中医对类风湿性关节炎病因病机的认识

类风湿性关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是一种以侵犯小关节为主,同时也可累及全身关节的自身免疫性疾病,其病理改变常以关节滑膜炎为特征,由于滑膜炎的反复发作导致关节软骨、骨质以及关节周围软组织损坏,终致关节畸形、强直、活动功能障碍.     

中重度卵巢过度刺激综合征46例临床分析

目的 探讨中、重度卵巢过度刺激综合征（OHSS）的诱因、临床表现和防治方法。方法 回顾分析46例中、重度OHSS病例资料。结果 OHSS大多发生在应用促排卵药物后6～16d,临床表现主要为腹胀、恶心、腹水、胸水、水肿、尿少、血液浓缩、低蛋白血症、水电解质及酸碱平衡失调和氮质血症。多囊卵巢综合征、年轻体瘦、应用绒毛膜促性腺激素（HCG）诱发排卵和支持黄体为发生OHSS的诱因。经住院监护、扩容、利尿、腹腔穿刺引流等治疗,治疗效果满意。结论 在超促排卵过程中,应注意预防OHSS的发生,对于中、重度OHSS患者应严密监护治疗。     

克罗米酚与人绝经期促性腺激素在宫腔内人工授精治疗不孕症中的应用

目的比较不同的促排卵方法联合官腔内人工授精（IUI）治疗不孕症的疗效。方法224对夫妇为观察对象行IUI治疗，共826个周期，分为4组：自然周期（NC）对照组共163个周期，克罗米酚（CC）组375个周期，克罗米酚联合人绝经期促性腺激素（CC-HMG）组152个周期，HMG组136个周期。结果自然周期对照组的周期妊娠率为11．4％；CC组、CC-HMG组、HMG组的周期妊娠率依次为12．8％、22．4％、23．5％，CC-HMG组的HMG用量显著小于HMG组（P〈0．001）。结论CC-HMG和HMG促排卵联合IUI均能提高IUI治疗不孕症的妊娠率，CC-HMG促排卵药费支出少，更具有优势。     

核孔滤膜技术在高血糖研究上的应用

目的:用核孔滤膜法测定高血糖病人红细胞变形能力(Erythrocyte Deformability,ED)与血糖水平的变化关系,以红细胞变形性入手来研究糖尿病及其并发症的机制。方法:用核孔滤膜红细胞测定仪检测62例高血糖患者的红细胞滤过指数(Filtrationindex IF)测定出红细胞变形能力。与年龄、性别、血脂相近的正常人进行比较观察。结果:在高血糖患者中,与血糖正常对照组红细胞变形能力进行对比,经统计处理,两组高血糖患者与对照组进行比较明显高于对照组(t=18.69,t=15.26,P<0.01)。,高血糖与红细胞变形能力呈负相关。结论:高血糖患者由于糖代谢紊乱,使红细胞膜上脂类和红细胞浆成分发生变化。红细胞ED降低与血糖增高有密切关系。因此,研究红细胞变形性变化,成为研究高血糖控制良好与否的重要指标。     

今又生联合热疗治疗浆膜腔恶性积液近期疗效

将p53抑癌基因(今又生)应用于恶性间皮瘤、消化道肿瘤所致的恶性浆膜腔积液的控制,观察其对恶性积液的治疗效果。选择经病理组织学或细胞学确诊或影像学结合肿瘤标记物血清学检查临床诊断的恶性间皮瘤、食管癌、胃癌、胰腺癌和结肠癌等消化道肿瘤伴发恶性浆膜腔积液的患者32例,治疗前后客观测量积液量,用100mL生理盐水溶解p53抑癌基因(今又生)1支(1×1012VP),注入浆膜腔,72h后体外射频热疗,每周1次,治疗2周后评价积液控制效果。结果8例恶性间皮瘤CR2例,PR3例,NE3例,临床有效率为62%;24例恶性消化道肿瘤CR5例(其中食管癌1例,胃癌3例,结肠癌1例),PR7例(其中食管癌1例,胃癌4例,结肠癌2例),NE12例,临床有效率为50%。初步研究结果提示,p53抑癌基因——今又生可用于治疗恶性间皮瘤、消化道肿瘤(食管癌、胃癌、结肠癌)伴发的恶性浆膜腔积液,积液控制效果明显。     

