性紫癜

1　对象和方法1 .1　对象　 2 4 (女 1 8,男 6)例特发性血小板减少性紫癜 ITP(idiopathic thrombocytopenic purura,ITP)患者均为我院住院患者 ,诊断符合首届中华血液学会血栓与止血学术会议制定的诊断标准 [1 ] .病程 <6mo1 0例 ,>6mo8例 ,>1 2 mo6例 ,最长 1 5mo.初治者 1 0例 ,复治者 1 4例 .复治者为用泼尼松、达那唑或长春新碱无效或疗效不显著者 .各例均有较严重的皮肤、粘膜出血 ,包括皮肤出血点及瘀斑、口腔粘膜血泡及齿龈出血 ,以及消化道出血、泌尿道出血、月经过多等 .2 4例均进行了骨髓涂片检查 ,骨髓增生均在正常范围内 ;巨…     

糖尿病大鼠早期肾病模型的实验研究

目的 研究糖尿病大鼠早期。肾病的中西医造模方法。方法 利用单侧。肾切除合并尾静脉注射链脲佐菌素(STZ)及高脂饮食的方法造成糖尿病早期。肾病(DN)模型及痰浊血瘀中医证候模型。应用自拟的具有祛痰化瘀功效的中药糖克煎剂于造模成功后灌胃治疗4周，以反证此中医证候模型是否成立。实验前后测定大鼠血糖、尿微量白蛋白(A1b)，血脂、血流变、肾小球滤过率(用内生肌酐清除率表示)。结果 尿微量白蛋白在造模一周后即有明显排出，。肾小球滤过率、血脂及血流变也有改变。结论 利用单侧肾切除合并尾静脉注射链脲佐菌素及高脂饮食的方法，可以造成痰浊血瘀型糖尿病大鼠早期。肾病动物模型。     

胃癌相关抗原MG7-Ag在食管癌组织中表达的意义

目的 探讨人胃癌相关抗原MG7-Ag在食管癌组织中的表达意义。方法采用ABC免疫组织化学法检测44例远癌食管组织、食管癌旁组织及112例食管癌组织中MG7-Ag的表达。结果MG7-Ag在远癌食管组织、癌旁组织及癌组织中的表达阳性率呈上升趋势，分别为11．4％（5／44）、47．7％（21／44）和75．9％（85／112）；食管癌组织中MG7-Ag的表达阴性24．1％（27／112）、弱阳性24．1％（27／112）、中度阳性33．9％（38／112）和强阳性17．9％（20／112）；MG7-Ag的表达与肿瘤的侵犯深度（P=0．012）、淋巴结转移（P=0．029）和临床病理分期有关，而与患者的年龄、性别、肿瘤部位、肿瘤的分化程度和远处转移等无关（P〉0．05）。结论MG7-Ag在食管癌组织中的表达明显高于远癌食管组织及癌旁组织，MG7-Ag可能与食管癌的临床病理分期关系密切。     

肾综合征出血热患者空腹血糖和糖化血红蛋白水平测定的临床意义

多年以来 ,临床上发现肾综合征出血热 (HFRS)患者常出现血糖升高 ,并有患者因出现非酮性高渗性昏迷[1 ,2 ] 。因此 ,HFRS患者糖代谢紊乱应予以重视 ,为了对 HFRS患者糖代谢紊乱进一步探索 ,本人对 HFRS患者空腹血糖 (FBG)及糖化血红蛋白 (GHb)水平进行了动态观察 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　 HFRS4 3例 ,分别于极期、恢复期、痊愈后 3个月进行了检测 ,其中男 38例 ,女 6例 ,年龄 12～ 6 3岁 ,平均 35 .5岁 ,全部病例按卫生部 1987年 EHF防治方案进行分型 ,且 EL ISA检测 EHF特异性抗体阳性。对照组 2 0例为健康体…     

