需与超急性期脑梗塞相鉴别的疾病或病态

日本终于许可基因重组的组织型纤溶酶原激活物（rt-PA）在临床上应用。今后，临床实际中使用rt-PA时，必须保证超急性期脑梗塞诊断的正确性。但是，与脑卒中有类似症状的疾病很多，为了能够正确地诊断，有必要充分了解那些容易和超急性期脑梗塞相混淆的疾病或病态。     

假体隆乳术后形态不佳的矫治

目的探讨假体置入隆乳术后形态不佳的原因和矫治方法。方法根据临床表现将乳房不佳分为5种类型：圆球型、上部膨隆型、下坠型、单侧双乳型及不规则型。通过松解纤维囊、纤维囊折叠缝合、重新分离隆乳腔隙、更换假体、乳房悬吊术等方法，进行矫治再次隆乳术。结果经过至少6个月随访观察，本组106例均获得了满意的手术效果。结论隆乳术后乳房形态不佳主要与假体体积过大、腔隙分离不到位、假体移位、乳房下皱襞过度分离、纤维囊挛缩及引流、包扎位置不当等因素有关，针对不同原因实施相应的手术方法矫治，能够获得满意的手术效果。     

老年科门诊护士的素质培养

中国已进入老龄化社会，老年科门诊患者已成为医疗机构的一组重要服务对象。了解老年患者的就诊特征、掌握老年科门诊患者的病理、生理特点、协助诊断，解除老年人群的生理、心理病痛，是一个十分重要的护理内容。     

慢性乙型肝炎与内毒素血症的关系及其相关中医证型客观化研究进展

迄今为止,大量动物实验和临床研究已证实,肝病时由于肝脏清除内毒素的能力下降,可出现内毒素血症(ETM)[1].这说明肝病与内毒素血症(ETM)之间有着密切的关系.近年来有关慢性乙型肝炎与内毒素血症的关系的研究已获得可喜的成绩,但其中医证型客观化方面的研究虽屡见于诸多刊物,但均较零散,故现将其总结如下.     

骨盆骨折伴后尿道损伤的治疗

目的 探讨骨盆骨折后伴尿道损伤的处理方法，以提高治疗水平。方法 回顾性分析113例骨盆骨折伴后尿道损伤的病例资料。分别行早期尿道会师牵引术、延期经会阴尿道端-端吻合术及延期内窥镜下尿道成形术。结果 本组86例获随访，平均随访时间64个月，其手术成功率分别为75．8％（25／33）、90．5％（19／21）、65．6％（21／32）。结论 早期尿道会师结合有效的气囊导尿管牵引能达到满意的疗效，并能明显降低延期腔内治疗手术的难度。经会阴尿道端-端吻合术有更高的疗效，更适宜尿道损伤后复杂性尿道狭窄的延期治疗。     

尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死40例疗效观察

现将我科用尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死40例疗效报告如下。     

高钙预处理对未成熟心肌的保护作用机制

目的 探讨高钙预处理对未成熟心肌保护作用及其可能的机制。方法 采用Langendorff离体心脏灌注模型，24只新生日本长耳大白兔分为对照组（I／R），高钙预处理（HCP）组，多黏菌素B（PMB）组和5-hydroxydecanoate（5-HD）组4组，分别行不同的处理方法。以血流动力学指标、生化指标和心肌超微结构作为观察指标。结果 HCP组心功能恢复优于I／R、PMB和5-HD组（P〈0．05），心肌生化指标优于I／R、PMB和5-HD组（P〈0．01），心肌超微结构损伤较I／R、PMB和5-HD组明显减轻，各指标I／R、PMB和5-HD组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 高Ca^2＋预处理对未成熟心肌具有明显的保护作用，其机制是可能是通过蛋白激酶C激活和线粒体ATP敏感性钾通道开放起作用。     

哈西萘德合用654—2治疗冻疮

我们采用哈西萘德乳膏加654—2治疗冻疮40例，疗效满意，随访3年无1例复发。治疗方法：冻疮未溃者用哈西萘德乳膏lOg加654—2片10mg，冻疮已溃者再加氯霉素片0．5g，研碎搅匀，每晚睡前涂患处，同时口服654—2，每日3次，每次lOmg，连服1周。此后每年冬季气温骤降时，再口服654—2，每日3次，每次10mg，连服1周以维持疗效。哈西萘德具有较好的抗炎、抗过敏作用，654—2可解除微血管痉挛，改善微循环，     

早产和胎膜早破以及随后的剖宫产分娩的孕妇宫内感染机会增加

目的:因治疗无效而导致的早产剖宫产分娩和胎膜早破,多是由感染所致,本研究旨在探讨这两种情况下,微生物侵入羊膜腔的机会,同时与除此两种情况以外指征的早产剖宫产分娩进行比较。研究设计:对连续的207例在孕23～34周行剖宫产分娩的产妇进行研究。所有病例根据剖宫产的指征分为3组:组1,早产;组2,胎膜早破;组3,其他指征。手术过程中,留取羊水、羊膜和胎盘组织作病原学检查。结果:组1和组2中,43.9%(58/132)的病例发现,而且两组间无统计学差异。3组作为对照组,仅有2.7%(2/75)的病例发现。作为一种独立的病原体,比其他专性致病源更常见(43.9%和3…