经导管介入封堵术治疗先天性心脏病前后心律失常分析

目的:探讨经导管封堵术治疗先天性心病前后心律失常的变化及其特点.方法:选择在我院成功施行经皮穿刺先心封堵术患者10l例,分别于术前1 d及术后描记12导联同步心电图及24 h动态心电图,并用统计学软件进行分析比较.结果:①动脉导管未闭(PDA)手术前后心律失常发生率无明显变化(P>0.05);②房间隔缺损(ASD)封堵术后心律失常发生率增加,窦性心动过缓发生率增加(P<0.05),其他心律失常无明显变化;③室间隔缺损(VSI))封堵术后心律失常发生率明显增加,以传导阻滞及不完全性房室干扰脱节多见(P<0.05).结论:经皮穿刺先心封堵术后ASD及VSD心律失常发生率增多,其中VSD封堵术后心律失常的发生率最高,且较严重,但心律失常多为暂时性改变.     

家族性多囊肾伴肾性高血压合并痛风三例

家族性多囊肾伴肾性高血压合并痛风三例李明超党瑜华黄颖先证者男，７６岁。自４７岁后发现血压高，波动在２１．４～２４／１２～１３．３ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．５ｍｍＨｇ），一直服用降压药物。５２岁体检时发现腹部肿块，Ｂ超显示双侧肾实质多个大小不等的无回声暗区...     

宣痹汤对Ⅱ型胶原诱导的关节炎大鼠关节组织VEGF的影响

目的:观察宣痹汤对Ⅱ型胶原诱导的关节炎(CIA)大鼠关节组织血管内皮生长因子(VEGF)的影响,以探讨宣痹汤治疗类风湿性关节炎的机制.方法:制备大鼠CIA模型,采用免疫组化法观察大鼠关节组织VEGF的表达.结果:正常组关节组织未见VEGF表达;CIA模型组关节组织VEGF表达较高,宣痹汤组VEGF表达较CIA组明显减少.结论:宣痹汤治疗类风湿性关节炎的作用机制与其抑制关节局部VEGF表达有关.     

室间隔缺损介入封堵术中及术后发生传导阻滞高危因素探讨

目的探讨经导管介入封堵术治疗室间隔缺损(VSD)术中及术后传导阻滞的类型及高危因素。方法选择我院施行室间隔缺损介入封堵术患者45例,术中4例及术后11例出现传导阻滞,对引发传导阻滞的高危因素进行分析。结果45例VSD患者43例封堵成功,成功率95.56%;其中2例术中反复出现完全性房室传导阻滞(CAVB),被迫中止手术;术后11例发生传导阻滞,除Ⅱ°房室传导阻滞及完全性右束支传导阻滞各1例,因出现时间较晚未恢复外,其余传导阻滞均在14d内恢复。年龄(<4岁)、VSD上缘距主动脉右冠瓣距离(<3mm)、VSD直径(≥10mm)、穿刺成功后A-V轨道建立时间(≥60min)与传导阻滞的发生密切相关(P<0.05)。结论传导阻滞是膜周部室间隔缺损封堵术的常见并发症,了解VSD的特殊解剖结构、严格选择手术适应症缩短手术操作时间、减少传导束及其周围组织水肿是减少室间隔缺损介入封堵术后传导阻滞发生率的有效措施。     

不同条件下胆红素对血清肌酐测定的影响

关于血清肌酐测定的方法,长期以来一直沿用苦味酸法,近年用酶法测定逐渐普遍。苦味酸法测定黄疸血清肌酐时,受胆红素干扰很大,使肌酐测定结果偏低甚至出现负值。在消除胆红素对血清肌酐测定干扰的方法中,酶法被认为是较为理想的方法之一〔1,2〕。但在研究胆红素对肌酐测定...