Sky膨胀式椎体成形器治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折

目的探讨Sky膨胀式椎体成形器治疗疼痛性老年骨质疏松脊柱压缩骨折的疗效和安全性.方法2004年8月～2005年2月,我院采用Sky膨胀式椎体成形器行经皮椎体后凸成形术治疗疼痛性老年骨质疏松脊柱压缩骨折10例15椎.椎体后壁完整,术前均无脊髓和神经根受损的症状和体征.采用经皮穿刺单侧椎弓根置入Sky膨胀式椎体成形器使骨折塌陷椎体复位,用骨水泥进行充填.结果10例术后24 h内疼痛症状明显缓解或消失,术后1 d可下地行走,3 d出院.术后第2天常规行X线复查,1例2个椎体出现骨水泥少许渗漏,未见神经压迫症状.术前骨折椎体前缘的高度为(18.34±3.25)mm,术后椎体前缘的高度为(20.61±1.34)mm(t=2.1475,P=0.00);术前骨折椎体中线的高度为(14.40±2.56)mm,术后椎体中线的高度为(19.56±1.28)mm(t=3.1866,P=0.00);术前骨折椎体后缘的高度为(23.88±1.89)mm,术后椎体后缘的高度为(24.47±2.03)mm(=1.2956,P=0.15),均提示伤椎前中部高度恢复明显.后凸畸形纠正范围13°～26°,平均19°.10例随访3～6个月,平均5.2月,未诉明显疼痛,X线示椎体高度未见明显丢失.未出现严重并发症.结论Sky膨胀式椎体成形器治疗疼痛性骨质疏松脊柱压缩骨折,能迅速缓解疼痛,恢复椎体高度.     

无排卵性功能失调性子宫出血患者子宫内膜雌、孕激素受体及基质金属蛋白酶表达变化的研究

目的研究无排卵性功能失调性子宫出血(功血)患者子宫内膜雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、IV型胶原、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及其抑制物-1(TIMP-1)的表达,探讨无排卵性功血的发病机制。方法采用免疫组化法检测20例正常增殖期子宫内膜(对照组)和66例无排卵性功血患者(病例组)子宫内膜腺上皮和基质细胞ER、PR、IV型胶原、MMP-9及TIMP-1表达。结果病例组子宫内膜腺上皮和基质ER、PR表达高于对照组(P<0.05),MMP-9水平明显增加(P<0.05),MMP-9/TIMP-1比值升高(P<0.01),IV型胶原含量明显下降(P<0.01)。相关分析显示,无排卵性功血患者子宫内膜MMP-9水平与ER、PR均呈正相关(r=0.605,P<0.05;r=0.697,P<0.05)。结论无排卵性功血患者子宫内膜出血原因可能与雌激素作用下ER、PR表达失调有关,且MMP-9水平异常升高,导致细胞外基质过度降解,临床表现为子宫不规则出血。     

血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛70例

冠心病心绞痛以心前区憋闷疼痛，甚则胸痛彻背为主要特征，是目前严重威胁人类生命和健康的主要疾病之一，也是临床死亡率较高的病种。笔者用血府逐瘀汤加减治疗冠心病心绞痛70例，疗效满意。现介绍如下：     

抗地高辛人源小分子抗体的获取

目的 从大容量噬菌体抗体库中筛选人源性抗地高辛抗体,并构建双体抗体.方法 以固相化的地高辛对构建的大容量噬菌体抗体库进行筛选,3～4轮后挑取克隆用酶联免疫吸附测定方法鉴定其特异性,对抗地高辛阳性抗体克隆进行DNA指纹分析及测序分析.选取活性好的克隆进行改造,构建双体抗体.结果 在抗体库的筛选过程中可见到明显的富集现象,获得了4株可与地高辛特异性结合的人源抗体,经DNA指纹分析及测序分析证明为不同克隆基因,阳性克隆的可变区基因轻链均属于λ第一亚群,重链分别属于第三和第四亚群.选取4号克隆进行基因改造,构建双体抗体表达载体,获得了活性较好的双体抗体.结论 利用噬菌体抗体技术获得了人源性抗地高辛抗体,并改造成应用前景较好的双体抗体,可能为临床诊断及治疗洋地黄类药物中毒提供具有实用价值的人源抗体.     

原发性肝癌中医证型分布及肝血瘀阻证相关因素分析

李永健等通过大样本临床流行病学调查,对肝癌中医证型分布作了描述.侯风刚等通过对肝癌患的临床观察,以中医气血辨证和脏腑辨证方法,提出基本证候的观点,并通过献调查结合临床观察提出肝癌的单证为肝郁气滞、肝血瘀阻、脾气虚、肝胆湿热、肝肾阴虚.